浅谈《护士条例》的实施对提高护士地位的积极作用

2008年1月23日国务院第206次常务会议通过了<护士条例>,自 2008年5月12日起施行,它的颁布与实施填补了我国护士立法的空白,对推进我国护理事业的健康发展具有深远的历史影响和现实意义,它是我国护理事业发展史上一个重要的里程碑.同时,该条例的颁布实施也为全国150多万护理工作者营造了有法可依的执业环境,这无疑对广大护理人员来说是一件好事.<护士条例>共六章三十五条,详细说明了在医疗卫生机构中护士应履行的权利和义务,同时也对医疗卫生机构提出了相应的要求与规定 [1].条例颁布实施近一年来,通过学习与实践,笔者感触很深的是:条例对提高我国护理人员地位起到了积极的作用.     

人工流产术前应用米索前列醇、冬眠合剂的效果观察

目的分析人工流产术的孕妇,在扩宫前阴道放置米索前列醇,肌肉注射冬眠合剂在人工流产中的作用。方法选择我院2003年1月至2006年5月在我院人工流产的孕妇,随机分为2组,A组121例为用药组,经产妇75例,未产妇46例;B组118例为未用药组,经产妇87例,未产妇31例。用药组在人工流产扩宫前4h阴道后穹窿放置米索前列醇0.2mg,扩宫前15min,肌注注射度冷丁50mg,异丙嗪25mg。结果A组121例不需手术扩宫,24例,B组181例不需手术扩宫,29例,无显著性差异。A组121例人工流产综合征发生率12例,B组181例人工流产综合征发生率24例。结论人工流手术前4h阴道后穹窿放置米索前列醇。术前15min肌肉注射冬眠合剂1/2量,虽无明显扩宫作用,但是可以减轻由于过度牵拉,扩张对宫颈及宫体的刺激,从而减少人工流产综合征的发生。     

未婚妇女无痛人工流产术的护理体会

随着社会的发展和思想的开放,年轻人发育成熟早,但结婚较晚,在性行为及生殖方面又难以得到正确的信息和必要的指导.健康教育普及还不完善,是导致未婚妇女妊娠的主要原因.     

吞咽引起室上性阵发性心动过速伴QRS电交替1例

1 临床资料及心电图分析 患者男性,50岁,反复发作吞咽时心悸、胸闷、头昏、气短已一年余。1995年3月18日午餐吞咽馒头时又出现上述症状,历时数秒后,自行缓解。深吸气后有时可减轻症状,进食半流质或流质时无类似感觉。体检:发育正常,营养中等,BP128/75mmHg,心率68次/min,心律规则,无器质性杂音。A_2亢进。两肺呼吸音清     

人偏肺病毒F1、F2亚单位原核表达系统的构建及多克隆抗体制备

目的 构建人偏肺病毒融合蛋白亚单位F1、F2原核表达系统,初步获得抗F1、F2重组蛋白的多克隆抗体,为相关疫苗的研究奠定基础。 方法 聚合酶链反应(PCR)法扩增F1、F2基因片段,经T-A克隆确保其准确性,双酶切后插入原核表达载体pET32a(+)中,转化大肠埃希菌BL21(DE3),按优化后条件大量诱导表达,纯化后经Western Blot检测特异性。取纯化蛋白免疫BALB/c小鼠制备多克隆抗体,ELISA法检测效价,间接免疫荧光法(IFA)检测多克隆抗体是否能与人偏肺病毒发生特异性反应。 结果 F1、F2基因均正确插入pET32a(+)中,并具有正确的读码框架。0.5 mmol/L IPTG 37 ℃诱导培养5 h可获得大量带His标签的重组蛋白,纯化后浓度分别达到200 g/ml和300 g/ml。Western Blot结果显示,重组蛋白可被抗His标签抗体特异识别;免疫小鼠获得多克隆抗体效价分别为抗pET32a-F1最高1 : 640,抗pET32a-F2最高1 : 40 960。IFA显示抗pET32a-F1、抗pET32a-F2多克隆抗体均可与人偏肺病毒作用产生特异性荧光。 结论 成功构建了F1、F2的原核表达质粒, 并在大肠埃希菌中获得高效表达,该蛋白具有良好的抗原性;免疫小鼠获得特异性多克隆抗体,有利于人偏肺病毒的深入研究。     

伊曲康唑和局部抗真菌药物（2%酮康唑洗剂）联合治疗花斑癣的临床效果观察

目的 观察伊曲康唑(美扶)胶囊和局部抗真菌药物(2%酮康唑洗剂)联合治疗花斑癣的临床疗效和复发率.方法 选择358例花斑癣患者,随机分成2组,实验组200例,对照组158例.两组均为皮损处外用药(2%酮康唑洗剂),2～3次/d.每周门诊复查1次.实验组加用口服伊曲康唑胶囊200mg,2次/d,共7d,餐中或餐后立即服用,停药3w为一疗程.记录治疗效果及观察不良反应,连续4W后判定结果 .结果 试验组200例,痊愈182例(91%),显效11例(5.5%),有效6例(3%),复发1例(0.5%),总有效率193例(96.5%);对照组158例,痊愈52例(32.91%),显效23例(14.56%),有效54例(34.18%),无效6例(3.80%),总有效率75例(47.47)%,复发23例(14.55%).两组总有效率、复发率比较,差异均具有极显著性(X2=112.758,P＜0.005;X2=27.887,P＜0.005).结论 伊曲康唑(美扶)和局部抗真菌药物(2%酮康唑洗剂)联合治疗花斑癣,能提高花斑癣治疗的总有效率,同时降低复发率.     

急诊经皮冠状动脉介入治疗患者早期应用替罗非班的疗效及安全性

目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者在应用负荷剂量氯吡格雷、阿司匹林的基础上早期应用替罗非班的疗效及安全性。方法选取急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）拟行急诊PCI的患者67例,根据替罗非班给药时间随机分为早期组（救护车上或一进入急诊室即开始给予替罗非班）37例,晚期组（冠脉造影结束后给予替罗非班）30例。应用TIMI血流、校正的TIMI血流帧数（CTFC）、血清肌酸激酶同工酶（CK—MB）峰值时间、ST段回落评价PCI术后梗死血管血流及心肌再灌注疗效,并记录使用替罗非班治疗期间的出血并发症和血小板减少症的发生率。结果两组术后TIMI血流差异无统计学意义（P〉0．05）,心肌再灌注早期组优于晚期组（P〈0．05）。使用替罗非班期间,两组均有轻微出血,出血发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论急诊PCI术前早期给予替罗非班能改善心肌再灌注,减少慢血流的发生。     

纤溶酶治疗后循环缺血的临床观察

目的观察纤溶酶治疗后循环缺血的临床疗效。方法总结分析2007～2008年收治的50例后循环缺血病人,随机分为纤溶酶治疗组30例和对照组20例,对比其临床疗效。结果30例后循环缺血患者经应用纤溶酶急救治疗,总有效率867％,对照组总有效率60.0％,两组统计学检验有显著差异（P〈0．01）。结论后循环缺血使用纤溶酶治疗后疗效显著,明显优于对照组。     

米非司酮用于子宫内膜异位症术后患者的观察分析

目的：探讨米非司酮用于子宫内膜异位症术后患者的疗效。方法：对100例内异症患者实施保守手术（保留患者的生育功能）52例,半保守手术（切除子宫但保留卵巢的内分泌功能）48例。术后随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组于术后1W开始服用米非司酮10mg／d．连续6个月;对照组未服任何药物,所有患者均随访3～5年。结果：治疗组50例中完全缓解41例（82％）,部分缓解6例（12％）,复发3例（6％）;对照组50例中完全缓解25例（50％）,部分缓解13例（26％）,复发12例（24％）。两组比较,治疗组在术后症状的完全缓解以及术后复发的控制方面与对照组比较差异显著（P〈0．05）,对照组术后复发率明显增加,且术后复发时间提前。治疗组患者服药期间均发生闭经,无异常阴道出血,也无恶心、呕吐、潮热、盗汗症状,服药后体重无明显增加,无皮肤色素沉着、肝功能异常。结论：米非司酮用于内异症术后患者巩固治疗,能显著降低复发率。