医院护士心肺复苏术培训方法研究进展

心跳呼吸骤停是临床上最紧急的危险情况,心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation,CPR）就是对此所采用的最初级急救措施。有研究表明,院内病人心脏骤停发生时大部分是护士首先发现的。也有研究证实,     

对高血压患者实施终止高血压膳食疗法的干预性研究

目的 通过对Ⅰ级高血压病患者实施终止高血压膳食疗法（DASH）模式干预来控制高血压病患者的血压,延缓高血压的不可逆性发展.方法 按照DASH模式原则,对33例高血压病患者在不改变其他生活方式的前提下实施干预,根据研究对象身高、体重、日常活动量,为其制定个性化食谱,比较干预前和干预6个月后血压变化,比较服药组和未服药组患者血压变化.结果 干预6个月后,33例患者血压下降幅度差异均有统计学意义（P＜0.05）;干预前和干预6个月后,服药组和未服药组患者血压差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 DASH模式可以有效降低血压,早期轻度高血压病患者可以通过调整饮食来控制血压.     

125Ⅰ放射性粒子治疗胰腺癌早期疗效的动物实验研究

目的 探讨18F-FDG Micro-PET/CT对125Ⅰ粒子组织间植入治疗胰腺癌裸鼠移植瘤疗效进行早期评价的应用价值.方法 人胰腺癌SW1990细胞株接种于BABL/c裸鼠右后肢,2周后成瘤大小8～10 mm.12只荷瘤裸鼠随机分为空白对照组、空载粒子组和125I粒子植入组,每组4只.治疗前及治疗后1周行18F-FDG Micro-PET/CT检查,计算最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)、肿瘤体积及坏死率.瘤体标本行HE染色和细胞质胸腺嘧啶核苷激酶(TK1)免疫组织化学检查.结果 3组治疗前SUVmax和SUVmean值差异无统计学意义,治疗后1周3组SUVmax和SUVmean分别为3.53±1.20和0.57±0.26、3.83±2.13和0.59±0.24、0.29±0.23和0.02±0.01,差异有统计学意义(F=7.62、10.34,P＜0.01).125Ⅰ粒子植入组SUVmax和SUVmean明显低于空载粒子植入组及空白对照组,且明显低于治疗前.3组治疗前肿瘤坏死率无明显差异,免疫组织化学染色发现,3组TKI阳性染色指数分别为(64.25±1.71)%、(62.25±2.22)%和(38.25±1.71)%,差异有统计学意义(F=233.67,P＜0.01),125Ⅰ粒子植入组明显低于空载粒子植入组及空白对照组.SUVmax与TK1阳性染色指数有一定的正相关性(r=0.85,P＜0.01).结论 18F-FDGMicro-PET/CT是监测125Ⅰ粒子治疗胰腺癌早期疗效的有效方法.

Abstract：

Objective To investigate the application value of early evaluation and monitoring of 125Ⅰ interstitial implantation in a pancreatic cancer xeuograft.Methods Xenograft models were created by subcutaneous injection of Sw 1990 human pancreatic cancer cell suspensions into the right hind limbs of the immunodeficient BABL/c nude mice.The tumors size were about 8-10 mm after two weeks.The mice were randomly divided into 3 groups,including control group (n = 4) ,empty seed implantation group (n = 4)and 125Ⅰ implantation group (n = 4).Before treatment and one week after treatment,18F-FDG Micro-PET/CT scan was performed and then maximum standardized uptake values (SUVmax),mean standardized uptake values (SUVmean),tumor size and necrosis rate were measured.HE staining and TK1 immunohistochemistry examination were carried out in the paraffin-embedded sample.Results Before treatment the SUVmax and SUVmean values of three groups did not reach statistical significance.One week after treatment the SUVmax and SUV values of three groups were 3.53 + 1.20 and 0.57±0.26 vs.3.83±2.13 and0.59 ±0.24vs.0.29±0.23 and0.016±0.001,respectively,with a significant difference (F =7.62,P =0.01 ; F = 10.34,P =0.005).The SUVmax and SUVmean values of 125Ⅰ implant group were significantly lower than empty seed implant group and control group and were significantly lower than before treatment.Before treatment,tumor necrosis rate of three groups were not significantly different.Immunohistochemical staining found the TK1 positive staining index of three groups were respectively (64.25±1.71) % ,(62.25±2.22) % and (38.25±1.71) % with statistically significant difference (F =233.67,P < 0.001).The TK1 positive staining index of 125Ⅰ implant group was significantly lower than empty seed implant group and control group.The SUVmax values had some positive correlation with TK1 positive staining index (r = 0.85,P = 0.001).Conclusions 18F-FDG Micro-PET/CT may be useful as a noninvasive imaging modality to assess early response to 125Ⅰ seed brachytherapy in a pancreatic cancer xenograft.     

上海地区健康成年人25羟维生素D水平及其与骨密度的关系

目的 通过测定452名上海市健康成年人血清25羟维生素D(25OHD)水平和骨密度,分析目前上海地区健康成年人的维生素D状况,并评价其与骨密度的关系.方法 于2010年1-4月采集受试者的血清后,采用竞争性放射免疫分析的方法 测定血清25OHD水平,并同时应用双能X线吸收仪(DXA)测定L1～4及髋部骨密度.根据血清2...     

儿童肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系。方法收集2007年7月至2010年7月在本院诊断为肺炎支原体肺炎,并于急性期行纤维支气管镜检查的住院患儿93例,随访患儿肺部炎症吸收情况,依据迁延性肺炎定义将其预后分为迁延性肺炎组和非迁延性肺炎组,分析肺炎支原体肺炎急性期气道黏膜损害与预后的关系。结果 93例肺炎支原体肺炎患儿中19例演变为迁延性肺炎。急性期气道黏膜滤泡样增生、黏膜粗糙、充血肿胀、纵行皱褶和黏液性分泌物增多等发生率在迁延性肺炎组和非迁延性肺炎组无统计学差异(P>0.05);急性期黏液栓阻塞、支气管开口管腔狭窄等改变在演变为迁延性肺炎组患儿的发生率较非迁延性肺炎组显著增高(7/19vs7/74,15/19vs12/74;P<0.05);急性期出现肉芽组织增生、管腔闭塞、气道黏膜糜烂等改变者均演变为迁延性肺炎。结论急性期气道黏膜严重损害可能是肺炎支原体肺炎病程迁延的重要影响因素。     

主动脉缩窄合并冠心病一例

患者女,54岁。因间断胸背部疼痛36年,加重伴呕吐1 d入院。查体：血压：左上肢165/100 mm Hg,右上肢150/95 mm Hg,左下肢120/70 mm Hg,右下肢115/75 mm Hg;口唇无紫绀,双肺呼吸音粗,胸骨左缘第4、第5肋间可闻及3/6级收缩期杂音,左侧足背动脉搏动可触及,右侧触不清,双下肢皮温正常。     

腹腔镜肾部分切除术治疗肾门旁肾肿瘤(附14例报告)

目的:探讨及总结腹腔镜肾部分切除术治疗肾门旁肾肿瘤的疗效及经验.方法:2006年1月至2011年5月经腹腔镜肾部分切除术治疗14例肾门旁肾肿瘤,肿瘤直径平均2.4 cm.观察手术时间、热缺血时间、术中出血量、术中术后并发症、切缘阳性率等.结果:14例手术均顺利完成.热缺血时间平均27.6 min,术中出血量平均105 ...     

构建用于酵母表达的hrCEMP1真核表达载体

目的：构建用于酵母表达的含hrCEMP1基因的真核表达载体。方法：采用PCR方法扩增hrCEMPI基因,利用定向克隆技术将hrCEMP1基因插入到中间载体pTeasy中,再进一步转插入载体pWX530中。重组的pWX530-hrCEMP1在大肠杆菌DH5ct中扩增后,通过酶切电泳鉴定和DNA序列测定质粒构建是否成功。结果：酶切电泳鉴定和DNA序列测定证实重组质粒插入基因序列为hrCEMP1 cDNA。结论：成功构建含hrCEMP1基因的真核表达载体pWX530-hrCEMP1,该载体可直接转入酵母表达,为大批量获得CEMP1蛋白并进行牙周组织重建研究奠定基础。     

螺旋CT多期扫描在布-加综合征肝静脉扩张中的应用

目的：探讨螺旋CT多期扫描在布-加综合征肝静脉扩张中的应用价值。方法：回顾性分析我院8例布-加综合征肝静脉扩张患者的资料,术前均经CT常规检查及三期增强扫描,复习其影像学特点并和DSA及手术作对照。结果：肝静脉及肝后段下腔静脉狭窄的部位、范围、原因和肝脏形态、体积变化及肝静脉扩张,肝内动静脉分流,侧支循环形成,门静脉增粗,脾脏增大等均可清晰显示。CT对8例布-加综合征肝静脉扩张的诊断、定位、分型及周围结构关系与DSA及手术所见一致。结论：螺旋CT多期扫描能够显示布-加综合征肝静脉扩张的各种征象,并能作出正确的诊断和分型,能够鉴别和区分引起布-加综合征的确切病因。     

经络经穴学说在日本的传承与发展

在中国的元、明时期,十四经理论经滑寿和张介宾的阐述而固定成形,构建起中国经络经穴学说的理论体系,并对日本产生了巨大的影响。滑寿的《十四经发挥》和张介宾的《类经图翼》传人日本之后,赞赏推崇者有之,贬低批判者亦有之。无论是推崇还是批判,都客观推动了中国经络经穴理论在日本的传播普及,并使日本的经络经穴学说开始具有了本国的特色。本文围绕《十四经发挥》和《类经图翼》两书对日本的影响,通过分析日本部分重要针灸医籍的内容特色,论述了经络经穴学说在日本的传承与发展。