医院药品储存温湿度管理

药品是用于防病治病的特殊商品,其质量关系到人体健康和生命安全.药品质量管理就其管理模式而言,是环链式管理模式.从新药研发与生产到经营与使用,每一个环节都是一个质量环,每一个质量环之间又是依次紧密相连的.任何一环出现缺陷,质量链条就会断裂,药品质量就得不到保障[1].医院药品的使用是药品流通的终端,因此,药品质量管理显得尤为重要.部分医院药品储存现状与<中华人民共和国药品管理法>中温湿度的控制标准相对照,有较大差距,现对储存与管理中存在的温湿度问题进行讨论.     

ICU内预防医院感染的护理

ICU患者往往患有严重的原发病及多种并发症，加上大量侵入性操作，大量使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素和镇静剂等，使发生院内感染的风险较其他科室患者高5～10倍。因此加强ICU感染的管理是控制医院感染的关键。2008年我们针对院内感染的主要危险因素，制订了完善的制度，加强了护理人员院内感染防控知识培训，有效控制了院内感染的发生。现将我们控制ICU院内感染的护理策略介绍如下。     

人工虫草提取物对缺血心肌的保护作用及其机制

目的研究人工虫草提取物对缺血心肌的保护作用及其机制。方法通过结扎大鼠左冠状动脉前降支(LAD)造成急性心肌缺血模型,观察人工虫草水提取物(Water extract from cultural mycelium,WE)、醇提取物(Ethanal extract from cul-tural mycelium,EE)、醋酸乙酯提取物(Ethyl acetate extract from cultural mycelium,EA)和石油醚提取物(Petroleum ether ex-tract from cultural mycelium,PE)对心肌梗死面积(MIS)、血清磷酸肌酸肌酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)及超氧化物歧化酶(SOD)的影响。结果WE,EE和PE可明显减小MIS,降低CK-MB及LDH活性,减少MDA含量,增高NO含量,提高NOS和SOD活性。结论WE,EE和PE对缺血心肌具有保护作用,其机制与WE,EE和PE提高NOS和SOD活性从而扩张冠状动脉和抗脂质过氧化有关。     

苦木生物碱的化学研究

目的研究苦木生物碱的化学成分。方法用硅胶和Sephadex LH-20进行色谱柱分离,通过理化性质、光谱数据鉴定结构。结果鉴定了16个生物碱,分别是:5-甲氧基-铁屎米酮(Ⅰ)、11-羟基-铁屎米酮(Ⅱ)、铁屎米酮(Ⅲ)、4,5-二甲氧基-铁屎米酮(Ⅳ)、4-甲氧基-5-羟基-铁屎米酮(Ⅴ)、3-甲基-铁屎米-2,6-二酮(Ⅵ)、1-甲酰-4-甲氧基-β-咔巴啉(Ⅶ)、1-甲氧基-β-咔巴啉(Ⅷ)、1-乙基-4,8-二甲氧基-β-咔巴啉(Ⅸ)、1-甲氧甲酰-4-羟基-β-咔巴啉(Ⅹ)、1-甲基-4-甲氧基-β-咔巴啉(Ⅺ)、1-乙氧甲酰-β-咔巴啉(ⅩⅡ)、1-甲酰-β-咔巴啉(ⅩⅢ)、1-甲氧甲酰-β-咔巴啉(ⅩⅣ)、1-乙基-4-甲氧基-β-咔巴啉(ⅩⅤ)和1,2,3,4-tetrahydro-1,3,4-trioxo-β-carboline(ⅩⅥ)。结论化合物Ⅺ是首次从自然界植物中分离得到,化合物Ⅱ、Ⅷ、ⅩⅤ是首次从该属植物中分离得到。     

人参皂苷Rh_2-羟丙基--环糊精包合物的鉴定和热力学参数考察

目的研究人参皂苷Rh2与羟丙基-β-环糊精在水溶液中形成的包合物的鉴定及包合过程中的热力学参数变化。方法分别采用薄层色谱法、差热扫描法、红外光谱法和相溶解度法研究人参皂苷Rh2与HP-β-CD的包合产物及包合过程中的热力学参数变化。结果在水溶液中,人参皂苷Rh2与HP-β-CD形成包合物的相溶解度图呈AL-型;人参皂苷Rh2与HP-β-CD在水溶液中的包合过程可自发进行(ΔG<0),且为放热反应(ΔH<0),同时也是熵减过程(ΔS<0)。结论人参皂苷Rh2与HP-β-CD在水溶液中可自发形成包合物,使其溶解度增加近80倍。选择适宜的包合温度将有利于包合过程的进行。     

促红细胞生成素对大鼠脑缺血再灌注神经元凋亡、bcl-2和bax表达的影响

目的观察促红细胞生成素(Epo)对大鼠局灶性脑缺血再灌注神经细胞凋亡及凋亡相关蛋白bc l-2、bax表达的影响。方法60只SD大鼠随机分为6组,缺血再灌注治疗A组、B组、C组、D组(分别在缺血前30 m in及再灌注后2 h、6 h、12 h腹腔注射Epo 3 000 IU.kg-1)、缺血再灌注组(E组)和假手术组(F组)。观察Epo对大鼠脑缺血再灌注后脑组织的病理变化,Epo、bc l-2、bax的表达及神经细胞凋亡情况。结果(1)A组、B组、C组及F均未见明显病理性改变,D组及E组显示梗死区神经元缺血改变;(2)各组均可见不同程度Epo阳性表达细胞,且A组、B组、C组较D组、E组表达明显增多(P<0.05);(3)TUNEL法见A组、B组、C组、F组凋亡阳性细胞较D组、E组明显减少(P<0.05);(4)A组、B组、C组bc l-2蛋白表达较D组、E组、F组明显增多(P<0.05),而bax蛋白表达较D组、E组及F组明显减少(P<0.05)。结论Epo通过调控凋亡相关基因bc l-2/bax的比率而发挥抗神经元凋亡的脑保护作用。     

知母皂苷元对维A酸致小鼠骨质疏松的防治作用

目的:研究知母皂苷元(SAR)对维A酸致小鼠骨质疏松症的防治作用,并探讨其主要作用机理。方法:维A酸(105 mg.kg-1)致小鼠骨质疏松模型,SAR(10、30、90 mg.kg-1)灌胃给药,实验过程监测体重,2周后以比色法测定血清钙、磷含量和碱性磷酸酶(s-ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(s-TRAP)活性,竞争放射免疫法测定血清中骨钙素(s-BGP)、雌二醇(s-E2)含量,处死动物后取脾、胸腺、子宫称重,取股骨进行骨组织形态学观察,测定并比较骨计量学和骨钙、骨磷、骨镁及骨羟脯氨酸含量。结果:维A酸可造成小鼠骨丢失为主的骨质疏松,SAR可对抗维A酸所致的小鼠骨横径、骨矿物质及骨胶原的减少,升高s-E2及s-BGP值,降低s-ALP及s-TRAP水平。结论:知母皂苷元对维A酸所致小鼠骨质疏松具有一定的防治作用,其机制可能与其减缓雌激素水平降低,抑制骨高转换有关。     

人类免疫缺陷病毒(HIV)在563对固定配偶中男女性互相传染的比较

在英美人类免疫缺陷病毒(HIV)由男性传给女性发生率约为15%～30%。由于在多数发达国家HIV由女性传给男性者甚少报道,本文目的在于识别异性性接触传播HIV的危险因素,以及男女之间互相感染的比较。对象和方法1987年3月至1991年3月9个欧洲国家的563对一方为HIV感染者,其中包括156例女性被感染者及其159名男性配偶,以及400例男性被感染者及其404名女性配偶。大部分病例是注射药瘾者,平均年龄女性27.9(16～58)岁,男性31.3(18～64)岁。配偶     

舒氨新的临床评价

国产药舒氨新是抗生素复合制剂,其抗菌谱广,抗菌力强。本文作者观察46例呼吸、泌尿系统感染性疾病,总有效率为89.1％,细菌清除率为88.6％。纸片药敏试验结果显示:凡对氨苄西林耐药的菌株均对舒氨新敏感。提示舒氨新可作为对氨苄西林耐药菌株的首选药物。     

土木香的倍半萜类化学成分研究

目的研究中药土木香的化学成分。方法用硅胶柱色谱和制备薄层等方法从乙醇提取物的石油醚萃取部位分离化合物,通过波谱方法鉴定其结构。结果从土木香中分离得到13个单体化合物,并鉴定了其结构。结论化合物I~XIII均属倍半萜内酯,依次为脱氢木香内酯、木香烯内酯、11β,13-二氢木香烯内酯、reynosin、11β,13-dihydroreynosin、珊塔玛内酯、11β,13-二氢珊塔玛内酯、11β,13-二氢木兰内酯、11β,13-二氢-β-环广木香内酯、11β,13-二氢-α-环广木香内酯、1β-hydroxycolartin、土木香内酯和异土木香内酯。其中,化合物IV~XI为首次从该植物中得到。