52例症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄个体化血管内治疗的回顾性分析

目的　评估症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄（sICAS）患者个体化血管内治疗的安全性和有效性。方法　回顾性收集2019年01月至2022年12月在我院接受个体化血管内治疗的sICAS患者的临床资料,分析血管重建成功率、围手术期并发症发生率和死亡情况,以及随访期间复发性缺血性脑卒中（IS）、短暂性脑缺血发作（TIA）、死亡和血管再狭窄的发生率。结果　52例sICAS患者共有55处病变,均接受血管内治疗。患者平均年龄为（62.94±9.04）岁。术前病变血管狭窄程度为90%（80%,99%）,狭窄长度为8（5,11）mm。采用的手术方式分别为球囊扩张式支架植入术（25例,27个病变）、自膨式支架植入术（19例,20个病变）、单纯球囊扩张血管成形术（8例,8个病变）。术后残余狭窄程度为10%（0,20%）,较术前降低且差异有统计学意义（P<0.001）。血管重建成功率为94.23%（49/52）,围手术期并发症发生率为3.85%（2/52）。临床随访时间为12（12,18）个月,影像学随访时间为10（6,12）个月,血管再狭窄发生率为7.69%（4/52）,复发性IS发生率为1.92%（1/52）,无患者死亡。结论　个体化血管内治疗对sICAS可能是安全、有效的,其可提高血管重建成功率,降低围手术期并发症、远期IS复发和再狭窄风险。     

西咪替丁致白细胞减少一例

患者,男,22岁,因不规则上腹隐痛2a,柏油便1 d于1995年3月16日入院。查体无异常。白细胞6.1X10~9/L,大便潜血(册)。予以西咪替丁0.8g每天1次静点,3d后用量增加到1.2g。7d后大便潜血(一),停用西咪替丁。用药期间白细胞计数分别为4.0X10~9, 4.9X10~9,3.0X10~9/L。停药1周后白细胞计数2.9X10~9/L,血红蛋白、血小板正常。急行髂骨穿刺做骨髓检查,显示粒系增生减少,细胞形态正     

内外合治慢性咽炎50例

慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变,主要表现为咽部不适,诸如异物感、堵塞感、灼热微痛、干燥、发痒、刺激性咳嗽、易作呕等,反复发作,不易治愈。本病中医称为虚火喉痹,我们在治疗中,谨守病机,采用辨证施治,内服中药与外用中药蒸气吸入相结合的方法,临床观察50例,收到较满意的疗效,兹介绍如下。 一、一般资料 50例均为门诊经检查有咽部粘膜充血、或干燥发亮、咽后壁淋巴滤泡增生、咽侧索增厚等病理改变的病人。其中男性23例,女性27例,辨证属阴虚火旺型40例,痰气郁结型10例。     

肺炎衣原体感染对冠心病发病影响的临床研究

目的 探讨肺炎衣原体在冠心病致病中的作用,并探讨其相关的临床意义,以降低肺炎衣原体感染率.方法 收集2010年6月-2012年6月医院心内科诊治的冠心病(CHD)患者128例,分为肺炎衣原体感染104例和非感染24例两组,另取同期健康体检者80例作为正常对照,ELISA检测血清肺炎衣原体特异性IgG和IgM抗体的表达.结果 128例CHD患者中检出肺炎衣原体感染104例,阳性率为81.3％,80例健康体检者肺炎衣原体感染37例,阳性率为46.3％,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05)；CHD中肺炎衣原体感染的患者心肌梗死和冠脉多支病变的发生率显著高于非感染组(P＜0.05),而稳定性心绞痛和冠脉单支病变的发生率肺炎衣原体感染的CHD患者又显著低于非感染组(P＜0.05).结论 CHD患者中存在肺炎衣原体的高感染率,肺炎衣原体感染可能参与了CHD的发生、发展过程.     

小动脉硬化性脑小血管病患者认知功能及影像学总负荷的相关因素研究

目的 探讨小动脉硬化性脑小血管病(CSVD)患者认知功能和影像学总负荷的相关因素。方法 选择2014年1月至2022年8月江苏大学附属武进医院神经内科首次住院确诊的小动脉硬化性CSVD患者146例，根据简易智能状态检查量表(MMSE)评分分为认知障碍组108例，非认知障碍组38例。收集人口学信息、临床表现、认知功能评分、Barthel指数、实验室检查及随访结果，采用头颅MRI评估脑白质高信号(WMH)Fazekas评分、CSVD影像学总负荷及脑萎缩评分。采用二分类logistic回归分析与CSVD认知功能的相关因素，有序多分类logistic回归分析与CSVD影像学总负荷的相关因素。结果 认知障碍组年龄、日常生活能力中重度依赖、脑深部WMH评分、浅表脑萎缩评分和深部脑萎缩评分显著高于非认知障碍组，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，深部脑萎缩与CSVD认知障碍独立相关(OR=1.491,95%CI:1.054～2.109,P=0.024)。有79例患者完成中位数随访3年，随访后认知障碍和CSVD影像学总负荷评分高的人数显著增加...     

受阅装备方队卫生防疫保障工作体会

2009年建国60周年国庆首都阅兵是世界瞩目的重大军事行动,此次阅兵参训军兵种多、时间跨度大、训练任务艰巨,其间还遇到甲型H1N1流感疫情的严重威胁,受阅部队的卫生防疫保障是与阅兵训练同等重要的关键环节.笔者所在卫生防疫分队,自2009年3月中旬进驻装备方队阅兵村,开展了全面细致的卫生防疫工作,至阅兵任务圆满完成7个多月阅兵村无传染病和食物中毒发生,甲型H1N1流感零感染,现将卫生防疫保障的主要做法报告如下.     

中西医结合治疗口唇疱疹疗效观察

口唇疱疹是临床上常见的单纯疱疹病毒感染性疾病,常因上呼吸道感染、高热、或局部受机械或药物的刺激而伴发[1] ,表现为口角、唇缘出现红斑或小丘疹,之后形成小水疱、糜烂、结痂.     

受阅装备方队卫生防疫保障工作体会

2009年建国60周年国庆首都阅兵是世界瞩目的重大军事行动，此次阅兵参训军兵种多、时间跨度大、训练任务艰巨，其间还遇到甲型H1N1流感疫情的严重威胁，受阅部队的卫生防疫保障是与阅兵训练同等重要的关键环节。笔者所在卫生防疫分队，自2009年3月中旬进驻装备方队阅兵村，开展了全面细致的卫生防疫工作，至阅兵任务圆满完成7个多月阅兵村无传染病和食物中毒发生，甲型H1N1流感零感染，现将卫生防疫保障的主要做法报告如下。