嗜酸细胞性食管炎和胃食管反流病患儿聚丝蛋白和骨膜蛋白表达水平分析

目的评估嗜酸性粒细胞性食管炎(eosinophilic esophagitis,EOE)患儿食管组织样本中聚丝蛋白(filaggrin,FLG)和骨膜蛋白(periostin,POSTN)的免疫组织化学表达水平。方法选取2015年3月至2017年3月在延安大学附属医院接受治疗的患儿为受试对象,EOE患儿、胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患儿及对照组儿童各16例。EOE组患儿接受饮食和/或药物(皮质类固醇)治疗,并对患儿和对照受试者开展活检、FLG和POSTN的免疫组织化学表达水平评估。结果对照组所有食管活组织检查均显示FLG染色阳性和POSTN染色阴性结果。相反,所有EOE患儿预治疗后活检时FLG和POSTN染色分别呈阴性和阳性,而GERD患儿中FLG和POSTN染色阳性比例分别为62.5%和87.5%(P0.001)。在EOE组中,二次活检时,FLG阴性和POSTN阳性染色结果的病例比例相比首次活检显著降低,差异有统计学意义(P均0.001)。结论活动性EOE患儿食管黏膜FLG和POSTN表达可能分别出现下调和上调,治疗后显著比例的受试者上述变化得到恢复。但仍需开展大型研究对该发现作进一步调查。     

纵隔原发性粒细胞肉瘤二例

正粒细胞肉瘤(granulocytic sarcoma,GS)也称髓系肉瘤(myeloid sarcoma,MS),是一种由未成熟髓系细胞在髓外增生和浸润而形成的实体恶性肿瘤。GS包括白血病性(白血病髓外浸润)和非白血病性(原发性或孤立性)[1]。几乎可以发生于全身的各个部位,常累及骨骼、软组织、淋巴结、皮肤、胃肠道及睾丸[2]。GS单独发生时,其骨髓无白血病表现,称为原发性粒细胞肉瘤(primary granulocytic sarcoma,PGS),原发性粒细胞肉瘤发病率极低,发生于纵隔的粒细胞肉瘤更为罕见,国内外文献仅有少量个案报道[3]。本文报道我院确诊的2例纵隔原发性粒细胞肉瘤,以提高对本病的认识,避免误诊误治。     

颈动脉粥样硬化与冠心病关系预测价值

目的利用体表高频超声检查研究颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化关系的预测价值。方法对283例冠状动脉造影受检者行颈总动脉超声检查,测量其内中膜厚度、斑块厚度、计算斑块积分。并将其结果与冠状动脉造影及心血管危险因素进行单因素的t、χ^2检验。结果①颈动脉粥样硬化斑块、内中膜厚度（IMT）及斑块＋IMT对冠心病的阳性预测值分别为84．67％、81．39％及87．78％,三者对冠心病的特异性分别为71．60％、90．12％及95．06％;②冠状动脉造影阳性组的颈动脉内中膜厚度和粥样硬化斑块发生率明显高于阴性组,且随病变支数的增加,颈动脉内中膜厚度和斑块积分均增加（P〈0．05）;⑧冠心病组年龄、男性、高密度脂蛋白、血糖、血压水平方面显著高于对照组。结论颈动脉粥样硬化斑块、IMT可作为冠心病预测因子,两者联合应用,对冠心病的预测可提供更多信息。     

超声造影在肠系膜淋巴结结核诊断中的应用价值

目的：分析肠系膜淋巴结结核的超声造影（CEUS）增强模式,评价CEUS在肠系膜淋巴结结核诊断中的应用价值。方法回顾性分析经粗针穿刺或手术切除病理证实为肠系膜淋巴结结核的62例患者,共62个淋巴结的常规超声及CEUS资料,观察淋巴结位置,淋巴结大小、长径（L）/短径（S）值、内部回声及后方回声改变。根据淋巴结最大径分为≤20 mm组和>20 mm组,并分析其CEUS的增强模式。结果62个肠系膜淋巴结结核常规超声表现为淋巴结回声不均匀减低,其中19个（30.6%）可见点状或团状钙化。肠系膜淋巴结结核CEUS增强模式有3种：环形增强29个（46.8%）,不均匀增强21个（33.9%）,无增强12个（19.3%）。≤20 mm组以环形增强型为主,>20 mm组以不均匀增强为主,2组间增强模式差异有统计学意义（χ2=6.782,P=0.034）。结论肠系膜淋巴结结核CEUS表现以环形及不均匀增强为主,不同大小的肠系膜淋巴结结核CEUS表现模式不同,CEUS可为肠系膜淋巴结结核的诊断提供有价值的信息。     

右眼眶腺泡状软组织肉瘤超声表现1例

患者女,2岁.因2个月前发现右眼眶下缘肿物,赤豆大小,无明显疼痛,无皮肤破溃,肿物逐渐增大到本院就诊,门诊以右眼眶占位病灶入院.体格检查:右眼睑较左眼小,右眼球稍突出向上移位,右眼眶下缘局部皮肤呈暗紫色,可触及一约2.0 cm×2.0 cm的肿块,表面光滑,质中,边界尚清,活动度可,无明显压痛.     

个案护理对膀胱肿瘤手术患者自护能力及并发症的影响

目的探讨个案护理对膀胱肿瘤患者自我护理能力及并发症的影响。方法研究对象选取2017年1月～2019年5月在我院行膀胱肿瘤手术的患者,共100例,将其随机分为两组各50例。观察组实施个案护理,对照组实施常规基础护理,对比两组自护能力、生活质量、并发症。结果实施护理后,观察组ESCA评分、GQOLI-74评分均较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个案护理的实施可改善对膀胱肿瘤患者自我护理能力及生活质量,减少并发症发生率。     

基于母婴健康咨询服务热线平台的妇幼健康教育需求分析

目的通过对湖南省母婴健康咨询服务热线后台相关数据分析,了解母婴家庭对健康教育的需求,为今后开展妇幼健康教育工作提供科学依据。方法从母婴热线后台管理系统中提取2014~2016年湖南省母婴健康咨询服务热线相关工作数据,通过描述性分析,了解母婴家庭对妇幼健康教育需求情况。结果 2014~2016年湖南省母婴健康教育需求逐年上升。1~6个月婴儿相关问题、孕中期相关问题、新生儿相关问题是咨询量最多的问题,分别占26%、22%和20%。涉及到孕产妇健康问题咨询最多的是乳汁不足、分娩的入院指征和孕期不适,涉及到婴儿健康问题咨询最多的是婴儿喂养、新生儿脐部护理和婴儿便秘。结论应重视妇幼健康教育,尤其是针对1~6个月婴儿、新生儿、孕中期相关问题的健康教育,指导大家积极应对孕期不适以及科学育儿,满足广大母婴家庭的需求。     

1种空气洁净屏消毒效果的观察

目的 探讨采血环境动态消毒方法及空气消毒效果.方法 采用空气微生物沉降法对采血环境进行采样,并使用细菌培养方法对1种空气洁净屏的消毒净化效果与常规的消毒效果进行比较,从而评价其消毒净化效果.结果 空气洁净屏应用于采血环境及储血环境时,空气净化合格率达100％,而且在正常工作状况下(采集室＜20人时),随着时间延长,空气菌落数没有明显上升趋势.结论 可应用超级洁净屏在有人活动的采血环境中进行动态消毒,能明显降低动态空气中尘埃粒子及微生物,具有预防和控制站内感染的作用,建议在流动采血车、献血屋及成分制备等环境中推广应用.     

中医护理方案联合呼吸操对慢阻肺稳定期患者肺功能改善的效果评价

目的:评价中医护理方案联合呼吸操在慢阻肺患者肺康复中的效果.方法:随机将98例2017年1月至2019年12月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者抽选出作为本次研究对象.对照组患者给予常规中医护理方案治疗.观察组在对照组常规中医护理方案的基础上联合呼吸操训练.比较两组患者护理14 d后的临床治疗效果、肺部功能变化情况.结果:...     

MERS-CoV S1蛋白的表达及鉴定

目的真核表达具有天然构象的中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)S1蛋白,并进行免疫反应性鉴定。方法以pcDNA3.1-S重组质粒为模板,PCR扩增S1基因,连接至pFastBac1质粒,构建重组质粒pFB1-S1。将pFB1-S1转化至DH10Bac感受态中,构建重组杆粒BpFB1-S1,然后转染sf9细胞获得重组杆状病毒rpFB1-S1并连续传代。将第四代rpFB1-S1接种sf9细胞后悬浮培养96h,取上清,用PEG8000浓缩并进行免疫亲和层析纯化,采用SDS-PAGE和Western blot鉴定其分子质量及免疫反应性;另取感染rpFB1-S1 48h的sf9细胞进行IFA鉴定。结果 S1基因PCR扩增产物大小为2 212bp,与预期相符。重组质粒pFB1-S1经酶切和测序分析鉴定构建正确。重组杆粒BpFB1-S1经PCR鉴定构建正确。IFA试验可见感染rpFB1-S1的sf9细胞出现特异性绿色荧光,即有目的蛋白表达。SDSPAGE显示纯化的重组S1为单一100×103(Mr)蛋白条带,Western blot检测该蛋白能被鼠抗S-RBD蛋白单克隆抗体识别。结论成功表达了具有免疫反应性的MERS-CoV S1蛋白,为MERS-CoV快速诊断方法的建立及候选疫苗的构建奠定了基础。