益气复脉法治疗急性心力衰竭疗效与安全性的meta分析

目的:系统评价益气复脉法方药联合常规西药治疗急性心力衰竭患者的有效性与安全性分析.方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库(Wan Fang)、中国生物医学网(CBM)、PubMed、Embase数据库中有关益气复脉法方药治疗急性心力衰竭患者的临床对照试验,检索时间从建库以来至2020年9月.采用管理软件EndNote来进行文章的排查,采用Cochrane手册质量评价工具对所纳入的文章进行质量评价.借助RevMan5.3软件对所有纳人文章的指标进行meta分析,指标包括总有效率、左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、N末段脑利钠肽前体(NT-ProBNP)、左室舒张末内经(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、肌钙蛋白(cTnI).结果:益气复脉法方药联合常规西药治疗急性心力衰竭在总有效率(RR=3.90,95％CI[2.85-5.33],P＜0.00001),LVEF(MD=4.43,95％ CI[2.53,6.15],P＜0.00001),BNP(MD=-121.77,95CI[131.12,-112.42],P＜0.00001),NT-ProBNP(MD=-262.41,95CI[316.23,-208.586],P＜0.00001),LVEDD(MD=-3.63,95％ CI[4.51,-2.75],P＜0.00001),cTnI(MD=-1.88,95％CI[2.02,-1.73],P＜0.00001),LVESD(MD=-3.71,95％CI[5.33,2.10],P＜0.00001)指标方面改善效果优于对照组,差异具有统计学意义.两组均出现心血管不良反应事件,但实验组较对照组出现的概率低.结论:在常规西药治疗急性心力衰竭的基础上加用益气复脉法中药能有效改善患者症状,降低心衰相关指标,提高临床疗效与安全性.     

AMH、FSH、E_2在卵巢早衰诊断中的价值

目的研究顺铂所致化疗损伤性卵巢早衰大鼠血清AMH、FSH、E2水平变化,探讨血清AMH、FSH、E2能否作为评估成年雌性大鼠卵巢储备的早期预测指标。方法通过给成熟雌性SD大鼠腹腔注射生理盐水、4.5mg/kg和6.0mg/kg顺铂,建立大鼠化疗损伤性卵巢早衰模型。检测血清AMH、FSH、E2水平。结果腹腔注射后,大鼠血清AMH水平均明显降低;血清E2水平与对照组相比,低剂量组明显升高,高剂量组无统计学意义,高剂量组与低剂量组相比明显降低;血清FSH水平：低剂量组与对照组相比无统计学意义,高剂量组与对照组、低剂量组相比均升高。腹腔注射前后,各顺铂组血清AMH水平注射后均较注射前明显降低;血清E2水平于注射低剂量顺铂后升高,而注射高剂量顺铂后差异无统计学意义。各顺铂组血清FSH水平注射后均较注射前明显升高。结论顺铂所致的卵巢损害早期血清E2代偿性升高,AMH明显降低,此两种激素的变化早于FSH的变化。血清E2的升高和AMH的降低可以作为暴露于化疗后的卵巢损害的早期预测指标,两者结合起来将有助于早期诊断卵巢早衰。     

超声在急性胰腺炎诊治中的应用进展

急性胰腺炎是消化系统常见的急腹症,以病因多、进展快为特征,早期诊断及治疗与患者的预后密不可分。在诸多影像学检查中,超声能实时、动态的对胰腺、胆道系统进行全面的扫查,在病因诊断、分级、治疗等方面发挥重要作用。本文就超声在急性胰腺炎的应用现状与前景作一概述,以期为临床急性胰腺炎诊治提供参考。     

斑菲素蛋白3在胰腺癌中的表达及其与肿瘤增殖、迁移的关系

目的:观察斑菲素蛋白3(PKP3)在胰腺癌中的表达,探讨PKP3对胰腺癌细胞增殖、迁移能力的影响。方法:利用在线生信分析网路数据库基因表达谱交互分析(GEPIA)观察PKP3在胰腺癌中的表达水平;收集2019年4月至2021年4月就诊于郑州大学人民医院行手术治疗的25例胰腺癌组织及其相应的正常组织,实时荧光定量聚合酶链...     

耶尔森菌噬菌体基因组学研究概况

耶尔森菌噬菌体是以耶尔森菌属细菌为宿主的病毒, 不仅影响宿主菌的生存和进化, 而且在生物量循环和能量流动中发挥重要作用。至2022年11月, 美国国家生物技术信息中心(National Center for Biotechnology Information, NBCI)共上传了119株耶尔森菌噬菌体完整基因组序列。不同耶尔森菌噬菌体的基因组大小和遗传内容不同, 基因组之间的相似性较低。本文综述了耶尔森菌噬菌体基因组的基本特征和基因功能, 并探讨不同种耶尔森菌噬菌体基因组间的差异, 以期为解释耶尔森菌噬菌体间基因功能差异及其遗传进化提供参考。     

肝内胆管癌患者根治性手术后肝衰竭和复发的术前危险因素分析

目的 通过术前临床因素预测肝内胆管癌(ICC)患者术后发生肝衰竭和1年内复发的危险因素。方法 回顾性分析2017年6月至2022年6月于郑州大学人民医院肝胆胰腺外科行根治术的ICC患者的临床资料。根据患者术后肝功能指标将患者分为术后肝衰竭组(n=16)和非肝衰竭组(n=40);按术后1年内是否复发将其分为复发组(n=22)和未复发组(n=34)。采用单因素检验(t检验和χ²检验)分析ICC术后复发和肝衰竭的危险因素。计算血肌酐与胱抑素比值(CCR)预测ICC术后1年内复发和肝衰竭的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),将约登指数最大时的CCR值作为最佳临界值。采用多因素Logistic回归分析患者ICC术后发生肝衰竭和1年内复发的独立危险因素。结果 CCR在复发组和非复发组[(53.49±3.90) vs(72.46±2.10)]、肝衰竭组和非肝衰竭组[(54.67±4.49) vs (69.14±2.48)]中差异均有统计学意义(均P<0.05),此外体质量减轻≥5 kg、肝炎病毒定量≥10⁴ IU/ML、肿瘤低分化、肿瘤最大...     

毫火针赞刺法治疗气滞热壅型外吹乳痈60例

外吹乳痈,即哺乳期急性乳腺炎,是哺乳期发生的乳房急性化脓性疾病[1],多发生于产后哺乳2~4周的产妇,尤其是初产妇。研究[2]显示高达33%的哺乳期妇女曾患哺乳期急性乳腺炎。近两年来外吹乳痈的发病率不断升高,部分患者由于无法忍受疼痛而停止母乳喂养,影响婴儿的健康成长,临床亟待确立一种安全、有效的外治方法。笔者近年来采用毫火针赞刺法治疗气滞热壅型外吹乳痈患者60例,并对治疗前后患者疼痛和肿块大小进行对比分析,现报道如下。     

耳穴埋豆联合五羟色胺受体拮抗剂在肿瘤化疗中的应用价值

目的:探讨耳穴埋豆联合五羟色胺受体拮抗剂盐酸昂丹司琼注射液在肿瘤化疗中的应用价值.方法:将80例肿瘤患者按随机数字表法分为对照组和实验组各40例.对照组予盐酸昂丹司琼注射液止吐治疗,实验组在对照组治疗基础上联合耳穴埋豆治疗,观察两组治疗效果.结果:实验组不良反应防治效果、生活质量及临床疗效均优于对照组,差异具有统计学意...     

交锁髓内针治疗浮膝合并胭动脉损伤

目的研究交锁髓内针内固定及血管修复治疗浮膝合并腘动脉损伤的临床效果。方法我院1999年1月至2004年7月对15例患者采用交锁髓内针固定股骨及胫骨骨折、血管修复术治疗腘动脉损伤,术中常规小腿骨筋膜室切开减压,随访其疗效。结果本组病例随访时间16.3个月(8~24个月)。所有患者受伤肢体均存活,骨折随访均获骨性愈合。无感染及内固定材料松动断裂等发生。术后膝关节功能评价:交锁髓内针组优7例,良5例,中2例,差1例,术后HSS评分88.1分(78~93分)。结论交锁髓内针治疗浮膝合并腘动脉损伤具有手术时间短,术中可同时处理膝关节内的损伤等优点,但要求有良好的操作技巧。