重庆医科大学儿童医院1996～2001年抗生素使用情况分析

目的 了解1996－2001年重庆医科大学儿童医院抗生素使用情况。方法 收集3－5年间药品收入占全院业务收入比例、抗生素收入占药品收入比例、前13位畅销药等数据；另轴1d调查门诊抗生素使用数量及途径、细菌学检查比例等情况。结果 药品收入在全院总收入中所占份额持续维持在高水平，2001年有所下降；抗生素仍为医院使用最多的药物；门诊处方中约62．3％含有抗生素，诊断为普通感冒的患儿62．0％左右接受抗生素治疗，几乎所有使用抗生素者均未进行细菌学检查。结论 医院药品使用总体上虽有下降趋势，但抗生素滥用现象仍十分严重，从管理、宣传、学术等多方面着手遏制抗生素滥用势在必行。     

自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉的临床观察

目的:观察单纯胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效。方法:将168例198眼患者行单纯胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术,术后随访1~2年,结果:168例198眼翼状胬肉患者角膜上皮愈合时间在术后3~5天全部愈合,随访12~24月,7例复发,术后视力>0.5患者明显增多,有显著性差异。结论:单纯胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术简单、复发率低,角膜创面恢复快,是一种理想的手术方式,值得推广。     

超声介入性硬化治疗囊肿的体会

肝囊肿、肾囊肿是临床常见疾病，较大的囊肿以往常常采取手术治疗，随着超声介入治疗的发展，肝囊肿的超声介入微创治疗已成为临床较为常用的治疗方法，因其微创、损伤小、效果好而被大多数患者接受，现将我院超声介入治疗肝囊肿、肾囊肿的经验及疗效总结回报如下：     

肠出血性大肠埃希菌O157:H7疫苗的研究进展

O157:H7是肠出血性大肠埃希菌(EHEC)最常见的血清型.目前国内外尚无EHEC O157:H7疫苗问世,因此疫苗研究对防治EHEC O157:H7有着重大意义.外膜蛋白A(OmpA)作为抗EHEC O157:H7基础疫苗为疫苗研究提供了新的思路,此文对EHEC O157:H7疫苗研究的有关进展作了综述.     

米非司酮的临床应用

米非司酮是1981年研究开发出的抗孕激素、抗糖皮质激素，其结构与糖皮质激素、孕激素相似并通过与孕激素受体和糖皮质激素受体结合发挥其作用。现将该药目前应用的情况作一综述。     

三氧化二砷失活牙髓引起骨髓炎

砷曾经普遍用于根管治疗前失活发炎的牙髓组织,砷长期应用或漏出会导致其毒性作用超出牙髓组织,引起牙周组织和牙槽骨坏死。在1例下颌左侧第一磨牙用三氧化二砷使牙髓失活引起骨髓炎的病例中,为治疗严重的组织坏死,施行死骨切除术,并切除无活性的牙槽骨。     

倡导在循证医学原则指导下的合理用药

在疾病的各种临床治疗方法中，药物治疗是最基础、最普遍、最方便的。有资料显示，全球的患者有1／3是死于不合理用药，而不是疾病本身。近年来，许多疾病的药物治疗发生了巨大的变化，新药的研发及临床应用层出不穷，尤其是相关药物的大规模、多中心、随机对照的临床试验（RCT）结果相继问世，使得相关疾病的药物治疗指南不断更新。这对我们的临床实践，特别是如何有效、合理地用药提供了方向性原则。然而，在这些疾病防治指南与临床的贯彻实践之间仍存在着相当大的距离。要真正做到规范、合理地用药，还需要各级医务工作者的高度重视和不断学习。     

集思广益共谋发展

2007年新年伊始，《中华全科医师杂志》顺利完成了4年一次的编委会换届工作。1月26日，第二届编委会第一次工作会议暨专家新春联谊会在北京圆满召开。来自全国各地的60多位编委及中华医学会、杂志社有关领导出席了会议。     

肾脏复杂结石术后大出血的防治

目的 提高肾脏复杂结石术中术后大出血的防治水平。方法 分析肾脏要结石术中术后继发出血１５例的防治经验。结果 ２例大出血切除患肾，余１３你非手术治愈。结论：对肾脏复杂结石术前应改善心肾功能，使凝血机制障碍得到控制，合理的术式，力争取尽结石，术后持续肾盂冲洗，控制感染，避免过早活动，是防止术后大出血的关键。     

医学物理教学中发展性评价的实施策略

医学物理教学中实施发展性评价的意义在于促进学生主动发展，促进教师不断提高和改进教学。本文中笔者具体探讨了发展性评价的内涵和在医学物理教学中的实施策略。