隔药灸对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜MyD88及TRAF6表达的影响

目的：观察隔药灸对UC大鼠结肠黏膜MyD88与TRAF6表达的影响,探讨隔药灸治疗UC的效应机制。方法：采用免疫学合并局部刺激方法复制实验性溃疡性结肠炎大鼠模型。将40只SD大鼠随机分为正常组（NC）、模型组（MC）、隔药灸组（HMP）、维柳芬组（SASP）,每组10只。隔药灸组于双侧天枢穴、气海穴施以隔药灸治疗,2壮／穴,1次／d,共8d;维柳芬组以柳氮磺胺吡啶（SASP）溶液灌胃,2次／d,共8d;正常组、模型组大鼠同步饲养,做与各干预组相同的抓取固定。干预结束后,收集结肠组织,免疫组化法检测结肠黏膜MyD88、TRAF6的表达,半定量图像分析。结果：隔药灸可明显改善UC大鼠结肠黏膜损伤程度及病理学评分（P〈0．01）,且与维柳芬作用相当（P〉0．05）;模型大鼠结肠黏膜MyD88与TRAF5的表达较正常大鼠明显增高（P〈0．01）,隔药灸干预后,结肠黏膜MyD88与TRAF6的表达显著降低（P〈0．01）,作用与维柳芬相当（P〉0．05）。结论：调控TLR／MyD88／NF—KB信号转导通路中MyD88、TRAF6的表达是隔药灸调节溃疡性结肠炎结肠黏膜局部过激免疫炎症反应的作用途径之一。     

干旱胁迫及施加氮素对长春花生物碱的调控

目的:为了阐明不同的干旱条件及氮素水平对长春花叶片中4种生物碱(文多灵、长春质碱、长春碱、长春新碱)含量的影响,为提高长春花生物碱含量提供理论指导。方法:实验设置了CK(对照组即自然生长)、CN(对照+施氮素)、LK(轻度干旱)、LN(轻度干旱+施氮素)、HK(重度干旱)、HN(重度干旱+施氮素)6个处理组,探讨各处理组条件下长春花叶片全氮含量、碱性POD活性、TDC活性、4种生物碱含量的变化特性。结果:轻度干旱条件下POD,TDC的酶活性在处理的整个时期均提高,且胁迫的早期(0～21 d),有利于文多灵、长春质碱、长春碱、长春新碱的积累,后期(28～35 d)反而起抑制作用4种生物碱含量降低。施加外源氮素能有效提高各组长春花叶片中全氮含量、POD和TDC酶活性、文多灵和长春质碱的含量,干旱+施加氮素(LN,HN)处理下有利于长春碱和长春新碱的积累。结论:干旱胁迫及施加氮素对长春花叶片中POD,TDC的活性及4种生物碱的含量均能产生影响,轻度干旱条件下施加氮素(LN)对文多灵、长春质碱、长春碱、长春新碱含量的提高最为显著,是通过全氮含量及酶活性提高来调控的。     

浅谈抑郁症与呼吸的关系

方法:从气机、自主神经两方面探讨抑郁症与呼吸的相关性。目的:为帮助抑郁症患者寻找一条简便、有效、经济的治疗方法提供依据。结论:正确的呼吸方法不仅能够调节抑郁症患者全身的气机,同时对于抑郁症患者自主神经功能的紊乱也有良好的调理作用,对抑郁症具有治疗效果。     

虑烦汤剂治疗广泛性焦虑障碍及对神经免疫系统影响的临床对照研究

广泛性焦虑障碍(GAD)临床表现既有精神性焦虑症状,又有躯体焦虑症状,且患者常有植物神经系统症状,因此许多学者认为患者体内可能存在某些生化改变。在生化机制研究方面,主要有神经递质假说、神经-内分泌-免疫系统紊乱假说。本院在长期临床应用中医药治疗焦虑症取得好的疗效基础     

针药结合治疗广泛性焦虑症临床观察

目的观察疏肝理气、清心除烦中药结合针刺治疗广泛性焦虑症的疗效。方法治疗组用针刺结合中药治疗40例,对照组采用口服多虑平治疗38例,治疗前、中、后均作焦虑自评量表(SAS)、副反应量表(TESS)评定。结果治疗组与对照组总有效率分别为82.50%、84.21%,两组治疗前后SAS组内比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间痊愈显效率、总有效率及SAS评分比较无差异(P>0.05),但副反应对照组显著高于治疗组(P<0.01)。结论针刺结合中药治疗广泛性焦虑症疗效确切,且毒副反应轻微。     

瑞舒伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效及对心功能和炎症反应的改善作用

目的 探讨瑞舒伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床疗效及对心功能和炎症反应的改善作用。方法 随机选取2020年3月—2021年11月徐州医科大学附属医院收治的90例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象,采取双盲法进行分组,每组45例,均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基层上给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组基础上给予曲美他嗪治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后的心功能指标(LVEF、LVEDD及LVESD)、血清炎症因子(TNF-α、IL-6、hs-CRP)及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率(95.56%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ²=5.075,P<0.05);治疗后,观察组LVEF指标(50.95±3.35)%高于对照组,LVEDD(51.58±4.34)mm、LVESD(44.05±3.62)mm低于对照组,差异有统计学意义(t=9.013、5.723、10.014,P<0.05);治疗后,观察组TNF-α水平(9.28±1.79)ng/L、IL-6水平(43.81±5.60)ng/L、hs-C...     

复方丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗对妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清VEGF、IFN-γ水平及新生儿结局的影响

目的探讨复方丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、γ-干扰素(IFN-γ)水平及新生儿结局的影响,为及时纠正免疫紊乱、改善新生儿结局提供理论依据。方法选择70例ICP患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者给予复方丹参注射液治疗,观察组患者给予复方丹参注射液+多烯磷脂酰胆碱治疗,均持续治疗10 d。比较两组患者瘙痒消失时间、黄疸消失时间及治疗前、后瘙痒评分,检测对比两组患者治疗前、后肝功能指标[总胆汁酸(TBA)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]及血清VEGF、IFN-γ水平,统计对比两组新生儿结局。结果治疗前两组患者瘙痒评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者瘙痒评分低于对照组,瘙痒消失时间、黄疸消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者TBA、AST、ALT及血清VEGF、IFN-γ水平差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TBA、AST、ALT、IFN-γ水平低于对照组,血清VEGF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿缺血缺氧性脑病、黄疸、窒息及低体质量新生儿发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率17.14%高于对照组的11.43%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论采用复方丹参注射液联合多烯磷脂酰胆碱治疗ICP能有效缓解瘙痒、黄疸症状,改善肝功能,提高血清VEGF水平,纠正免疫紊乱,改善新生儿结局。     

流浪精神障碍患者临床特征与安全管理对策

目的:了解流浪精神障碍患者的临床特征和危险因素,为进一步改进安全管理措施提供依据。方法:对收治由"110"民警送入院的120例流浪精神障碍患者,进行回顾性统计分析。结果:1流浪精神障碍患者共73例,其中男性47例,女性26例,男性多于女性,差异有统计学意义(P<0.05);年龄18~68岁,平均年龄(33.95±12.24)岁;2合并躯体疾病30例(41.10%),以感染性疾病、皮肤软组织损伤、中重度贫血比例为高。结论:精神障碍患者外出流浪既有病理、心理和社会因素,又有独特社会人口学特征,掌握流浪精神障碍患者的临床特征,有效规避了精神科护理安全的风险,保证了患者的安全。     

一种新的概念:肌少性吞咽障碍

据国家统计局统计,2018年年末,我国≥60周岁人口占总人口的17.9%,≥65周岁人口占总人口的11.9%[1]。我国迅速增长的老年人口数量及不断加速的老龄化进程,使得健康老龄化成为具有紧迫性和重大社会意义的议题。肌少性吞咽障碍好发于>70岁的老年人群,国外研究表明,老年病人肌少性吞咽障碍的患病率高达30%~40%[2]。肌少性吞咽障碍会导致一系列并发症,如脱水、营养不良、吸入性肺炎,甚至死亡[3],严重降低老年人生活自理能力及生活质量,加重医疗财政及家庭经济负担。因此,肌少性吞咽障碍已成为一个重要的公共卫生问题。但肌少性吞咽障碍这一概念目前还未正式引入中国,期望通过本文引起国内学者对肌少性吞咽障碍的重视,尽快填补相关研究空白。     

吡格列酮抑制肺组织TLR2、TLR4的mRNA表达进而减轻重症急性胰腺炎肺损伤的机制探索

目的:探讨吡格列酮减轻重症急性胰腺炎肺损伤的机制。方法:将30只健康雄性SD大鼠,随机（随机数字法）分为假手术组、模型组、吡格列酮组,每组10只。假手术组大鼠麻醉后,胰胆管逆行注射生理盐水。模型组麻醉后,胰胆管逆行注射牛磺胆酸钠构建重症急性胰腺炎肺损伤模型。吡格列酮组腹腔注射吡格列酮后再构建模型。每组随机选择6只大鼠于手术后12 h剖杀,留取肺组织及静脉血。检测并比较三组大鼠血清淀粉酶水平及肺组织匀浆中TNF-α、NO水平;采用RT-PCR检测并比较三组肺组织TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表达情况;比较三组间肺组织病理损伤评分和肺渗漏指数。分析TLR2和TLR4的mRNA表达情况与肺病理损伤评分、肺渗漏指数的相关性。结果:模型组血清淀粉酶及肺组织匀浆中TNF-α、NO水平均显著高于假手术组,吡格列酮组上述指标水平均显著低于模型组,差异均有统计学意义（ P<0.05）。模型组肺组织TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表达水平以及肺组织病理损伤评分、肺渗漏指数均显著高于假手术组,吡格列酮组上述指标均显著低于模型组,差异均有统计学意义（ P<0.05）。由Spearman相关分析可见肺组织TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表达水平与肺组织病理损伤评分呈显著正相关关系（rs=0.959, P<0.001;rs=0.924, P<0.001）;由Pearson相关分析可见肺组织TLR2 mRNA、TLR4 mRNA表达水平与肺渗漏指数均呈显著正相关关系（r=0.957, P<0.001;r=0.958, P<0.001）。 结论:吡格列酮可能通过抑制肺组织TLR2 mRNA、TLR4 mRNA的表达进而减轻重症急性胰腺炎肺损伤程度。