多种耐药相关蛋白在大肠癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨低浓度DMSO(2%)和第二信使调节剂混合物(thrombosol)低温保存血小板的效果.方法:应用6%DMSO(对照组)、2%DMSO thrombosol(实验组)为新鲜浓缩血小板的冰冻保护剂-80℃保存,1周后复温检测血小板计数、肾上腺素或凝血酶诱导的聚集反应、血小板表面CD41、CD42b、CD62p和CD35分子改变.结果:复温后,实验组血小板计数和凝血酶诱导的聚集反应明显高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),但仍然低于新鲜血小板(P＜0.01).冰冻血小板CD62p表达较新鲜血小板显著升高(P＜0.05,P＜0.01),但实验组显著低于对照组(P＜0.05).与新鲜血小板相比,冰冻血小板肾上腺素诱导的聚集反应和CD42b表达均下降(P＜0.05,P＜0.01),但实验组与对照组间比较无明显差异.结论:与常规6%DMSO低温保存血小板相比,2%DMSO加第二信使调节剂混合物低温保存血小板的效果有明显改善.     

微型染色体维持蛋白2在大肠肿瘤中的表达及其意义

目的:研究微型染色体维持蛋白(minichromosome maintenance proteins,MCMs)家族中的一成员Mcm2蛋白在大肠肿瘤中的表达情况及其意义.方法:采用免疫组化染色的方法,检测了23例正常大肠黏膜、33例大肠腺瘤及69例大肠癌组织中Mcm2蛋白的表达,并以标记指数(labelling index,LI)量化其表达.结果:在正常大肠黏膜组织中,Mcm2蛋白表达仅局限于腺体基底部的1/3～1/2部分的增生细胞,而在大肠腺瘤组织和癌组织中,Mcm2蛋白在整个上皮包括肠腔表面的细胞也有大量表达,三者LI的中位数(范围)分别为18%(5%～37%)、35%(15%～75%)、66%(41%～90%),三者之间差异有显著性(P＜0.05).Mcm2蛋白表达在大肠癌患者的不同年龄段(≤40岁和>40岁)、性别、肿块大小(≤3 cm 和>3 cm)、病理学类型、Dukes分期之间无显著性差异(P>0.05),但在大肠肿瘤的不同分化程度(大肠癌的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,大肠腺瘤的轻、中、重度不典型增生)之间有显著性差异(P<0.05),呈逐渐升高趋势.结论:Mcm2蛋白是大肠肿瘤组织的一种可靠标志物, Mcm2的表达可以提示大肠癌的恶性程度高低和腺瘤的恶变可能性,有助于临床判断患者的预后以及选择合适的治疗方法.     

人甲状腺肿瘤组织褪黑素受体改变及意义

为研究成人甲状腺瘤及瘤旁正常组织褪黑素肥体（MR）表达的改变及意义，取成人甲状腺肿瘤（腺瘤及腺癌）组织及瘤旁正常组织，抽提总RNA，合成mt1,MT2受体引物，用RT－PCR半定量分析MR亚型mRNA表达的改变。结果发现，人甲状腺腺瘤，腺癌及瘤旁正常甲状腺组织均有mt1,MT2受体表达；甲状腺腺瘤组mt1,MT2受体亚型表达量与正常甲状腺组织无差异（P＞0．05），甲状腺腺癌组MT2受体亚型表达量较正常甲状腺组织明显增加（P＜0．05）,mt1受体亚型表达量与正常甲状腺组织无差异（P＞0．05），结果表明，成人甲状腺肿瘤组织中存在mt1,MT2受体亚型，其中腺癌MT2高表达，提示MT2与甲状腺癌的发病机制有一定关联。     

脑胶质瘤EGFR、p53蛋白和PCNA的表达与生物学行为

本文联合检测了58例脑胶质瘤EGFR、p53蛋白和PCNA的表达，结果表明，三者的表达率均随胶质瘤的级别升高而增高增强．高级别组与低级别组相比较，有显著差异（P＜0．01），复发组与未复发组相比较．有显著差异（P＜0．01）．提示肿瘤的生物学行为与表达的高低有关，肿瘤的生物学行为越差，表达率就越高．染色强，预后越差。     

足月妊娠自阴道后穹窿分娩1例

女,26岁。因孕40周,阵发性腹疼6小时,见红(未破水)于1988年11月15日住院。末次月经1988年2月7日,预产期1988年11月14日,孕3产0。1984年第1次妊娠5个月行黄芫花引产,产后出血不多。1986年第2次妊娠6个月晚期流产1次,未住院,产后出血不多。本次妊娠40周入院,检查宫高25厘米,     

老年缺血性脑卒中患者自我感受负担与心理一致感的相关性研究

目的：探讨老年缺血性脑卒中患者自我感受负担与心理一致感的相关性。方法：选择2022年3—12月在山东省立医院集团菏泽医院住院治疗的121例老年缺血性脑卒中患者。用一般资料调查问卷收集患者一般资料,用自我感受负担量表（SPBS）和心理一致感量表（SOC-13）分析患者自我感受负担和心理一致感相关性,并调查患者自我感受负担的影响因素。结果：121例老年缺血性脑卒中患者SPBS平均（32.69±6.34）分,SOC-13平均（55.51±9.86）分,两者得分成负相关（r=-0.601,P<0.001）;病程、生活自理能力、照护者健康状况、心理一致感是影响老年缺血性脑卒中患者自我感受负担的主要因素（P<0.05）。结论：及时评估老年缺血性脑卒中患者的心理一致感程度,对其进行正性干预,可降低其自我感受负担程度。     

肿瘤多药耐药发生机制的研究进展

化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,尽管新的抗癌药物及化疗方案不断推出,但治疗效果仍不尽如人意,其中一个重要原因就是肿瘤细胞对化疗药物产生耐药性,其可分为先天性耐药(natural resistance)和获得性耐药(acquired resistance),前者表现为肿瘤细胞对抗癌药物的天然不敏感,后者为肿瘤细胞因抗癌药物诱导或其他因素的激活而产生耐药性;根据耐药谱又可分为原药耐药(primary drug resistance,PDR)和多药耐药(multidrug resistance,MDR),     

青少年重度复方地芬诺酯中毒临床分析

目的探讨青少年复方地芬诺酯中毒的原因、临床表现和抢救措施。方法对2004年1月至2009年10月收治的16例重度复方地芬诺酯中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果经给予纳络酮及综合治疗,15例中毒患者治愈出院,1例因就诊晚最终死亡。结论重度复方地芬诺酯中毒应使用纳络酮治疗及早期洗胃,遇到此类患者应监测血糖,补充高糖,早期诊断,早期用药,预后相对较好。     

原发抑或转移:恶性肿瘤患者孤立性肺病灶的鉴别诊断

目的:通过分析肺外恶性肿瘤患者孤立性肺病灶(EPM-SPL)鉴别诊断的相关因素,探讨对EPM-SPL进行定性诊断的可能性.方法:搜集经临床证实肺外恶性肿瘤并经CT检查发现肺内孤立性病灶的患者114例,对年龄、性别、吸烟史、发现肺内外病灶的平均时间间隔、肺内结节或肿块的CT形态学特征等进行多因素分析.结果:114例中原发性支气管肺癌(A组)、孤立性肺转移瘤(B组)和良性病灶(C组)分别为49例(含黏液表皮样癌1例)、54例和11例.A、B组患者的平均年龄分别为(63.4±11.9)岁和(53.4±16.5)岁(t=3.25,P=0.02);A组的吸烟率为47.7%(21/44,5例吸烟史不详),B C组的吸烟率为35.6% (21/59,6例吸烟史不详),组间差异无显著性意义(χ2=0.768,P＞0.05);A组发现肺内外肿瘤的平均时间间隔为(68.7±71.2)个月,显著长于B组的(28.2±33.0)个月(t=3.96,P＜0.001);A组肺部肿瘤的平均最大径为(3.9±2.6) cm,B组为(3.2±2.3) cm,两组间差异有显著性意义(t=2.33,P＜0.05);A组肺内肿块在CT影像上毛刺征的显示率显著高于B组(χ2=6.69,P＜0.05),而B组肿块边缘光整的显示率高于A组(χ2=8.54,P＜0.001);两组间肿块分叶征和边界清楚征的显示率之间差异无显著性意义(P＞0.05).结论:EPM-SPL的定性诊断与患者的年龄、发现肺内外肿瘤的时间间隔、肺内病灶的大小和CT形态学上有无毛刺和分叶征有相关性,而与性别、吸烟史无显著相关性.