低钾血症意识障碍1例

1　病例报告　女 ,4 2岁 ,农民 .恶心呕吐 4 d于 2 0 0 0 - 11- 17住院 .患者于 4 d前受凉后出现恶心 ,频繁呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,无血及黑便 ,食纳锐减 .在外院按急性胃炎治疗 ,给补液 ,口服中药 ,症状不见好转 ,同时伴有头昏 ,乏力 ,小便少而黄 .既往健康 .查体 :T36 .8℃ ,P96次 .min- 1 ,R2 0次 .min- 1 ,BP 12 / 8k Pa.神志清 ,精神差 ,自动体位 ,查体合作 .皮肤未见出血及黄疸 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺 (- ) ,腹软 ,剑下有轻度压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未及 ,腹水征 (- ) ,肠鸣音正常 ,四肢无畸形 ,双膝腱反射减弱 .血钾 3.4 mmol.L…     

消紫癜汤治疗过敏性紫癜的疗效及对微循环的影响

目的观察消癜汤治疗过敏性紫癜的疗效及对微循环的影响。方法 56例单纯型过敏性紫癜患者中,消癜汤与西药结合治疗组28例、西药治疗对照组28例,比较两组疗效检测治疗前后微循环变化。结果治疗组痊愈23例,显效3例,有效率为92.86%;对照组痊愈16例,显效5例,有效率为75.00%。治疗组疗效明显优于对照组(χ2=5.62,P0.01)。两组治疗前微循环比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后差异有统计学意义(P0.01)。结论过敏性紫癜患者存在不同程度的微循环障碍,消癜汤与西药结合治疗疗效显著。     

超敏C反应蛋白(hs_CRP)的检测方法及临床应用探讨

探讨超敏C反应蛋白在临床上的应用以及其检测方法.超敏C反应蛋白在临床上的主要指导作用表现在对心血管疾病,代谢综合征以及肾移植等方面.本文对超敏C反应蛋白的检测方法以及其临床应用进行了综述,取得了较为满意的研究结果,现报告结果如下.     

运动性构音障碍的评估进展

运动性构音障碍(dysarthria)是指由于中枢神经系统或周围神经系统损害导致,肌肉的控制紊乱而形成的一组言语障碍,特指由于言语相关肌肉的麻痹、肌力减弱或者不协调所导致的口语交流方面的障碍。运动性构音障碍常表现为言语相关肌肉组织运动减慢、减弱、不精确、不协调,也可能     

芫花枝条化学成分研究

目的 研究芫花Daphne genkwa枝条的化学成分。方法 将芫花枝条的95%乙醇提取物分成石油醚、醋酸乙酯、正丁醇萃取部分,用硅胶柱色谱反复分离,根据理化性质及波谱分析鉴定结构。结果 分离得到10个化合物,分别为咖啡酸正二十烷酯（1）、咖啡酸二十二烷酯（2）、芫花素（3）、芹菜素（4）、左旋松脂醇（5）、紫丁香树脂酚（6）、伞形花内酯（7）、二氢刺五加苷B（8）、松脂酚-4-O-β-D-葡萄糖苷（9）、刺五加苷E（10）。结论 化合物5、6、8～10为首次从该植物中分离得到。     

列车后送危重伤员的相关护理问题探讨

运用列车进行后送在战争或自然灾害条件下,造成成批大量伤员进行紧急救治和运送的一种方式。我院自2007—05组建列车卫生医疗队,经过模拟实战进行反复演练和不断改进,特别是通过2008年“5．12”汶川大地震中实地伤员的护送以及“卫勤使命-2009”全军军事联合演习中的实践,对于运用列车后送危重伤员的救治与护理初步积累了一些经验,总结如下。     

浅谈急诊科护士工作倦怠的原因及应对措施

目的 了解笔者所在医院急诊科护士工作倦怠的原因、状况,找出应对措施。方法采用问卷调查法抽查笔者所在医院20名急诊科护士。结果所有被调查人员都对工作有不同的倦怠心理,其中超负荷的工作,紧张的工作环境、工资及待遇低是产生工作倦怠的主要原因,占调查人数的98％。结论建议医院领导采取一定措施,护士也应通过各种完善自我等方法应对工作及生活的压力,消除工作倦怠心理,积极工作,以提高护理质量。     

胰岛素泵短期强化治疗新诊断2型糖尿病临床观察

<正>新诊断2型糖尿病(T2DM)患者多采用传统的治疗模式,先用口服药物治疗,最后应用胰岛素治疗,而且尽量延缓胰岛素治疗时间,这种"心理性胰岛素抵抗",影响到胰岛素使用及高血糖的纠正,同时失去了改善β细胞功能、逆转分泌功能下降及改善胰岛素敏感性的最佳时机。本文通过胰岛素泵模拟胰岛素的生理分泌节律,短期强化治疗,迅速将血糖控制在目标范围,观察对胰腺β细胞功能恢复及增强胰岛素敏感性的治疗作用,现报告如下。     

超声联合超声引导下穿刺活检诊断浆细胞性乳腺炎

目的: 评估超声联合超声引导下穿刺活检在浆细胞性乳腺炎诊断中的应用价值。方法: 我们回顾性
分析临床和超声检查发现43 例可疑浆细胞性乳腺炎的女性病人,所有病人行灰阶超声检查和超声引导下穿刺
活检。结果: 病人最常见的症状是乳房肿块和疼痛; 超声引导下穿刺活检获得成功,无并发症; 43 例可疑病例中
26 例手术病理诊断为浆细胞性乳腺炎,超声检查出21 例( 80．7%) ,超声联合超声引导下穿刺检查出25 例
( 96．1%) 。超声联合超声引导下穿刺对浆细胞性乳腺炎诊断的敏感度为96．1%,特异度为94．1%。结合声像图分
为三种类型: 12 例为I 型肿块型; 9 例为Ⅱ型脓肿型; 5 例为Ⅲ型混合型。结论: 超声联合超声引导下穿刺活检对
诊断浆细胞性乳腺炎及其鉴别诊断有显著的作用。浆细胞性乳腺炎的诊断最终需要组织病理学确认。     

基于CT影像组学预测胆管癌神经侵犯的价值

目的:基于术前CT构建预测肝门部胆管癌(pCCA)神经侵犯(PNI)的影像组学模型,并评价其效能。方法:回顾性分析本院2013年2月-2021年2月149例经病确诊的pCCA患者的临床资料,其中PNI组患者108例,无PNI组患者41例。采用R语言将所有患者按3:1比例随机分为训练集和验证集。在静脉期图像上,沿肿瘤边缘在所有层面上手动勾画3D感兴趣区(ROI),使用3D Slicer提取影像组学特征。采用组内相关系数(ICC)、相关性分析去除冗余特征,采用随机森林算法(RF)对所有临床、影像组学特征进行重要性排序,并选取前18个重要特征构建RF模型。使用准确性、敏感性、特异性及受试者操作特征(ROC)曲线评价模型效能。结果:在训练集中,RF模型的准确性、敏感性、特异性均为100%,ROC曲线下面积AUC为1;在验证集中,RF模型的准确性为70.3%,敏感性为59.3%,特异性为100%,AUC为0.846(0.713～0.979)。结论:基于增强CT图像建立的影像组学模型可用于术前无创性预测pCCA患者的PNI状态。