抑郁症的中医药治疗进展

抑郁症是一种常见的情感障碍性精神疾病。随着现代生活节奏的加快及社会竞争的日益激烈,抑郁症成为危害人类身心健康的常见病,多发病。关注生活质量的人们也越来越重视自己的精神健康。现将近年来中医药治疗抑郁症的研究进展综述如下。     

腹直肌直线套管法单机位机器人辅助腹腔镜肾输尿管切除术的疗效分析

单机位机器人辅助腹腔镜肾输尿管切除术处理输尿管远端和膀胱时难度较大。我院对32例输尿管癌患者行腹直肌直线套管法单机位机器人辅助腹腔镜下肾输尿管切除术,手术难度低,手术时间短,出血量少,手术损伤小。该手术方式是治疗输尿管癌的一种安全有效的微创手术方法。     

兔实验性上颌窦炎黏膜纤毛运动的检测

目的:利用兔实验性上颌窦炎模型观察手术前后上颌窦黏膜纤毛运动的变化.方法:将40只新西兰大白兔分成正常对照(35侧)、鼻窦炎(50侧)和鼻窦炎术后(40侧)3组,建立实验性上颌窦炎模型,并采用窦口开放、扩大术治疗鼻窦炎.分别采用99mTc-SC核素法和活性碳粉末法观察上颌窦黏膜纤毛的运动.结果:99mTc-SC核素法可很好显示纤毛的运动方向;活性炭粉末测量法显示纤毛运动速度正常对照＞鼻窦炎术后＞鼻窦炎,三者间差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:用活性碳检测上颌窦黏膜纤毛运动是一种有效判断纤毛功能的方法.术后再生的黏膜纤毛功能低下.     

组建以鼻科与神经外科为核心的MDT团队是鼻颅底肿瘤外科治疗的大趋势

鼻颅底外科的发展迫切需要多学科团队的协作, 优化诊疗策略。通过构建鼻科与神经外科为核心的多学科团队协作(multiple disciplinary team, MDT), 可对肿瘤患者进行全过程管理, 从而产生更好的临床结果, 并在多个维度对患者产生积极影响。我们的团队协作经验表明, 对于晚期鼻颅底肿瘤患者, 由于瘤体大、侵犯广、重要神经血管等结构受累, 鼻科与神经外科的联合手术利于肿瘤的完全切除及缺损的修补, 可减少并发症及复发, 利于鼻腔功能的保留和术后的恢复, 也会扩大内镜颅底肿瘤手术的适应证等。但临床上对于鼻颅底肿瘤的MDT团队协作也存在诸多问题, 如医生的价值无法体现, MDT合作形式不够灵活, 手术界限不清等, 迫切需要在多个层面进行解决。     

直肠癌都有哪些症状,该怎么去预防和治疗呢

<正>近年来,人们的物质生活水平明显提高,饮食种类日益丰富,不健康的饮食习惯及生活方式使得消化系统疾病的发病率呈现出上升的趋势。直肠癌属于临床发病率比较高的消化系统恶性肿瘤,致病原因复杂,患者临床表现多样,如治疗不及时可产生远处转移,危及患者生命安全。本文为您简要介绍直肠癌的相关知识,讲解预防直肠癌的方法,希望为您提供参考信息。     

超声可视化技术在急性阑尾炎腹腔镜手术患儿围手术期的应用

目的探讨超声可视化技术在急性阑尾炎腹腔镜手术患儿围手术期的应用价值。方法选取2017年8月至2019年8月期间河北省儿童医院收治的急性阑尾炎患儿88例为研究对象,遵循随机化原则分为对照组和实验组,每组各44例。对照组予腹腔镜手术治疗,实验组借助超声可视化技术进行腹腔镜手术治疗。比较两组术前、术后治疗效果(术后呕吐、腹胀、喂养反复、腹腔残余感染发生率)、中性粒细胞(neutrophilic granulocyte,NEUT)]、炎症因子[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白介素6(Interleukin-6,IL-6)]、细胞免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、体液免疫功能[免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白G(Ig G)、C3、C4]变化情况。结果实验组患者术后呕吐、腹胀、喂养反复、腹腔残余感染发生率均低于对照组(P 0.05);实验组患者的住院时间短于对照组,住院费用也低于对照组(P 0.05)。两组术前CRP、PCT、IL-6、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig M、Ig G、C3、C4比较差异均无统计学意义(P 0.05);两组术后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig M、Ig G、C3、C4均显著降低,CRP、PCT、IL-6均显著升高,与术前比较差异有统计学意义(P 0.05),且实验组术后CRP、PCT、IL-6低于对照组,CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、Ig M、Ig G、C3、C4高于对照组(P 0.05)。结论超声可视化技术在腹腔镜手术治疗急腹症患儿围手术期应用可指导临床治疗,为患儿快速康复提供新思路。     

孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘的疗效观察

目的：探讨孟鲁司特钠联合硫酸镁治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法选取2012年6月至2013年6月玉林市第二人民医院收治的老年支气管哮喘患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组给予吸氧、抗感染、祛痰、β2受体激动剂、糖皮质激素等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片和硫酸镁注射液治疗。观察并比较两组的临床疗效。结果观察组总有效率为97．1％明显高于对照组的77．1％,复发率为5．7％明显低于对照组的28．6％,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;观察组喘息、咳嗽及胸闷等症状缓解时间均明显早于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者治疗前肺功能指标比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗后肺功能指标较治疗前均明显改善,观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组均未见呼吸抑制、血压下降等严重不良反应。结论孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘临床疗效显著,症状缓解快,复发率低,安全可靠,值得临床推广。     

阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗严重骨质流失和骨质疏松性骨折

背景：阿仑膦酸钠和阿法骨化醇均可抑制骨质疏松性骨折患者骨转换,增加骨矿物密度。目的：观察阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗患有严重骨质流失和骨质疏松性骨折患者的效果。方法：纳入严重骨质流失和骨质疏松性骨折患者,进行阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗2年。结果与结论：相比治疗前,阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗后患者腰椎骨密度增加（P〈0.05）,随后尿Ⅰ型胶原N末端肽水平和血清碱性磷酸酶活性减少（P〈0.05）。证实,阿仑膦酸钠和阿法骨化醇联合治疗患有严重的骨质流失和骨质疏松性骨折患者疗效好。     

芪蝼颗粒对阿霉素模型肾病大鼠肾小球足细胞Nephrin mRNA表达的影响

目的:观察芪蝼颗粒对阿霉素肾病大鼠肾小球足细胞Nephrin mRNA表达的影响.方法:通过尾静脉注射阿霉素(5 mg/kg)建立阿霉素肾病(ADR)大鼠模型,将其随机分成芪蝼颗粒高剂量组(TCM1),芪蝼颗粒低剂量组(TCM2),雷公藤多甙组(GTW),模型对照组,并设空白对照组,每组各7只,造模后第6 d开始给药,观察各组24 h尿蛋白定量的变化,直至造模后第30 d,处死大鼠,采血,检测肝功、肾功;并取出肾脏组织提取RNA,采用PT-PCR技术检测肾小球足细胞Nephrin mRNA的表达水平.结果:芪蝼颗粒能减少ADR大鼠24 h尿蛋白定量,与模型组相比P＜0.01,效果与雷公藤多甙片相当,无明显的肝、肾毒性(P＞0.05),能够上调肾小球足细胞Nephrin mRNA表达,与模型组相比P＜0.01.结论:芪蝼颗粒对ADR导致的足细胞损伤模型具有明显的治疗作用,表现为减少蛋白尿,改善肾功能状况,改善足突融合,恢复足细胞相关蛋白的表达及其分布,逆转足细胞病变.     

肺大疱切除术后复发气胸的再手术治疗

肺大疱切除手术后发生少量气胸与手术缝合不严密、肺质量差、肺组织漏气、胸腔引流效果不好、极小的肺大疱再次破裂等因素有关,一般发生在手术后1个月之内,其处理也仅需胸腔穿刺抽气或闭式引流可以治愈。再次发生同侧气胸并需要再次手术治疗的病例并不多见,一旦需再手术时往往引起病人及家属的困惑,我院2002年～2004年遇到5例,均经手术治愈,现报道如下。