甘肃省计生委召开出生缺陷干预项目第二次专家会议

<正> 2003年2月17日,甘肃省计生委召开了出生缺陷干预项目有关专家座谈会,参加会议的专家有:甘肃省出生缺陷干预项目首席专家、兰州医学院公共卫生学院白亚娜教授,原兰州医学院组胚教研室王先荣教授,省妇幼保健院妇产科李亦宁主任医师、省妇幼保健院 B 超室锁成珍副主任医师、省妇幼保健院检验科赵翠生副主任医师,省药具站站长李敏、省计划生育科研所和科技处部分同志参加了会议,会议由省计生委科技处尚裕良处长主持。会前省计生委科技处向委主任刘维忠     

上皮性卵巢癌宫颈保留及阑尾切除的探讨

目的探讨上皮性卵巢癌宫颈保留的价值及适时切除阑尾的必要性。方法回顾性分析贵州省人民医院和遵义医学院附属医院1999～2008年上皮性卵巢癌患者145例,其国际妇产科联盟（FIGO）分期、组织学类型、病理分级以及阑尾、宫颈的转移情况。结果上皮性卵巢癌患者行子宫全切术者134例,均未发现宫颈转移。57例行阑尾切除术者阑尾转移率为28．1％;行阑尾切除术者早期患者未见阑尾转移,38例晚期患者阑尾转移率为42．1％;不同组织学类型、病理分级的卵巢癌患者,阑尾转移率之间比较,差异无统计学意义。结论上皮性卵巢癌不易转移到宫颈,对于年轻、早期患者以及晚期手术困难者,在手术治疗时可以保留宫颈;上皮性卵巢癌的阑尾转移与FIGO分期密切相关,从治疗目的和减少手术并发症的利弊权衡来看,主张早期患者可不切除阑尾,晚期患者以阑尾切除为宜。     

开展避孕节育优质服务对农村育龄妇女人工流产状况的影响

目的:了解开展避孕节育优质服务后,甘肃省农村已婚育龄妇女人工流产状况的变化。方法:从甘肃省永靖县、临泽县随机选择6个乡镇育龄妇女分为干预组和对照组进行基线调查,于2002年1月起对干预组育龄妇女进行“避孕节育知情选择和计划生育优质服务”系列宣传、教育、培训。终期调查于2004年3月干预措施结束时进行。结果:甘肃省农村已婚育龄妇女在基线和终期调查中,干预组人工流产率分别为4.27%和2.91%,对照组分别为4.04%和3.49%。终期调查干预组不同社会特征育龄妇女人工流产率与对照组比较均无统计学意义,且均低于基线调查时结果。干预组中接受避孕知识宣传材料或培训活动超过3次的育龄妇女,其人工流产率低于对照组。Logistic多元回归结果显示,对紧急避孕知识缺乏了解,文化程度高且理想子女数多者易发生人工流产。结论:开展及加强“避孕节育知情选择”,有利于降低农村已婚育龄妇女的人工流产率,提高生殖健康的水平,维护其身心健康;应进一步加大计划生育优质服务的力度,正确引导农村育龄妇女的避孕行为,降低人工流产率。     

急进高原士兵血细胞指标及血气呼吸功能的改变与防护

目的观察急进高原士兵 T细胞亚群、红细胞、血小板和白细胞及血气、呼吸功能的改变,及使用功能性食品Ⅲ胶囊防护急性高原反应 (AHR)/急性呼吸功能不全 (ARI)的影响。方法从由内陆海拔为 555 m急进高原 2260 m、 2900m、 3200m、 4400m、 4800m的 360例青年士兵中随机分为,Ⅲ胶囊防治组 (AG),复方红景天 (RCO)防治组 (RG),安慰剂 (PCO)对照组 (CG)各 120例,均急进高原前 24 h分别服用Ⅲ胶囊、 RCO、 PCO。分别在 3200m、 4400m随机抽测各组股动脉血气、 T细胞亚群、血细胞、肺功能变化等。结果两个海拔高度的 AHR/ARI例数 AG和 RG明显低于 CG组, T细胞亚群 AG组与 RG、 CG组均有显著性和非常显著性差异等。血象中的红细胞、白细胞、血红蛋白、红细胞压积均有不同的差异变化等。结论急进高原影响 T细胞功能呈不规则变化,Ⅲ胶囊可明显增强急进高原士兵的 T细胞功能及其稳定性,增强机体急进高原的适应性和抵抗力,降低高原反应。     

重型颅脑伤患者肠内营养支持的临床应用分析

危重颅脑外伤患者由于不能经口进食而易出现营养不良、免疫功能低下等并发症,适当的营养支持可以帮助重症患者度过高分解代谢状态,通过管饲的肠内营养(EN)是目前重症患者摄入营养物质的主要途径.2008-2009年对我院急诊科和神经外科75例颅脑外伤危重患者给予积极的营养支持治疗,疗效明显,现报告如下.     

消化道急性出血的护理体会

2000年6月-2003年6月我院内科住院患者2250例,其中消化道急性大出血患者154例,经及时抢救、仔细观察和精心护理,除1例特重患者入院6h死亡,其余均痊愈出院。现将抢救及护理体会报告如下。     

2001～2003年我院麻醉药品应用情况分析

目的了解我院麻醉药品的应用情况，为临床合理用药提供参考。方法对我院药库微机管理系统提供的2001—2003年麻醉药品各品种的用量进行统计和分析。结果芬太尼用药频度居各年度首位；吗啡制剂用量逐年递减；哌替啶注射液用量仍居高不下。结论癌症止痛治疗中存在不合理用药现象。     

计划生育技术服务人员避孕节育知识认知情况调查

目的了解实施干预措施前后,甘肃省农村计划生育技术服务人员对避孕方法及其相关知识的认知变化,为进一步搞好计划生育服务提供科学依据。方法对甘肃省参加“避孕节育知情选择”项目的永靖、临泽2县技术服务人员进行基线调查,干预措施结束后进行终期调查。调查资料录入Epi-info6.04建立数据库,采用SPSS10.0软件包进行统计分析。结果甘肃省农村计划生育技术服务人员经强化培训,对避孕方法及其相关知识的认知比以前有了明显提高,但对有些避孕方法及其使用知识掌握还不够全面。结论应进一步采取多种措施,加强对技术服务人员的业务培训,提高专业素质,搞好计划生育优质服务。     

低浓度肾上腺素灌注液对眼部麻醉作用时间的影响

目的探讨白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术中,低浓度肾上腺素灌注液对眼部麻醉作用时间的影响。方法22例(22只眼)行白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入手术患者,随机分为对照组和试验组,每组11例。对照组患者使用500 ml0.9%复方氯化钠注射液和0.5 ml1‰肾上腺素组成的灌注液,试验组患者使用500 ml 0.9%复方氯化钠注射液和0.1 ml1‰肾上腺素组成的灌注液。比较两组术眼手术中麻醉作用维持时间。结果对照组患者麻醉作用维持时间调和均数为17.238 min,试验组患者麻醉作用维持时间调和均数为16.179 min,比较差异无统计学意义(t=1.71,P>0.05)。试验组术毕瞳孔大小均等于手术开始时,均能在整个手术过程中维持散孔状态。结论500 ml 0.9%复方氯化钠注射液加入0.1 ml的1‰肾上腺素组成的灌注液,既不会影响术中麻醉作用时间,又能维持瞳孔扩大,还可减小对眼部角膜内皮细胞的损害,值得临床上推广应用。