浅谈日常护患沟通技巧

作者在日常工作中特别注意与患者的沟通,对患者的帮助很大,下面浅谈几点沟通技巧如下。 1 体谅病人患者入院后,面临巨大压力,当病情比较严重时,甚至有恐怖感,表现为对周围人的言语、行为及面部表情非常敏感,据此来猜测自己的病情,此刻作为与病人接触频繁的护士来     

新生儿疾病筛查血样采集及保存体会

我院自１９９８年１２月～１９９９年３月共对４２０名新生儿成功地进行了ＴＳＨ及ＰＫＵ两种疾病的筛查，现将血样采集及保存体会报告如下。１　采血时间１１　采血时间为新生儿出生７２ｈ后（正常哺乳足量７２ｈ后）～第１０天，我们经过实践，认为最佳采血时间为新生儿出生后第６天～第１０天，因为几乎所有的新生儿在出生后最初的２～３ｄ内，都出现生理性体重下降及脱水热，脱水热又多在生理性体重减少最多时出现，而新生儿出生后第６天～第１０天，母乳量逐渐充足，体重基本恢复，新生儿因脱水引起的热度逐渐消退，所以此时采血最易…     

MSCT在颌面部骨折中的应用价值

目的 探讨MSCT及其图像后处理技术在颌面部骨折中的应用价值。方法 收集颌面部外伤患者198例,采用16层螺旋CT对患者眉弓至颏下轴位扫描,原始数据在Volume Wizard工作站进行多平面重组(MPR)及容积再现(VR)。比较轴位图像、MPR图像、VR图像及三者联用对骨折线的显示率。结果 198例颌面部外伤患者共发现461处骨折。VR图像显示率最低(83.51%),三种方法联用显示率最高为100%,各种方法对鼻骨、上颌骨、眶壁骨折显示的差异具有统计学意义(χ²分别为37.60,26.60及45.04,P<0.001)。 结论 以MSCT轴位图像为基础,合理运用MPR、VR等重组技术能清晰显示颌面骨折的细微结构、周围软组织情况及空间解剖关系,三种方法联合应用对颌面部骨折的显示率最高。     

针灸对CIA 大鼠的脾脏单个核细胞IL-17、IL-12 表达的影响

目的：探讨针刺、艾灸对胶原诱导型关节炎大鼠（CIA）的脾淋巴细胞增殖能力及脾脏单个核细胞IL-17、IL-12等表达的影响。方法：将Wister大鼠随机分成正常组、模型组、艾灸组、针刺组,每组8只。采用免疫学方法制备胶原诱导型关节炎模型大鼠。艾灸组、针刺组于初次免疫后第12天,选取双侧阳陵泉、昆仑穴分别施温和灸、针刺干预。治疗结束后,观察各组大鼠四肢关节炎症评分;应用MTT比色法观察针灸对脾淋巴细胞增殖能力的影响;采用实时定量PCR技术检测脾脏单个核细胞IL-17、IL-12、TNF-α、IL-6、和IFN-γ mRNA表达的变化。结果：与正常组比较,模型组大鼠关节炎症评分明显增加（P<0.01）;与模型组比较,艾灸组、针刺组大鼠关节炎症评分均明显低于模型组（P<0.01）。与正常组比较,模型组脾淋巴细胞的增殖能力增高（P<0.01）,脾脏单个核细胞IL-17、IL-12、TNF-α、IL-6、IFN-γ mRNA表达显著增加（P<0.01）;与模型组比较,艾灸组脾淋巴细胞的增殖能力下降（P<0.01）,针刺和艾灸均能显著降低脾脏单个核细胞IL-12、IL-17、TNF-α、IL-6、IFN-γ mRNA的表达（P<0.01）;与艾灸组比较,针刺组在降低脾脏单个核细胞的IFN-γ mRNA的表达上优于艾灸组（P<0.05）。结论：针刺和艾灸治疗对CIA大鼠四肢关节炎症均具有改善作用,可能与艾灸能有效降低脾淋巴细胞增殖能力,针刺和艾灸均能调节脾单个核细胞异常变化的炎症细胞因子mRNA表达水平有关。     

下颌骨神经纤维瘤1例

神经纤维瘤多见于软组织,发生于颌骨罕见,现将我科收治的1例报告如下. 患者,女,46岁,因"右下后牙区疼痛1年"就诊.一年前,患者右下后牙区不明原因出现持续性疼痛,就诊于当地医院,诊断为71急性牙髓炎,接受牙髓治疗后无明显好转,将其拔除,但疼痛仍无缓解.     

正弦调制中频为主治疗周围性面神经麻痹116例

采用超短波和正弦调制中频电流治疗周围性面神经麻痹１１６例，其中痊愈１０５例（９１％），显效４例（３％），好转４例（３％），总有效率为９７％，病程１周以内与１周以上的平均治疗次数相比较，差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）。     

从表观遗传修饰角度探讨艾灸对炎症性肠病的调控机制

背景：随着科学技术的快速发展,表观遗传修饰成为研究热点,其在炎症性肠病中的调控机制部分被揭示,而艾灸能明显改善克罗恩病和溃疡性结肠炎的症状,减轻药物治疗的不良反应,目前其机制尚未阐明。 目的：探讨对可能影响炎症性肠病发病的表观遗传学机制,综述艾灸调节对炎症性肠病的效应机制,探讨表观遗传修饰在艾灸对炎症性肠病中的调节作用。 方法：电子检索PubMed数据库、中国知网和维普网,英文数据库检索时限2000年1月至2014年12月;中文数据库检索时限1999年1月至2014年12月,检索关键词“epigenetic;inflammatory bowel disease;crohn’s disease;ulcerative colitis; DNA methylation;histone modification;miRNA;艾灸;炎症性肠病;克罗恩病;溃疡性结肠炎”。 结果与结论：详细阐述了表观遗传修饰与炎症性肠病的发生、发展等方面的相关性,从DNA甲基化、组蛋白修饰和miRNA等方面对炎症性肠病的相关作用靶点及调控机制。艾灸对炎症性肠病的效应机制主要与调节机体免疫相关,而其抗炎的作用机制可能受表观遗传修饰的调节,参与抑炎细胞因子和促炎细胞因子的调控,使机体从慢性炎症状态向免疫保护与耐受转化。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

吞咽障碍筛查工具在养老服务中的应用进展

<正>面对人口老龄化的严峻形势,经过不断努力与探索,我国初步形成了以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养结合的多层次养老服务体系[1]。据报道,社区居家老年人吞咽障碍发生率为30%—40%,养老机构老年人吞咽障碍发生率达到60%[2]。吞咽障碍导致老年人发生营养不良、脱水、误吸及误吸性肺炎等并发症[3]。其中,误吸引起突发窒息的死亡率为17%—62%,误吸性肺炎的病死率为21%[4—5]。尽管社区居家和养老机构中老年人吞咽障碍患病率高且并发症严重,但我国学者多关注于住院老年人的吞咽障碍筛查,而忽略了社区居家及养老机构中老年人的吞咽障碍筛查[2]。了解和学习老年人的吞咽障碍筛查工具是进行吞咽障碍筛查的前     

养老机构护士文化能力评估量表的编制及信效度检验

目的:构建适合我国养老机构护理工作特点的护士文化能力评估量表,并对该量表的可行性、信度、效度进行验证。方法:采用文献回顾、半结构式访谈及德尔菲专家函询法构建量表,通过项目分析及信效度检验进一步完善量表,检验量表效能。结果:养老机构护士文化能力评估量表包含文化意识、文化知识、文化技能、文化遭遇和文化渴望5个主维度,11个次维度,共36个条目,量表总Cronbach’s α系数为0.937,重测信度为0.936。条目水平的内容效度指数为0.800～1.000,问卷水平的内容效度指数为0.912。问卷KMO值为0.894,探索性因子分析共提取出5个公因子,累计方差贡献率为50.024%。结论:该量表具有良好的信效度,可有效测评养老机构护士的文化能力。