自制紫草膏在指尖皮肤组织缺损中的应用

手部损伤中,手指指尖离断非常常见^[1],由于部分患者不适合行断指再植术^[2],而行交叉皮瓣、腹部皮瓣、鱼际皮瓣、邻指皮瓣等修复术治疗,均需将患指固定于特定位置3周以上^[3],较多患者因治疗周期长、费用高、术后皮瓣肿胀等原因,只能放弃手术治疗．致患指指尖皮肤组织缺损。紫草膏对创面具有收敛、活血止痛、祛腐生肌、消肿解毒、消炎抗菌、营养等功效^[4]。     

护理干预预防脑卒中病人便秘的效果观察

目的:探讨护理干预对预防脑卒中病人便秘的效果.方法:将120例住院脑卒中患者按入院单双日分为实验组58例,对照组62例.对照组采用传统健康教育及常规护理,观察组采用综合护理干预.分别记录病人每日的排便情况,卒中后便秘的诊断依据罗马Ⅱ标准.结果:实验组便秘发生率为12.1%,对照组便秘发生率为58.4%,2组住院期间便秘发生率差异有统计学意义(P<0.01).结论:脑卒中病人住院期间给予积极的护理干预,可显著降低便秘的发生率,减轻病人痛苦,从而减少便秘引起的并发症及危害.     

脱细胞真皮基质黏膜组织补片在喉咽癌切除咽喉修复中的应用:25例随访

背景:异体脱细胞真皮基质黏膜组织补片(acellular dermalmatrix,ADM)作为一种新型组织修复材料,目前已经广泛应用于头颈部肿瘤术后组织缺损修复.但下咽癌手术多涉及咽、喉部组织缺损的修复与功能重建,其在下咽癌术后下咽缺损修复中的应用效果有待更多的研究验证.目的:实验拟验证脱细胞真皮基质黏膜组织补片在喉咽癌切除术后喉咽修复中的作用效果.设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2005-05/2006-06在解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所耳鼻咽喉-头颈外科完成.对象:男性喉咽癌确诊患者25例,年龄45-68岁,其中肿瘤原发于梨状窝侧壁22例,原发于喉咽后壁3例,病理诊断为均鳞状细胞癌.方法:根据临床分期不同采用部分或全喉咽切除术,术后均采用正海生物有限公司提供的海奥~(TM)脱细胞异体真皮基质组织补片进行咽腔黏膜修复.修复黏膜片状缺损时可单独使用ADM,其局限性在于单纯应用ADM不能完成空间结构重建,因此对于喉咽全切除患者,喉咽腔重建时结合肌皮瓣等其他材料.主要观察指标:咽腔术部黏膜修复情况及患者吞咽、呼吸、发音等功能重建情况.结果:25例患者均进入结果分析,无脱落.25例患者均无咽瘘发生,1例部分喉咽切除术后20 d出现颈部局灶性皮下感染,换药后创面愈合.喉咽部分切除的15例患者均发生不同程度呛咳.术后30～60 d吞咽功能基本恢复,3例患者进食流质时仍有轻微呛咳,可以忍受,不影响进食.喉呼吸功能均恢复,术后6～12个月拔除气管套管.喉咽全切除10例患者喉咽腔重建均获得成功,术后20 d左右即恢复正常饮食.术后随访12～30个月,ADM修复区外观与正常黏膜相似,无明显咽腔狭窄.随访24个月以上10例,其中1例肿瘤复发,再次手术后健在.结论:ADM具有良好的组织相容性、塑形性和易操作性,与受区组织可以完全无差别融合,可用于喉咽癌术后组织缺损修复,利于发音、呼吸、吞咽等功能恢复,与肌皮瓣及其他颈部修复材料联合应用亦能取得满意疗效.     

耳内镜下术腔清理联合应用超氧液对乳突根治术后创面修复的促进作用

目的 探讨耳内镜在乳突根治术后复查的应用价值,以及德赛恩超氧液用于乳突腔创面修复的疗效。方法 30例化脓性中耳炎患者行乳突根治术后随机分为2个组,对照组在拔除纱条后予抗生素滴耳液滴耳,定期门诊额镜下复查。治疗组拔除纱条后予超氧液滴耳2次/d,持续1周。1个月后耳内镜下复查、清理并予超氧液冲洗创面,1次/月,持续3～6个月。结果 总有效率治疗组、对照组分别为93.33%、66.67%。术后干耳时间治疗组(59.28±15.03)d、对照组(96.25±28.87)d,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中耳手术后定期耳内镜下复查换药,联合应用德赛恩超氧液清理创面,有利于清除残余病变,促进创面上皮化,疗效确切。     

富含脯氨酸蛋白11在鼻咽癌组织中的表达及其对鼻咽癌细胞迁移和侵袭的影响

目的 研究发现富含脯氨酸蛋白11(PRR11)在多种恶性肿瘤组织中呈现高表达状态,但与鼻咽癌的相关研究比较少见.文章探讨PRR11在鼻咽癌组织中的表达及其对鼻咽癌细胞迁移和侵袭的影响.方法 采用免疫组化法检测54份鼻咽癌组织及其相应癌旁组织中PRR11蛋白表达,并分析其与临床病理参数的关系;采用qRT-PCR和West...     

晚期耳硬化症CO2激光辅助镫骨开窗术疗效的初步观察

目的　探讨CO2激光辅助镫骨开窗人工镫骨植入术治疗晚期耳硬化症的效果。方法　2010年1月~2014年1月间15例（16耳）临床确诊为晚期耳硬化症的患者在我科接受了CO2激光辅助镫骨开窗人工镫骨植入术,术前言语频率平均气导听阈70.21 dB HL,平均骨导听阈38.49 dB HL,平均气骨导差（air conduction-bone conduction gap,ABG）31.72 dB HL,所有病例术后随访超过半年。结果　术后半年言语频率平均气导听阈 43.7 dB HL,平均骨导听阈28.95 dB HL,平均气骨导差14.75 dB HL,ABG≤20 dB者9耳,占比56.3%,ABG闭合≤10 dB者6耳,占比37.5%。无一例术后出现顽固性眩晕、感音神经性聋及面瘫等严重并发症。结论  CO2激光辅助技术降低了镫骨开窗手术严重并发症的几率,多数患者术后听力明显提高,是一种安全、实用、相对经济的选择。     

腮腺恶性肿瘤临床病理分析81例

涎腺肿瘤是涎腺组织的多发病,绝大多数发生在腮腺（约占80%）,良性肿瘤占大多数（约80%）[1],由于其病理类型复杂多样,临床常有误诊发生。2005年2月至2012年2月,第三军医大学大坪医院野战外科研究所耳鼻咽喉头颈外科收治腮腺恶性肿瘤患者81例,就81例临床病理资料进行回顾性分析,进一步了解腮腺恶性肿瘤的发生特点及病理特征,提高对该疾病的认识。     

无缝隙一体化急救模式在哮喘患儿急性发作期病情控制中的应用

目的 探讨在哮喘患儿急性发作期应用无缝隙一体化急救模式对其病情控制的效果。方法 选取2020年6月至2021年9月中山市博爱医院收治的60例急性哮喘患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组（30例）与对照组（30例）。对照组采用常规急救模式,研究组采用无缝隙一体化急救模式。比较两组患儿的呼气峰流量、呼吸频率、脉率、动脉血氧饱和度等客观指标及呼吸通畅、酸碱平衡情况。结果 两组干预后的呼气峰流量高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组干预后的呼气峰流量高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组干预后的血氧饱和度高于干预前,呼吸频率低于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组干预前后的血氧饱和度、呼吸频率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组干预后的血氧饱和度高于对照组,呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组干预前后的脉率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;对照组干预后的脉率高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组干预后的脉率低于对照组,差异有统计学意义（P<0...     

变应性鼻炎免疫治疗的研究进展

变应性鼻炎(AR )为临床常见疾病,患者以鼻痒、阵发性喷嚏、多清涕、鼻阻为主要临床表现,可合并变应性结膜炎、变应性哮喘等多种疾病,严重影响患者生活质量,甚至危及生命.目前临床治疗手段非常有限,以药物控制为主,但难以解决部分患者疗效不佳及停药后复发问题.免疫治疗是在探讨 AR发病机制的基础上,力图阻断变态反应病理机制中的一个或多个有效环节,从而发挥治疗作用.免疫治疗是目前最具前景和最值得期待的研究方向.本文重点综述各细胞因子抗体在 AR治疗中的作用和相关分子机制,希望能为 AR 免疫治疗的临床应用提供理论依据.     

免疫调节分子Rho GTP酶活化蛋白11A(ARHGAP11A)在肺腺癌高表达且与预后差正相关

目的 研究Rho GTP酶活化蛋白11A(ARHGAP11A)在肺腺癌中的表达及临床意义.方法 通过检索Oncomine等多个在线数据库,获取和分析ARHGAP11A在肺腺癌和正常组织中的表达,并对肺癌患者相关的临床病理参数和生存数据进行生物信息学分析,采用PrognoScan预后分析数据库分析ARHGAP11A基因表...