集束化干预在急性胰腺炎肠内营养患者中的应用效果观察

目的 探讨集束化干预在急性胰腺炎肠内营养患者中的临床价值。方法 将2018年1月至2019年12月于南通大学附属医院就诊的82例重症急性胰腺炎患者采用数字表法随机分为观察组及对照组,每组41例。对照组给予传统的营养支持,采取常规护理。观察组接受集束化干预,留置鼻肠管,进行肠内营养治疗,内容如下：构建肠内营养管理小组,加强对小组成员肠内营养输注集束化策略的培训并考核,完善肠内营养干预措施,实施持续质量管理。结果 观察组患者肠内营养相关性合并症及住院时间均低于对照组[7.32% vs 26.83%,（21.04±5.23）d vs（25.22±6.56）d,P<0.05]。实施肠内营养20 d后,观察组白蛋白高于对照组[（38.69±2.46）g/L vs（33.16±3.07）g/L,P<0.05]。结论 对急性胰腺炎患者实施集束化干预措施,进行肠内营养支持,可有效降低肠内营养相关性合并症的发生,改善患者营养状态,缩短住院时间。     

护理干预提高永久性造口患者生活质量的研究进展

腹壁造口是一种常见的重要手术方式,肠道肿瘤、膀胱肿瘤以及外伤等疾病都可能需要行腹壁造口。按照造口的手术部位可分为小肠造口（主要是回肠造口）、结肠造口和膀胱造口。按照手术目的可分为暂时性造口和永久性造口。暂时性造口在一定时间之后可以还纳,所以对长期的生活影响不大,但永久性造口将会伴随患者终生,对患者生活影响深远,而且目前我国永久性造口患者数量很大,早在2005年就已经累计约100万例,并以10万例/年的速度迅速增加[1],故本文重点对永久性造口进行探讨。     

盐酸多奈哌齐联合认知训练治疗缺血性脑卒中后轻度认知功 能障碍的临床研究

目的:比较盐酸多奈哌齐和石杉碱甲联合认知功能训练治疗缺血性脑卒中后轻度认知功能障碍的临床效果。方法:将2017年3月至2019年3月在珠海市人民医院神经内科门诊符合本研究要求的120例缺血性脑卒中患者随机均分为对照组和研究组各60例,分别应用石杉碱甲和盐酸多奈哌齐治疗,并联合认知功能训练,比较两组的临床疗效、不良反应及认知功能和日常生活自理能力。结果:与对照组比较,治疗后研究组显效率和总有效率均明显增高(均P0.05),不良反应发生率虽略低,但无统计学意义(P0.05);研究组MoCA量表和Barthel指数均明显增高(均P0.05)。结论:盐酸多奈哌齐联合认知功能训练治疗缺血性卒中后轻度认知功能障碍的疗效较石杉碱甲联合认知功能训练治疗好,且不良反应少,可以改善患者认知功能和提升患者生活质量,建议临床推广应用。     

载药微球经动脉化疗栓塞术治疗肝细胞癌的药物选择新进展

［摘要］　肝细胞癌是发病率和死亡率较高的恶性肿瘤类型,如何有效提高肝细胞癌治疗效果是临床亟需解决的重要问题。经动脉化疗栓塞术（TACE）是中期肝细胞癌和不可外科手术的早期肝细胞癌的首选治疗方式。载药微球经动脉化疗栓塞术是临床常见的经动脉化疗栓塞类型。与传统TACE相比,载药微球经动脉化疗栓塞术可有效减少不良反应的发生,但未显著提高生存期限,如何有效提高载药微球经动脉化疗栓塞术的疗效是值得关注的问题。随着靶向及免疫药物在肝细胞癌治疗中的疗效不断明确,突破只能负载水溶性好的化疗药物的局限,探索新的载药性能是载药微球的新选择,也是提高载药微球经动脉化疗栓塞术整体疗效的新方向。     

急性心肌梗死患者白细胞升高对近期预后的影响

目的:探讨急性心肌梗死患者白细胞升高与近期预后的关系。方法:对我院2006年1月～2011年12月住院的急性心肌梗死患者86例进行回顾性分析,按入院时24小时内白细胞计数<10×109/L和>10×109/L,将病人分为白细胞正常组和白细胞升高组,观察观察心肌酶谱水平变化,并记录急性期主要心脏事件及临床预后。结果:白细胞升高组患者恶性室性心律失常、泵衰竭、心源性休克的发生率及病死率比白细胞正常组患者高(P<0.05)。结论:白细胞升高与AMI临床预后有关,是预测心肌梗死短期预后的可靠指标。     

糖尿病患者赴宴小技巧

有时，糖尿病患者可能会因为亲戚朋友的宴请多而烦恼。不去吧，怕伤了感情；去吧，又担心饭桌上的饭菜不适合自己。其实，大家不必为此烦恼。掌握几个小技巧会让你不怕血糖升高，下面我们就一起来学习一下吧——     

谨防空调引起关节痛

在酷热的时节，常吹空调也会引起关节疼痛？没错，临床发现，空调引起关节疼痛常被人忽视，通常是经医生问诊后，才明白罪魁祸首是空调。     

急性心肌梗死的临床护理

急性心肌梗死是内科常见病，其起病急、病情变化快且凶险，病死率高，所以，正确及时诊断治疗和精心护理，是提高治愈率，降低病死率的关键。将我科2004年6月以来共抢救80例患者，护理经验如下。     

赏柳以知春 吟诗以咏情

“春来柳先知”，当春姑娘姗姗而来时，柳树已展露碧翠的身姿，将那点点芽黄抽成万缕丝条，婆娑婀娜，风情万种，恰如古诗所云“春光一曲柳千条”，令人心旷神怡。