抛光对不同处理方法粘结托槽的瓷表面粗糙度和光泽度的影响

目的：探讨用不同处理方法在瓷面上粘结的托槽去除后,抛光对瓷表面粗糙度和光泽度的影响。方法：甲乙两组瓷面上的托槽经剪切去除后,用粗糙度仪和光泽度仪测定瓷面抛光前后及对照组的表面粗糙度值和光泽度值。结果：粗糙度值：抛光前相同方法中甲组比乙组均高（P〈0.05）,甲组各方法间无差异（P〉0.05）,乙组方法A、C间无差异（P〉0.05）,方法B小于方法A、C（P〈0.05）;抛光后相同方法甲组与乙组无差异（P〉0.05）,甲、乙组内各方法之间也无差异（P〉0.05）,甲、乙组各方法都达到了对照组水平（P〉0.05）。光泽度值：抛光前相同方法甲组比乙组均低（P〈0.01）,甲组各方法间无差异（P〉0.05）,乙组方法A、C无差异（P〉0.05）,方法B小于方法A、C（P〈0.05）;抛光后相同方法甲组与乙组无差异（P〉0.05）,甲、乙组各方法之间均无差异（P〉0.05）,甲、乙组中无论哪一种方法都低于对照组（P〈0.05）。结论：机械打磨最能影响瓷表面粗糙度和光泽度,2.5%氢氟酸对其有影响,陶瓷偶联剂对其影响较小。光泽度虽随着粗糙度的降低而升高,但粗糙度值与光泽度值之间并无绝对的对应关系。抛光能使托槽去除后瓷表面粗糙度达到对照组水平,但光泽度稍差。     

双磷酸盐相关性颌骨坏死的循证诊治

目的:运用循证医学的方法,为一例疑似骨转移的牙槽骨坏死患者确诊并选择合理的治疗方案。方法:根据循证实践的方法,提出问题,检索收集相关证据,对所获证据进行评价,并结合患者意愿制定治疗方案。结果:共纳入1个随机对照试验,5个临床指南,4个前瞻性对照研究,10个病例报道和1个专家意见。证据结果表明:⑴双磷酸盐相关性颌骨坏死(BONJ)是2003年开始发现的因使用双磷酸盐药物导致的疾病,随着病例报道日渐增多而引起国际关注,国内对此病种缺乏认识;⑵目前BONJ的致病机制尚不明确,诊断标准也未统一,普遍参照的是美国口腔颌面外科协会制定的诊断标准;⑶BONJ的治疗方案可根据临床分期确定;早期主张非手术治疗;保守治疗无效和出现游离死骨时行清创术;必要时行颌骨切除;⑷X线等影像学检查有助于BONJ的早期诊断和预防;⑸双磷酸盐的半衰期长,停药并不能缓解症状和进程,在清创和牙槽手术期间停药有利于伤口愈合,是否停药视具体情况由医患双方协商确定;⑹使用双磷酸盐前应接受全面的口腔检查并及时处理病灶;对易感者要告知BONJ的症状和风险,使用含漱剂保持口腔卫生,避免牙槽手术等创伤。根据以上证据结合患者意愿,行右上颌病灶局部清创术清除部分死骨。患者因义齿修复需行双侧上颌隆突修整,在告知BONJ症状和风险后予以牙槽骨修整。至今随访14个月,患者基本痊愈。结论:BONJ是一新出现的疾病,目前其病因尚不明确,诊断标准和治疗方法也未统一,采用循证治疗的方法制定合理方案,可有效提高治疗效果。     

ProTaper锉预备S形模拟根管的成形效果观察

目的:观察手用ProTaper各号锉在预备S形树脂模拟根管中对根管形态的影响.方法:选用15 个S形树脂模拟根管,分别用手用ProTaper的各号锉按说明书进行预备,采集并储存S1,S2,F1,F2和F3预备完后的根管图像,将其依次分为S1组,S2组,F1组,F2组和F3组.从根管壁光滑度,根尖止点形成情况,纵沟或横沟,流畅度以及锥度5 个方面综合比较手用ProTaper各号锉对根管形态的影响.结果:各号锉的预备对冠部管壁的光滑度无影响,冠部管壁光滑.随着各号器械的预备,根部管壁光滑度降低、根尖止点的形成质量下降,纵沟的发生率增加,流畅度和锥度逐渐不理想.结论:手用ProTaper预备S形树脂模拟根管,根管形态在F1预备前后发生显著改变,且随着F2、F3的预备,根管形态不理想现象加重.     

β1整合素在鼠切牙颈环上皮细胞中的表达

目的:观察β1整合素在鼠切牙颈环上皮细胞中的表达情况及意义.方法:体外分离、培养和纯化鼠切牙颈环上皮细胞,以β1整合素多克隆抗体为一抗,进行免疫组织化学染色.结果:颈环上皮细胞呈多角形,克隆状生长,免疫组织化学染色发现β1整合素在鼠切牙颈环上皮细胞中呈阳性表达.结论:鼠切牙颈环上皮细胞中富含干细胞,β1整合素可作为颈环上皮干细胞的标记物.     

热疗对舌鳞癌Tca 8113细胞多药耐药蛋白及耐药性的影响

目的 探讨热疗对舌鳞癌Tca 8113细胞和耐药的Tca 8113/CBDEA细胞多药耐药蛋白表达和耐药性的影响.方法 应用免疫组化SP法检测热疔对P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、多药耐药相关蛋白1(multidrug resistance associate protein 1,MRP1)和谷胱甘肽硫-转移酶π(glutathione S-tranferaseπ,GST-π)表达的影响和检测放疗对细胞内阿霉素浓度的影响.结果 Tca 8113/CBDEA细胞在热疗后4 h和24hMDR1、MRP1、GST-π耐药蛋白表达量明显下降(P＜0.01),Tca 8113细胞的耐药基因表达在4 h和24 h时亦有明显下降.热疗以后肿瘤细胞内阿霉素(ADM)浓度有明显上升.结论 热疗抑制了耐药蛋白的表达,增加了细胞内的药物浓度,,热疗可能是逆转其耐药提高化疗效果的一种有效手段.     

放疗对舌鳞癌Tca 8113细胞多药耐药蛋白及耐药性的影响

目的：探讨放疗对舌鳞癌Tca 8113细胞和耐药的Tca 8113／CBDEA细胞耐药性的影响。方法：应用免疫组化SP法检测放疗对P-糖蛋白（P-glycoprotein,P—gP）、多药耐药相关蛋白1（muhidrug resistance associate protein 1,MRP1）和谷胱甘肽硫-转移酶π（glutathione S—tranferase π,GST-π）表达的影响和检测放疗对细胞内阿霉素浓度的影响。结果：Tca 8113／CBDEA细胞在放疗后4hP—gP,MRP1,GST-π耐药蛋白表达无明显上升,24h耐药蛋白的表达明显升高（P〈0．01）,Tca8113细胞的耐药蛋白表达在4h和24h时均有明显上升（P〈0．01）。放疗以后肿瘤细胞内阿霉素（ADM）浓度有明显下降。结论：放疗可引起舌鳞癌细胞的耐药。提醒我们对舌癌患者进行放疗和化疗的方案设计时应考虑此点。     

牙龈间充质干细胞与牙周膜干细胞膜片牙周再生能力的实验研究

【摘要】 目的 对比牙龈间充质干细胞（GMSCs）与牙周膜干细胞（PDLSCs）膜片的牙周再生能力。方法 制备能够稳定表达增强绿色荧光蛋白（eGFP）的GMSCs和PDLSCs膜片及雄性比格犬牙周炎Ⅲ度根分叉病变模型4只（均选择双侧下全面第2、3、4前磨牙作为手术牙位制备模型）,分别将GMSCs、PDLSCs膜片移植入模型作为GMSCs组和PDLSCs组,不植入膜片作为空白对照组。8周后处死动物,评价2种膜片对牙周缺损的修复能力。结果 HE染色组织形态学分析、免疫组织化学分析、天狼星红染色结果均显示GMSCs和PDLSCs能够有效促进牙周组织再生,效果明显好于空白对照组（P＜005）。但2种膜片再生能力对比差异无统计学意义（P＞005）。结论 GMSCs与PDLSCs膜片均具备良好的牙周再生能力。     

异种脱细胞真皮基质在预防Frey综合征中的应用

目的：探讨异种脱细胞真皮基质在降低腮腺部分切除术后Frey综合征的临床疗效。方法：腮腺部分切除术73例,根据患者意愿分为植入组36例,腮腺切除术后植入异种脱细胞真皮基质,对照组37例,腮腺切除术后不植入任何材料,观察两组患者术后Frey综合征的发生情况。结果：植入组Frey综合征发生率2．78％（1／36）;对照组发生率67．57％（25／37）。两组检验结果,χ2=37．179,p〈0．05,有显著差异。结论：使用异种脱细胞真皮基质可以有效预防Frey综合征的发生。     

骨髓基质干细胞在口腔颌面组织修复中的研究进展

骨髓干细胞有两个亚群,即骨髓造血干细胞和骨髓基质干细胞（mesenchymal stem cells,MSC）。骨髓基质干细胞有很大的可塑性,具有易获取、扩增潜力大、遗传稳定性高、能迁移到组织损伤部位和免疫抑制强等特性,已广泛用于自体或异体移植。本文对骨髓基质干细胞在口腔颌面组织中的临床应用作一综述。     

如何正确理解及使用GRADE系统

证据是循证医学的核心,GRADE证据质量分级和推荐强度系统是证据发展史上的里程碑事件。本文简要介绍GRADE系统、GRADEpro 3.2软件,并结合《中国循证医学杂志》上发表的正、误使用GRADE方法的两篇论文进行简要探讨。GRADEpro软件操作简单,但其中的升降级因素评价和结局指标重要性的判断需要全面系统地了解相关的背景知识和具备扎实的临床流行病学与系统评价基础。鉴于本文是基于现有的GRADE系统进行的一个浅要简介,可能会随着GRADE系统的不断完善而与后期的内容有所出入,因此建议本文读者应不断跟进GRADE系统的进展,进行学习、完善。