上海地区成年人碘营养状况及其与甲状腺功能的关系

目的 探讨上海市区及郊区成年人碘营养状况及其与甲状腺功能的关系,为成年人科学摄碘提供参考依据.方法 选取上海市区及郊区成年人作为研究对象进行问卷调查,包括年龄、性别、身高、体重、尿碘浓度(UIC)、促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb).比较不同人群UIC、甲状腺功能及甲状腺自身抗体水平.logistic回归分析TPOAb和TGAb阳性的危险因素.线性回归分析TSH、T3和T4的危险因素.结果 上海成年人整体UIC为195.50(139.10～287.45)μg/L;市区成年人UIC为206.25 (141.30～309.03)μg/L,郊区成年人UIC为188.90(137.20～272.43)μg/L;男性成年人UIC为204.30 (142.65～292.08)μg/L,女性成年人UIC为189.10 (137.45～285.10)μg/L,UIC在郊区、市区及男、女性成年人间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).TSH水平女性成年人高于男性(2.70 mIU/L vs.2.29 mIU/L),郊区成年人高于市区(2.77 mIU/L vs.2.25 mIU/L);T3、T4水平郊区成年人低于市区(1.69 nmol/L vs.1.79 nmol/L,100.20 nmol/L vs.105.30 nmol/L).在郊区和市区,不同碘营养状态的成年人TPOAb和TGAb阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).logistic回归分析显示,性别是TPOAb和TGAb阳性的主要危险因素.线性回归分析显示,居住地点是影响TSH、T3和T4水平的危险因素.结论 上海成年人UIC处于碘适量状态,男、女性及郊区、市区成年人间UIC存在明显差异;在不同UIC的人群中甲状腺自身抗体水平差异不明显.     

神经外科ICU患者院内感染情况调查及危险因素分析

目的 调查神经外科ICU患者院内感染发生情况及其危险因素,为神经外科ICU患者院内感染的预防、护理和治疗提供依据.方法 回顾性分析2016年1月1日至12月31日首都医科大学宣武医院神经外科ICU收治的853例患者的临床资料,根据是否发生院内感染分为院内感染组和对照组.以回顾性病案信息调查方式,采用自制表格收集患者的住...     

见肝之病，知肝传脾”思想在抑郁症防治中的运用

见肝之病,知肝传脾思想体现着肝脾之间气机相调、营血互养的密切关系,同时也蕴含着脏腑间的相互关系和疾病的传变规律,对指导"治未病"具有重要意义。抑郁症患者中医病位要素多责于肝、脾两脏,通过运用"见肝之病,知肝传脾"这一"治未病"思想,结合状态医学理论,从未病先防、欲病救萌、既病防变、瘥后防复四个方面探讨抑郁症的防治,为医者提供疾病防治的理论参考,进一步提高抑郁症的中医药防治水平。     

浙江省肿瘤登记地区直径≤2.5μm细颗粒物和氮氧化物与肺癌发病率分析

摘 要：［目的］ 探讨浙江省肿瘤登记地区直径≤2.5μm细颗粒物(particulate matter with aerodynamic diameter less than 2.5μm,PM2.5)和氮氧化物等空气污染物与肺癌发病率的生态学关联性。［方法］ 浙江省肿瘤登记地区2015年肺癌发病率数据来源于《2018中国肿瘤登记年报》;PM2.5、二氧化硫排放量、氮氧化物排放量和烟(尘）排放量来源于浙江省生态环境监测中心环境统计年报。PM2.5浓度由环境空气颗粒物连续自动检测系统检测而得,系统配置的监测仪器测量方法为β射线吸收法。采用多元回归分析PM2.5等主要空气污染物与肺癌的相关性。［结果］ 浙江省肿瘤登记地区城乡PM2.5浓度、二氧化硫排放量和氮氧化物排放量差异均有统计学意义。以四分位数为界分为4类PM2.5水平地区,Q1(P0~P25)、Q2(P25~P50)、Q3(P50~P75) 和Q4(P75~P100)PM2.5地区的肺癌发病率分别为79.98/10万、86.17/10万、76.04/10万和66.04/10万。不同PM2.5地区肺癌发病率差异有统计学意义（?字2=455.396,P<0.001）。不同单位面积二氧化硫、氮氧化物和烟（尘）排放量地区的肺癌发病率差异均有统计学意义。多元回归分析显示单位面积氮氧化物排放量是肺癌发病率的影响因素。单位面积氮氧化物每增加四分位区间增加肺癌风险（RR=1.151,95%CI：0.000~3.203,P=0.049）,PM2.5每增加四分位区间增加肺癌风险,但无统计学意义（RR=1.626,95%CI：-2.809~5.433,P=0.137）。［结论］ 为更好地保护人体健康,应加强氮氧化物和PM2.5等环境污染物排放控制,实时在线监控污染物排放情况,采取一系列措施和行动来减轻大气污染、降低健康风险。     

据于现场的幼儿水墨课题研究与实践

<正>在对课题研究提出“据于现场：‘教科研训’深度融合”的大背景下,我园在“十三五”规划课题《游戏精神观照下的幼儿水墨课程开发研究》实施中积极寻求“据于现场”的实践方法和路径。自我审视——什么是据于现场     

高脂血症之痰湿体质的中医临床及护理研究近况

近年来,高脂血症的发病率逐渐增高,其所导致的各种代谢性疾病危害逐渐扩大,而西医的治疗手段虽疗效显著,但对于身体伤害也较大。因此,中医对干预高脂血症也进行了相关的研究探讨,对高脂血症与中医体质的相关性进行了有益的探索,讨论了高脂血症形成的中医病因病机,并提出了相关的治疗干预手段。     

代谢综合征痰证与非痰证人群的证素兼杂特征研究及痰证相关理化指标分析

目的分析代谢综合征痰证与非痰证人群的证素兼杂特征,探索代谢综合征痰证不同病位及兼杂病性与理化指标的相关性,为该病的早期发现、诊断、治疗提供理论依据。方法采用2005年国际糖尿病联盟诊断标准和证素辨证法将334例代谢综合征痰证患者、288例代谢综合征非痰证患者纳入本次研究。SPSS 20.0对收集的理化指标和中医四诊信息进行数据统计,寻找代谢综合征痰证人群和非痰证人群的证素兼杂特征,并探讨代谢综合征痰证不同病位及兼杂病性与理化指标的相关性。结果痰证组病位在肝、脾、肾、肺、胆、胃的比例高于非痰证组,病性为湿、热、气滞、血瘀、气虚、阴虚、阳虚、血虚的比例高于非痰证组。痰证患者中,男性病位在肝的频率低于病位在脾和胃,女性频率相反;病位在肝和脾组的年龄均小于病位在肾组。在痰证患者中,男性兼杂病性血虚的频率低于气虚、阴虚、阳虚,女性频率则高于这3组。阳虚兼杂组中尿酸(UA)和肌酐(Cr)水平高于血虚组,阴虚兼杂组中Cr水平亦高于血虚组。结论代谢综合征痰证人群的不同病位有肝、脾、肾、肺、胆、胃,兼杂病性有湿、热、气滞、血瘀、气虚、阴虚、阳虚、血虚;非痰证人群暂无证候兼杂特征。代谢综合征痰证人群中,男性的病位集中在胃,女性的病位集中在肝且病性以血虚为主,易患病位的先后顺序是脾、肝、肾;患者阴阳失调与UA、Cr存在相关性。     

铁皮石斛F1代田间试验与优良家系选择

基于随机区组试验设计,对14个铁皮石斛F₁代家系进行遗传测定,结果表明不同家系间农艺性状和产量均存在显著差异,杂交优势明显;筛选出6a×2b,9×66,78×69共3个优良家系在产量、农艺性状与产品专用化等方面具有明显的优势。农艺性状与生物产量、经济产量相关性分析表明,株高、茎粗、茎节数量、节间距、叶片数量、叶片长度、叶片宽度等农艺性状与生物产量、经济产量存在显著相关性,其中茎粗、叶片数量和叶片长度对生物产量、经济产量影响最为显著,并能建立最优线性回归模型;萌蘖数少于4.5株/丛时,生物产量、经济产量均会随萌蘖数的增加而增加,但大于4.5株/丛时,萌蘖数对生物产量、经济产量影响不大。二年生与一年生主要农艺性状比较,萌蘖数、茎粗和叶形指数基本稳定,可用于早期 选择。     

肝动脉化疗栓塞术联合内皮素抑制剂灌注对乙型肝病病毒相关肝细胞癌的疗效分析

目的：探讨肝动脉化疗栓塞术联合内皮素抑制剂灌注对乙型肝病病毒相关肝细胞癌的疗效分析。方法经组织学或临床诊断确诊为乙型肝病病毒相关肝细胞癌患者30例,随机分为捏皮塑抑制剂联合肝动脉化疗栓塞术（ TA-CE）的观察组和单纯TACE的对照组,各15例,两组患者均接受至少2个周期相应治疗,比较治疗前后两组患者的血液AFP水平、疗效、不良反应发生以及肝外转移情况。对两组患者术前及术后1个月CT灌注参数进行对比。结果治疗后两组患者在疗效、血液AFP水平、不良反应情况对比上无明显差异（ P＞0．05）。术后观察组患者肝动脉灌注值（ALP）、血流量（BP）、肝脏灌注指数（HPI）参数显著低于术前水平（P＜0．05）,且显著优于对照组（P＜0．05）。结论肝动脉化疗栓塞术联合内皮素抑制剂治疗乙型肝病病毒相关肝细胞癌,在术后CT灌注参数变化以及术后1年肝外转移发生率上均明显优于单独使用肝动脉化疗栓塞术治疗方法。     

神经外科ICU患者身体约束分级管理方案的构建及应用

目的 构建神经外科ICU患者身体约束分级管理方案并探讨其应用效果.方法 组建研究团队并进行文献检索及相关问题讨论,制订神经外科ICU患者身体约束分级管理方案.采用便利抽样法,选择2019年4月-9月北京市某三级甲等医院神经外科ICU收治的患者304例,按入院时间将其分为试验组156例和对照组148例.试验组采用身体约束...