医护人员手卫生问题及干预措施

医护人员手部携带的病原菌是医院感染的主要致病菌,提高手卫生执行率是降低医院感染最简单、最有效的预防与控制措施之一,医护人员经常接触不同类型的患者,手是医院感染传播的主要媒介,医护人员的手卫生更是预防医院感染管理的难关。1医护人员手卫生存在的问题1.1手卫生意识淡薄医护人员控制交叉感染意识淡薄,部分医护人员认为手上无明显的血液、体液等污染物,在持     

重型肝炎T细胞亚群、免疫球蛋白及补体C3的临床观察

目的探讨重型肝炎体内细胞免疫和体液免疫功能变化的规律及相互关系。方法对50例重型肝炎和22例健康体检人群分别采用流式细胞仪、快速免疫消浊比浊法进行外周血T细胞亚群、Ig、C3的检测。结果细胞免疫方面:慢性重型肝炎CD3 含量、CD4 含量、CD4 /CD8 比值均低于对照组(P<0.05),CD8 含量较对照组高(P<0.01)。体液免疫方面:IgG、IgA均明显高于对照组(P分别<0.01、<0.05),IgM对与照组相似,C3低于对照组(P<0.05)。结论重型肝炎患者可能有细胞免疫功能低下与体液免疫功能亢进存在,如何调整其免疫状态是我们治疗重型肝炎的一个重点。     

自体LAK细胞回输疗法治疗慢性乙型肝炎

自体ＬＡＫ细胞回输疗法治疗慢性乙型肝炎太原市传染病医院（０３００１２）杨兴中，刘玉凤，任桂莲，荀健，李彩霞１９９１年７月以来，我们由北京市希波医学技术开发公司引进自体ＬＡＫ细胞回输疗法治疗慢性乙型肝炎（ＣＨ）８例，乙肝病毒表面抗原携带者（ＡＳＣ）５例。现将治疗结果报告如下：资料与方法一、病例选择：将１９９１年７月～１９９２年２月我科收治的有经济承受能力的慢性乙型迁延型肝炎（ＣＰＨ）４例，慢性乙型活动型肝炎（ＣＡＨ）４例，乙肝病毒表面抗原携带者（ＡＳＣ）５例共１３例作为治疗观察对象。其中男１１例，女２例。年龄１８～５７岁，平均３４岁。１３例乙肝标志四阳（ＨＢｓＡｇＨＢｅＡｇ、抗ＨＢｃＩＧＭ及ＨＢＶ—ＤＮＡ），并于治疗前３个月ＨＢｅＡｇ持续阳性，且无心肾等疾患。ＣＰＨ、ＣＡＨ及ＡＳＣ的诊断符合１９８４年全国病毒性肝炎专题学术会议修订的诊断分型标准。二、治疗方法：除一般保肝治疗如服用维生素、施尔康、肝太乐等外。采用白细胞介素Ⅱ（ＩＬ—Ⅱ）培养自体淋巴细胞回输疗法。每周一次疗程六周。具体方法如下：无菌采患者静脉血１００～１２０ｍｌ（肝素抗凝），分离出淋巴细胞平均５～１０×１０８个，加入重组ＩＬ—Ⅱ１０００单位（北京     

腰椎牵引引起臀上皮神经疼痛19例

腰椎的骨盆牵引技术是治疗腰椎间盘突出的较为简便而有效的疗法。如果牵引操作不当也会引起臀上皮神经损伤，造成腰腿疼痛的症状。对腰椎牵引时引起臀上皮神经损伤的19例患进行神经阻滞和手法治疗，治愈17例，好转2例，为避免损伤臀上皮神经，牵引时要注意两侧力量平衡，保持牵引方向与脊柱纵轴重合，并逐渐加大牵引力量。     

多媒体技术在《天然药物化学》教学中的体会

多媒体教学以文本、图形、动画、声音、视频等多种信息有机组合进行视听教学，促进学生知识的获取与保持、对教学信息进行有效的组织与管理、构建理想的学习环境，在提高学生学习兴趣上有着积极的作用。     

急性压疮快速评估在婴幼儿心内直视术后的应用

随着先心病手术的复杂化、低龄化,越来越多的婴幼儿接受体外循环下心内直视手术。由于婴幼儿皮肤娇嫩,抵抗力差,创伤后急性压疮的发生几率高,加上病情严重,术后循环系统不稳定、肺部氧合不好,加重了组织缺血缺氧,以及术后禁食,不能翻身等诸多因素的影响,术后极易形成急性压疮。参考国内外的文献报道,结合婴幼儿生理特点,我科制定了婴幼儿心内直视手术后急性压疮快速评估标准,     

比较CDFI与MSCTA评价颈动脉粥样硬化斑块类型及稳定性的效能

目的比较CDFI和多层螺旋CT血管造影（MSCTA）对颈动脉颅外段（ECCA）斑块的检出效能及对斑块类型和稳定性的评估能力。方法对48例临床拟诊颈动脉硬化及狭窄患者行CDFI及MSCTA检查,比较两种方法对斑块的检出能力及对斑块类型和稳定性判断的差异。结果CDFI与MSCTA对斑块的检出能力及对斑块类型的判断差异均无统计学意义（P均〉O．05）,评价斑块稳定性的一致性较好（Kappa=0．618）。结论CDFI及MSCTA均可准确检出斑块,无创、有效地评价易损斑块,且具有较好的一致性。     

护理路径体系的建立与实施

目的 探讨护理路径体系的建立及其在护理工作中的实施与应用效果.方法 开展临床护理路径、健康教育路径、临床护理教学路径及服务路径,努力将临床诸多繁杂琐碎的护理工作程序化,以达到护理工作科学、规范、有序,降低护理人员工作量,确保医疗质量和安全.结果 护理路径体系的建立与实施,不仅缩短了患者的住院时间、降低了患者的住院费用、增强了患者的遵医行为,还使其掌握了疾病相关知识.同时实习护生的理论、操作、综合素质、带教满意度及带教管理质量等明显升高,护理人员和患者的满意度亦均有提高.结论 建立护理路径体系有利于临床各项工作规范化、程序化,并对质量、安全、满意度的提高有积极作用.