Er:YAG激光桩道预处理的研究进展

本文回顾了Er:YAG激光活化根管冲洗技术的最新研究进展,包括光子诱导光声流(photon initiated photoacoustic streaming,PIPS)技术和冲击波增强发射光声流(shock wave enhanced emission photoacoustic streaming,SWEEPS)技术,探讨Er:YAG激光预处理桩道的原理、优点以及对纤维桩粘接强度的影响,以期为临床选择适宜的桩道处理方法提供新思路。     

七情所伤的致病特点

目的研究七情致病的规律和特点,指导中医养生、预防和治疗。方法对50份精神障碍患者填写的提纲式作业进行质性分析研究。对问卷内容中情志导致症状的相关字段进行编码,并进行总结和分析。结果怒、思(怀念)、悲、恐四种情志可以导致症状,其中恐导致症状的频率最多;情志所导致的症状以失眠最为常见;不同情志所伤的脏腑没有显著差异(P0.05);思(思维)不能单独导致症状但可以与其他情志协同导致症状。结论研究结果不支持"恐伤肾"等"本情志伤本脏"学说;情志致病主要涉及心、肝两脏,其次为脾,病机以郁、火、虚、风等为特点;思在七情当中具有中心地位;临床上面对症状尤其是失眠需要谨慎考虑是否由情志因素所导致。     

CO2点阵激光deep模式下不同能量结合治疗痤疮疤痕的效果分析

目的:探讨采用CO2点阵激光deep模式下不同能量结合的方式治疗痤疮疤痕的效果.方法:选择2019年12月至2020年12月期间茂名市人民医院接诊的76例痤疮疤痕患者作为试验对象.这些患者均采用CO2点阵激光deep模式下不同能量结合的方式进行治疗,然后观察其疗效及各项临床指标.结果:治疗后,76例患者的痤疮疤痕权重(...     

钛板与丝线悬吊固定在颈椎后路单开门椎管扩大成形中应用的Meta分析

背景：目前有关颈椎后路单开门椎管扩大成形中微型钛板固定与丝线悬吊固定比较的文献较多,但大多研究的样本量存在局限,对于微型钛板应用的优缺点缺乏客观评价。 目的：系统评价颈椎后路单开门椎管扩大成形中微型钛板固定与传统丝线悬吊固定对颈椎疾患的修复效果和安全性。 方法：由2名评价员检索中/英文公开发表的随机对照试验。计算机检索the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、PubMed、EMbase、the ISI Web of Knowledge Database、CNKI、CMB、VIP、万方数据库公开发表的有关颈椎后路单开门椎管扩大成形中微型钛板固定与传统丝线悬吊固定的随机对照试验。检索时间均为建库时间至2015年3月1日。同时,手检纳入文献的参考文献。Meta分析采用Cochrane 协作网提供的Rev-Man 5.3软件进行。 结果与结论：共纳入9个研究,642例患者。Meta分析结果显示：①在安全性方面：两组手术时间[SMD=-0.02,95%CI(-0.57,0.54),P=0.95 > 0.05]、术中出血量[SMD=0.07,95%CI(-0.26,0.40),P=0.69 > 0.05]差异无显著性意义。②在有效性方面：与传统丝线悬吊固定相比,微型钛板固定术后JOA评分较高[SMD=0.26,95%CI(0.10,0.42),P=0.001< 0.05]、椎板开门角度较大[SMD=0.25,95%CI(0.02,0.48),P=0.04 < 0.05]、颈椎曲度维持较好[SMD=0.46,95%CI(0.27,0.65),P < 0.000 01]、轴性症状发生率较低[RR=0.40,95%CI(0.29,0.56),P < 0.000 01]。提示临床上采用单开门椎板扩大成形修复颈椎病时,使用微型钛板固定与丝线悬吊固定均能取得较好的临床效果,但微型钛板固定组在JOA评分、椎板开门角度方面优于丝线悬吊固定组,并能有效的防止颈椎曲度丢失及降低轴性症状的发生率;但因原始研究质量不高,样本不大,建议临床上谨慎使用,尚需要更多高质量大样本的随机对照试验进一步论证。中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

消癌平口服液联合PC方案治疗非小细胞肺癌及对基质金属蛋白酶的影响

目的观察消癌平口服液联合PC方案治疗原发性非小细胞肺癌(NSCLC)及对血清基质金属蛋白酶(MMPs)的影响。方法采用回顾性分析的方法,将76例患者按治疗方法的不同分为对照组40例和观察组36例,对照组予PC方案(培美曲塞+顺铂),治疗组加用消癌平口服液。比较两组近期临床疗效、卡氏功能状态(KPS)评分,ELISA法测定MMP-2、MMP-7、MMP-9含量,记录毒性作用。结果治疗后,观察组临床控制率为69.4%,明显高于对照组的42.5%(P0.05)。与对照组相比,观察组KPS评分显著升高,血清MMP-2、MMP-7、MMP-9含量。观察组白细胞减少和乏力发生率分别为30.6%和22.2%,均显著低于对照组的62.5%和57.5%(P0.05)。结论消癌平口服液联合PC方案治疗NSCLC疗效肯定、安全性好,且可降低MMPs。     

临床科研一体化化电子病历使用中的问题及对策

通过对中医失眠症临床科研一体化电子病历使用的临床实践,发现中医临床科研一体化电子病历使用过程中的一些问题,并提出对策。     

RhBMP-2对肝癌SK-Hep-1细胞生长影响的体内研究

目的探讨在体内条件下rhBMP-2对肝细胞癌SK-Hep-1细胞生长能力的影响及其作用机制。方法将16只雌性裸鼠平均分为实验组(8只)和对照组(8只),构建裸鼠背部皮下成瘤模型。实验组成瘤方案为SK-Hep-1细胞+rhBMP-2+Matrigel+PBS,对照组成瘤方案为等量SK-Hep-1细胞+Matrigel+PBS,分别于6周龄裸鼠皮下注射,每周测量实验组及对照组裸鼠成瘤大小,测算体积。9周后处死全部裸鼠,测量实验组及对照组裸鼠皮下瘤体重量,并取肿瘤组织行免疫组化检测裸鼠荷瘤组织中ki-67表达情况。结果实验组裸鼠皮下瘤体体积、重量均较对照组低,差异具有统计学意义(P0.01),免疫组化检测显示rhBMP-2处理可显著降低瘤体组织中ki-67的表达水平。结论研究证实在体内条件下rhBMP-2对肝癌SK-Hep-1细胞生长能力发挥显著抑制作用,可能由rhBMP-2抑制肝细胞癌SK-Hep-1细胞增殖过程而导致。从基础水平进一步论证了rhBMP-2的临床应用不能显著增加肝癌的患病风险,为脊柱融合手术及骨不连等骨科疾病的治疗中应用rhBMP-2提供了一定的理论基础。     

658例化妆品皮肤不良反应临床分析

目的:明确化妆品引起皮肤各种不良反应的特征和致敏物.方法:对658例化妆品皮肤不良反应患者进行临床分析,并对部分患者进行可疑致病化妆品斑贴或光斑贴试验.结果:患者中女性占86.9％;21～45岁占76.7％.临床表现主要为接触性皮炎597例(90.7％),其他依次为化妆品痤疮15例,化妆品毛发损害5例,化妆品色素异常7例,化妆品甲损害2例,化妆品光感性皮炎5例,另外化妆品激素依赖性皮炎27例.大部分(59.8％)是由护肤类引起,其次为护发美发类(23.3％)、芳香类(7.2％).308例患者做了可疑化妆品原物斑贴试验,有165例阳性,阳性率达53.6％.部分阳性者行标准过敏原斑贴试验,过敏原阳性比例依次为对苯二胺占18.5％、硫酸镍占14.8％、硫柳汞占13.0％、重铬酸钾占11.1％,芳香混合物、甲醛、卡巴混合物各占7.4％等.结论:化妆品不良反应多发于中青年女性;化妆品接触性皮炎是最常见的化妆品皮肤病;护肤类为主要致病化妆品;标准过敏原斑贴试验阳性者依次为对苯二胺、硫酸镍、硫柳汞、重铬酸钾、芳香混合物、甲醛、卡巴混合物等.     

不孕症循证初筛病因

不孕症是一类集医疗、社会心理及经济层面的复杂社会问题。本研究通过对不孕症初筛临床路径循证依据进行综述,提出与妊娠结局直接与不直接相关的检查项目,旨在指导临床医师对不孕症患者进行科学、规范的初步筛查,遏制在不孕症诊治中的过度检查、高额成本,让患者花最小的代价,即可获得满意疗效。     

臀肌化脓性感染的MRI诊断及其临床意义

目的探讨臀肌化脓性感染的MRI诊断及其临床意义。方法回顾性分析经手术或穿刺活检证实的12例臀肌化脓性感染的临床及MRI资料。结果12例罹患臀肌弥漫性肿大,病变顺肌肉长轴发展为主,累及臀肌全部或大部,基本征象为肌肉水肿、坏死及脓肿形成。8例亚急性或慢性感染出现纤维肉芽组织增生,不同病变MRI信号各具特点。5例表现为化脓性肌炎,炎性水肿较为广泛;7例形成典型肌肉脓肿,脓腔较大或以脓腔为主。5例化脓性肌炎应用抗生素治疗,7例肌肉脓肿行穿刺或切开引流术,均获治愈。结论MRI能够反映臀肌化脓性感染各个时期的病理特征及病变范围,并可正确诊断,对临床治疗具有重要指导意义。