β-甘露聚糖酶产生菌DY-14的发酵优化及分离纯化

利用单因素实验和正交分析方法得到枯草芽孢杆菌DY-14发酵产酶的最佳培养基组分及条件：以魔芋粉为碳源（3%）,蛋白胨为氮源（1.5%）,初始pH 8.0,摇瓶装液量10 mL/100mL,接种量1%,37℃培养24h,最终产生的β-甘露聚糖酶活力可达3216 U/mL。DY-14发酵液经（NH4）2SO4盐析、DEAE-Sepharose阴离子交换层析、Sephadex G-75凝胶过滤,得到了电泳纯的β-甘露聚糖酶。     

不同低氧浓度对神经干细胞增殖与凋亡的影响

目的 探讨不同的低氧浓度对离体培养胎鼠脑皮质神经干细胞( NSCs)的增殖与凋亡的影响.方法 体外不同低氧条件下(3％ O2、5％ O2、10％ O2)培养胎鼠皮质来源的细胞,实验组分别分为低氧1、3、5d组,常氧组为对照.免疫细胞化学染色鉴定NSCs,BrdU掺入法检测实验组NSCs的增殖:流式细胞仪检测实验组NSC...     

思维导图结合童趣化护理措施在手足口病患儿中的应用

目的 探究思维导图结合童趣化护理措施在手足口病患儿中的应用价值。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年12月郑州大学第三附属医院收治的200例手足口病患儿作为研究对象,按随机数表法将患儿分为观察组和对照组,每组100例。对照组患儿给予常规康复护理措施,观察组患儿给予思维导图结合童趣化护理措施,均连续护理5 d。比较两组患儿的皮疹消退时间、痊愈时间、住院时间及并发症发生情况;比较两组患儿护理前后的乳酸、降钙素(PCT)、D-二聚体(D-D)水平;比较两组患儿的治疗依从性及家属对健康教育知识的掌握情况,同时比较两组患儿家属对护理的满意度。结果 观察组患儿的皮疹消退时间、痊愈时间、住院时间分别为(4.34±0.24) d、(4.45±0.33) d、(5.05±0.87) d,明显短于对照组的(5.76±1.27) d、(5.83±1.29) d、(5.97±1.18) d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的并发症总发生率为1.00%,明显低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患儿的乳酸、PCT、D-D水平比较差异均无统计学意义...     

5 012名单胎活产儿小于胎龄儿和大于胎龄儿发生率及其影响因素研究

目的 了解湖南省两市小于胎龄儿(SGA)和大于胎龄儿(LGA)的发生率,并分析其影响因素,为预防SGA和LGA的发生提供理论依据。方法 采用分层整群抽样方法,选择2016年1-6月在湖南省株洲市和湘潭市当地助产机构住院分娩的孕妇作为研究对象,收集孕妇及其丈夫的社会人口学特征、家庭经济情况和妊娠情况,记录新生儿出生结局。运用χ²检验和Fisher确切概率法进行单因素的SGA和LGA发生率比较,采用无序多分类Logistic回归模型进行多因素SGA和LGA的影响因素分析。结果 SGA发生率为6.5%(328/5 012),LGA发生率为7.9%(394/5 012)。无序多分类Logistic回归模型显示,孕妇孕期进行规范产前检查为SGA和LGA共同的保护因素,孕期贫血和妊娠期高血压疾病是SGA的危险因素,妊娠糖尿病、孕妇年龄≥35岁、丈夫年龄≥30岁是LGA的危险因素。结论 孕妇孕期进行规范产前检查可降低SGA和LGA的发生风险,孕期贫血和妊娠期高血压疾病会增加SGA的发生风险,妊娠糖尿病、孕妇高龄和丈夫高龄会增加LGA的发生风险。     

甲状腺结节超声特征参数对细针穿刺诊断效能影响的分析

目的 探讨甲状腺结节超声特征参数大小、钙化对超声引导下细针穿刺抽吸(ultrasound-guided fine-needle aspiration,US-FNA)诊断效能的影响。 方法 回顾性分析2012～2014年行US-FNA的614例患者,根据结节最大径分为A组(≤5 mm)、B组(5～10 mm)、C组(＞10 mm),以及根据钙化类型分为N组(无钙化)、Mi组(微钙化)、Ma组(粗钙化)。以Bethesda System评估US-FNA结果,同时应用受试者工作特征曲线(ROC)评价诊断效果。 结果 ①A组FNA诊断甲状腺癌敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为92.1%、96.6%、94.0%、97.2%、90.3%;B组分别为91.1%、95.3%、93.0%、96.3%、89.1%;C组分别为93.6%、96.2%、95.1%、94.8%、95.2%,3组间敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。N组FNA诊断甲状腺癌敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%、96.3%、93.6%、96.3%、90.9%;Mi组分别为93.5%、92.1%、93.0%、95.1%、89.7%;Ma组分别为96.6%、97.1%、96.8%、96.6%、97.1%,3组间各值比较差异均无统计学意义(P＞0.05)。②A、B、C组的ROC曲线下面积AUC分别为0.94、0.93、0.95,N、Mi、Ma组分别为0.94、0.93、0.97。 结论 US-FNA对于大小不限、有无钙化的甲状腺结节均具有较高的诊断价值。      

年轻女性乳腺癌保乳术前动态增强磁共振成像检查的必要性

目的 探讨年轻女性乳腺癌保乳术前动态增强磁共振成像(MRI)检查的必要性.方法 回顾性分析经手术病理证实的30例年轻女性(＜ 40岁)乳腺癌患者术前动态增强MRI及钼靶X线资料,观察乳腺癌病灶的检出率、数目、大小、侵犯范围和腋窝淋巴结转移情况,参照乳腺癌保乳术所需条件与术后病理结果进行比较,分析动态增强MRI评估保乳术的准确性.结果 动态增强MRI乳腺癌检出率为100.00％(30/30),高于钼靶X线的73.33％(22/30),差异有统计学意义(P=0.002).动态增强MRI测量肿瘤最大径为(3.55±1.50) cm,钼靶X线为(3.38±1.70) cm,术后病理为(3.51±1.20) cm,动态增强MRI测量肿瘤最大径较钼靶X线与术后病理结果更接近.动态增强MRI额外病灶检出8个,高于钼靶X线的4个,差异有统计学意义(P＜0.05).动态增强MRI示肿瘤侵犯周围组织22例,钼靶X线示9例,术后病理证实19例,动态增强MRI示肿瘤侵犯周围组织例数与术后病理结果比较差异无统计学意义(P=0.598);钼靶X线示肿瘤对周围组织侵犯例数与术后病理结果比较差异有统计学意义(P=0.010).动态增强MRI示腋窝淋巴结转移127枚,钼靶X线示48枚,与术后病理结果91枚比较差异均有统计学意义(P=0.026、0.034).钼靶X线示广泛微钙化情况优于动态增强MRI(7例比0例),差异有统计学意义(P=0.001).术后病理证实12例可行保乳术,动态增强MRI示11例可行保乳术,钼靶X线示8例可行保乳术,动态增强MRI符合情况高于钼靶X线,但两者比较差异无统计学意义(P=0.132).结论 动态增强MRI能为年轻女性乳腺癌患者是否适合行保乳术提供较全面和准确的信息,术前应用动态增强MRI评价年轻女性乳腺癌患者行保乳术是可行的.     

职业性肺曲霉菌病一例

肺曲霉病主要由烟曲霉引起.曲霉属广泛存在于自然界中,在秋季及阴雨季节,储藏的谷草发热霉变时空气中存在大量孢子.近年来,广谱抗生素、器官移植后免疫抑制剂的广泛应用,尤其是恶性肿瘤及艾滋病患者增多,侵袭性曲霉菌病发病率呈上升趋势.职业接触谷草等致肺曲霉菌病临床较少见,我科2012年6月收治职业性肺曲霉菌病1例,为提高临床医生的认识,报告如下.     

国内外采供血机构政府管理模式的对比和启示

美国作为当今世界上经济最发达的国家,在输血领域保持着许多"世界纪录",如美国血库协会(AABB)有2 000余个团体会员和8 500余名个人会员,是人数最多的专业协会(国际输血协会约有2 000名会员);再如美国1998年采血量为1.3×107单位,总量继续居各国之首,也使美国年人均用血量超过24 mL(我国约为0.8 mL);美国的血液服务体系在世界也居于先进水平.现以政府管制理论为视角,收集了国内外和陕西省采供血行业发展、政府管制的基本情况以及陕西省血液中心近两年的采供血情况,采用研究对比、分析的方法剖析陕西省输血事业发展状况,然后运用政府管制经济学理论对上述问题发生的根源性进行分析,最后提出陕西省血液供应管理模式的设想.     

冠心病患者颈动脉斑块形成与血液流变学指标关系的探讨

近年来冠心病发病率越来越高,部分患者动脉壁甚至形成斑块。促使动脉粥样硬化并形成斑快的因素很多,血液黏度增高便是其中之一;而作为动脉粥样硬化的好发部位,颈动脉位置表浅且运动较少,此处的斑块比较容易检测,可作为观察全身动脉硬化病变的窗口。本试验选取255例冠心病患者,分析其颈动脉病变的超声检查结果与血液流变学指标,旨在探讨冠心病患者颈动脉斑块的形成与血液流变学指标的关系。     

睾丸淋巴瘤彩超表现1例

患者男,43岁.1个月前无明显诱因下出现左侧睾丸增大,伴沉重感,经抗炎治疗无效入院.查体:见左侧睾丸大小约7 cm×6 cm,质硬.超声检查:左侧睾丸增大,形态规则,轮廓清楚,内见数个低回声团块,无明显包膜,边界尚清,大者约31 mm×20 mm,内部回声不均,见不规则中等回声.