HBV核心前区基因变异与暴发性肝炎的关系

HBV变异见于HBsAg阳性的地中海地区患者,他们缺如HBeAg并具有不寻常和重型临床经过.其变异系在核苷酸1896位核心前区基因发生突变,形成一种新的、可翻译的终止密码,TGG变为TAG,即G(鸟嘌呤核苷酸)被A(腺嘌呤核苷酸)替代.作者对18例暴发性肝炎进行了研究,11例来自英国(第1组),它们入院时HBeAg阳性6例,抗-HBe阳性3例,"e"标记     

手舟骨的测量及临床意义

目的为研制手舟骨骨折的内固定器械及临床手术方式提供解剖学依据.方法48块成人干燥手舟骨及36块成人手舟骨湿骨标本,仔细观察其形态及主要血管压迹,游标卡尺对舟骨各部位进行测量.结果干燥骨组及湿骨组测量数据分别为舟骨结节高度(11.28±0.94)、(10.35±1.54)mm;舟骨腰部的厚度(12.02±1.90)、(11.21±1.20)mm,宽度(10.59±1.11)、(11.34±1.47)mm;舟骨体部最小厚度(6.51±1.22)、(8.54±1.07)mm;舟骨的纵轴长度(25.68±2.21)、(26.50±2.56)mm;舟骨嵴的宽度远端(6.50±1.06)、(6.64±1.18)mm,腰部(5.14±1.01)、(6.01±0.75)mm,近端为(4.42±1.16)、(5.71±0.78)mm.手舟骨的主要血管来自桡背侧部,由体部沿嵴部贯穿整个纵轴.结论依据手舟骨测量的数据及解剖特点,设计手舟骨骨折的新型内固定器械,避免内固定器破坏舟骨关节面及发生关节撞击综合征,尽量减少对舟骨血供的影响.     

内镜直视下圈套器电凝切除辅以氩离子凝固术治疗蒂性大息肉的临床价值

消化道息肉是消化系统的常见病和多发病,因其发展具有潜在恶变倾向,多采用内镜下切除。由于内镜直视下蒂性大息肉行电凝切除术时,常因电凝不完全或机械性切割而并发活动性出血、渗血甚至即时或迟发穿孔等,从而限制了这项简易有效内镜手术的普遍开展。氩离子凝固术(argon p lasm     

羊水栓塞7例临床分析

羊水栓塞是由于在分娩过程中羊水进入母体血循环引起肺栓塞、多脏器功能损害、凝血功能障碍等严重并发症的一种综合症。起病急骤,病情凶险。孕产妇往往在短期内死亡。现对我院十年来7例羊水栓塞病人进行分析,探讨羊水栓塞的诊断治疗措施。1 临床资料     

胃食管舌状吻合胃底成形术治疗食管癌

1990年以来我院手术治疗食管瘤182例,其中60例采用胃食管舌状吻合、胃底成形术。未发生吻合口瘘及狭窄,术后病人随访3～6个月,未见返流症状。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组60例中男45例,女15例。年龄35～76岁。食管胸下段癌21例,贲门癌16例,食管胸中段癌18例,食管胸上段癌5例。经左胸入路一切口55例,经右胸左颈腹正中入路3例,经左胸颈入路两切口2例。采取胃食管主动脉弓下吻合37例,主动脉弓上吻合18例,颈部吻合5例。1.2 手术方法1.2.1 左胸后外侧切口经第7肋床进胸游离食管切除肿瘤,打开隔肌,游离胃,根据瘤体的大小部位及切除范围,可切除食管行主动脉弓上、弓下或颈部吻合;1.2.2 经右胸腋下直切口第6肋间进胸游离肿瘤及胸段食管     

喉内结构在甲状软骨板上的投影位置关系

Objective：To provide anatomic basis of locations of laryngeal interior structures for laryngeal operating through lateral laryngeal approaches in clinic. Method： Thirty cadavers laryngeal cartilage specimens（ 19 male and 11female）was collected. Using pin pierced method under direct vision to locate the projections of muscle process of arytenoids cartilage and vocal fold on thyroid ala,then to observe their relationships. Result：The projection of vocal fold is the line that connecting a little bit superior of the middle point of anterior commissure of thyroid cartilage and the point on the crosspoint of superior 3/4 and inferior 1/4 of the posterior edge of thyroid cartilage ala. The angle of the line and anterior commissure of thyroid cartilage is sixty-five degrees, The projection of muscle process is locating on the projective line of vocal fold. The projection of pyriform fossa is locating at the posterior superior portion of thyroid cartilage ala. Conclusion： The interior structures of larynx have a intact relationship of projective position on thyroid cartilage ala,which providing anatomic references for clinical surgeries relating to vocal fold through laryngeal framework.     

下颈椎经椎弓根螺钉内固定相关解剖学观察

目的为下颈椎经椎弓根螺钉内固定提供应用解剖学基础及形态学资料。方法应用游标卡尺和量角器对24具成人颈椎干燥标本C3~7椎弓根的高度、宽度、骨性椎管长度、轴线长度、内外侧皮质厚度及轴线夹角进行解剖学测量,并分别计算各节段左右侧椎弓根测量值的均值和标准差,进行统计学分析。结果C3~7椎弓根的椎弓根最窄处截面上下皮质骨高度(PH)和松质骨高度(PSH)分别为4.21mm和7.64mm,宽度分别为3.64mm和5.88mm;轴线长度、骨性椎管长度及侧块部长度分别为15.75mm、32.20mm及8.12mm;最狭窄处内、外侧皮质厚度为0.68mm和1.65mm;椎弓根轴线与矢状线在水平面上的夹角C3:47.12°±3.05°、C4:43.47°±1.49°、C5:40.15±2.58°、C6:38.55°±2.45°、C7:35.16°±2.10°;椎弓根轴线与水平面间夹角C3:8.50°±2.50°、C4:4.83°±1.65°、C5:1.25°±1.45°、C6:-(4.50°±2.50°)、C7:-(8.50°±2.50°)。结论本实验实体测量数据与国内外数据无显著差异,但发现颈椎椎弓根解剖形态个体变异程度较大,术前必须对置钉椎体进行CT、X线片检查,确定适合个体的进钉点、进钉方向、螺钉直径及长度等。颈椎椎弓根螺钉技术仍然是一种相对安全、固定可靠的手术方法。     

枕叶视皮质神经毯内线粒体和突触小泡的定量研究

用体视学方法对５个不同年龄组（２,８,１８,３０,４２ｄ）的少土鼠脑枕叶视皮质神经毯内的线粒体、突触小泡和触进行了研究,分别测量了线粒体的体密度、面数密度、外膜比表面和嵴膜面密度;测量了突触小泡和突触的面数密度,研究结果发现实触小泡与线粒体间存在一定的形态定量关系。     

原位可控性回盲部代膀胱术13例分析

1990年 1月至 1998年 6月 ,我院为 13例膀胱全切病人施行了回盲部代膀胱 ,阑尾代后尿道手术 ,切除了病灶 ,保留了原来的排尿功能 ,获得了很好的疗效。现总结报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料　本组 13例病人中 ,男 9例 ,女 4例。年龄 38～ 76岁 ,平均 5 8岁。原发病 :膀胱癌 11例 ,前列腺癌浸润膀胱颈 1例 ,结核性膀胱挛缩 1例。术后随访 1～ 9年。1.2　手术方法　手术均采用回盲部代膀胱、阑尾代后尿道术式。男性病人行膀胱全切的同时切除前列腺。代用组织器官移植于原位膀胱处。男性病人下腹部耻骨上正中切口进入腹腔盆腔后探查可否…