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41.
刘林 《中国卫生信息管理》2014,(4):401-404
本文对目前医院开展的现场预约挂号、远程预约挂号具体的实现方式和采取的技术方法进行研究,分析阐述各种方式的优缺点、技术特点和实际开展应用的情况。 相似文献
42.
8月17日上午,江苏常州武进淹城中医门诊部的候诊厅显得异常狭小,20位贫困大学生以及部分家长从不同的方向走到了一起,这个平时就人头攒动的门诊部,此刻显得更加拥挤。 相似文献
43.
44.
目的:探讨机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中的临床应用价值。方法选取急性左心衰竭患者30例,所有患者均在常规治疗无效情况下行机械辅助通气,并分析治疗效果。结果28例患者在行机械通气后症状明显好转,并成功撤机,其余2例患者因多器官功能衰竭死亡,总有效率为93.3%;患者通气前各指标为:HR(126±10)次/min,RR(35±6)次/min,PaO2(61.4±7.3)mmHg,PaCO2(56.4±5.2)mmHg,pH值(7.23±0.12);通气1 h后各指标为HR(86±11)次/min,RR(22±5)次/min,PaO2(88.7±4.6)mmHg,PaCO2(38.8±3.4)mmHg,pH值(7.36±0.04);经对比,患者通气后的HR、RR、PaO2、PaCO2和PH值均显著显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械辅助通气在ICU急性左心衰竭患者抢救中,效果显著,可明显改善患者的临床症状和体征,提高治愈率。 相似文献
45.
目的:探讨ICU呼吸机相关性肺炎的临床特点以及防治策略。方法选取住院且发生呼吸机相关性肺炎(VAP)患者100例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果 VAP患者临床表现多样,并以气道分泌物增多和发热为常见临床症状;实验室检查多数患者血白细胞计数>10×109/L;X线片检查多表现为肺部斑片状密度增高影;病原菌以G-菌为主,药敏测定显示对多种抗生素具有较高的耐药性。结论 VAP是ICU机械通气常见并发症,加强机械通气患者的综合管理,防治结合,以提高ICU患者的救治率。 相似文献
46.
47.
目的探讨临床护理路径模式在临床护理带教中的应用效果。方法将95名护生按学号奇偶数分为两组,实验组49人,对照组46人。实验组实施临床路径带教模式,对照组采用传统带教模式。实施4周后,进行出科综合成绩、护生对带教方法满意度及患者对护生满意度方面的考核评价。结果出科综合成绩实验组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);带教方法满意度及患者对护生满意度比较,实验组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床路径教学法能显著提高临床教学效果,值得应用推广。 相似文献
48.
目的:比较不同剂量氯胺酮对严重烧伤兔早期炎性细胞因子的影响,初步探讨其对创伤应激早期炎症反应的调节作用。方法选择健康雄性新西兰兔40只,按随机数字表法分正常对照组、烫伤模型组、氯胺酮镇痛组和氯胺酮麻醉组。烫伤前用戊巴比妥钠麻醉后分别经颈内静脉和颈内动脉置管备用,24 h后制备兔背部和臀部30%Ⅲ度烫伤模型,氯胺酮镇痛组于伤后0.5 h静脉注射(静注)氯胺酮负荷量0.5 mg/kg,然后持续静脉泵注氯胺酮9μg·kg-1·min-1共24 h;氯胺酮麻醉组伤后0.5 h静注氯胺酮1.5 mg/kg,然后持续静脉泵注氯胺酮45μg·kg-1·min-1共4 h维持全身麻醉;正常对照组和模型组仅给予静脉输液处理。记录各组补液量及氯胺酮镇痛组和麻醉组的氯胺酮总用量。分别于烫伤前和烫伤后0.5、6、12、24 h进行动脉血气分析,并检测血清白细胞介素(IL-1、IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果4组血气分析指标虽然有所变化,但均在正常范围,说明呼吸功能在正常范围,间接反映循环功能也在正常范围,排除了呼吸和循环功能因素的影响对细胞因子的评判。4组烫伤前IL-1、IL-6及TNF-α水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。伤后0.5 h起,烫伤模型组IL-1(ng/L:30.27±0.93比13.79±1.11)、IL-6(ng/L:47.22±1.49比46.31±4.12)及TNF-α(ng/L:243.39±20.85比190.95±14.97)水平即均显著高于正常对照组(均P<0.05),并持续到伤后24 h;伤后6 h起氯胺酮镇痛组和麻醉组上述指标均较烫伤模型组明显降低,于伤后12 h起氯胺酮镇痛组上述指标的降低程度较氯胺酮麻醉组更显著〔IL-1(ng/L):19.28±2.51比40.12±10.31,IL-6(ng/L):52.10±4.23比72.20±10.11, TNF-α(ng/L):246.03±20.74比313.71±27.34,均P<0.05〕。结论小剂量氯胺酮镇痛和氯胺酮麻醉对兔严重烧伤后早期炎性细胞因子的表达和释放有一定抑制作用,且长时间小剂量氯胺酮镇痛效果更明显。 相似文献
49.
50.
心脏死亡器官捐献供肾移植单中心60例经验总结 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨单中心DCD供肾移植的临床效果,总结DCD供肾移植的经验.方法 回顾性分析2011年12月至2013年4月间60例DCD和112例DCD供肾移植的临床资料.结果 依据《中国心脏死亡器官捐献指南》,实施DCD 60例,共捐献肾脏118个,实施肾移植112例.14例受者术后发生移植肾功能延迟恢复(DGF),发生率12.5%,其中未使用LifePort机械灌注冷保存DGF发生率23.1% (6/26),使用LifePort移植肾DGF发生率9.3%(8/86).14例DGF受者4例切除移植肾,10例肾功能术后16~52 d恢复正常.急性排斥反应发生率6.3%(7/112),其中1例术后第12天移植肾破裂切除肾脏,其余经治疗后逆转.1例受者术后第15天因急性心肌梗死亡,1例术后第7天发生急性心功能衰竭死亡.移植肾存活的105例受者,随访1~15个月,移植肾功能正常.结论 在我国实施DCD切实可行,是符合伦理和我国国情的器官来源根本途径.DCD供肾移植临床效果良好,Lifeport具有清除肾脏残余微血栓、疏通肾脏微血管、评估肾脏功能及预防DGF的良好作用. 相似文献