监测下肢外周静脉压-调整体位对减少脊柱术中出血的观察

俯卧位是脊柱外科后路手术的常用体位,通常采用气管插管、静吸复合全麻或连续硬膜外麻醉。在安置患者手术体位时,极易造成对患者身体局部血管的压迫。尤其是腹部,轻微压迫即可使远端静脉压迅速上升。患者在较长的手术过程中,双下肢静脉承受着一定的压力。为减少由于俯卧位给患者循环系统带来的影响,减少术中出血,确保患者安全,笔者在手术期间监测患者外周静脉压,以指导合理摆放患者体位,效果良好,现报道如下。     

大疱性类天疱疮患者血清中抗BP180抗体水平检测及意义的分析

目的研究23例大疱性类天疱疮(BP)患者血清中抗BP180抗体的表达水平和治疗前后的变化及抗体指数与病情严重程度的相关关系,以探讨抗BP180抗体水平在BP患者的诊断、监测病情变化及治疗中的应用。方法对23例患者通过病理及直接免疫荧光进行诊断,并对患者的病情进行评估,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者及20例正常人血清中抗BP180抗体的水平,最后通过统计分析判断各指标间的关系及意义。结果23例患者血清经ELISA检测抗BP180抗体阳性18例;治疗后的抗BP180抗体指数(67.94±54.73)较治疗前(74.22±59.06)下降,治疗前与治疗后的差值为3.66±12.71,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后抗BP180抗体指数均与病情评分有相关性(治疗前r=0.417,P<0.05;治疗后r=0.818,P<0.01)。20例正常对照组阳性1例,阴性19例。ELISA检测BP血清抗BP180抗体的灵敏度为78.26%,特异性为95%。结论BP患者血清中抗BP180抗体水平与疾病的严重程度有一定的相关性,有较高的灵敏度和特异性,可作为BP的常规辅助诊断,并用于监测病情变化及指导治疗。     

核间性眼肌麻痹(附2例报告)

核间性眼肌麻痹,临床少见,易被忽视。我们遇到2例,现结合有关文献,分析如下。 例1 患者女,60岁。因无任何原因头部阵发性隐痛,四肢活动力弱3天而入院。平素健康,无特殊病史。查体:侧视时右眼不能内收,辐辏运动存在,左眼可见持续50秒钟的水平样震颤,其它神经系统正常。脑脊液(CSF)检查,CT脑扫描以及有关的辅助检查均未见异常。临床诊断:核间性眼肌麻痹。经改善脑微循环,扩溶等综合治疗1个月,治愈出院。     

一种新型米诺环素修饰的骨修复材料对大鼠骨髓基质干细胞增殖和分化能力的影响

目的观察新型骨修复材料—明胶-羟基磷灰石-米诺环素(Gel-HA-M)纳米复合物骨修复材料对大鼠骨髓基质干细胞(BMSCs)增殖和分化能力的影响。方法在大鼠骨髓基质干细胞培养时,分别加入含不同浓度(0mg,5 mg)米诺环素的Gel-HA-M纳米复合物。采用CCK-8法检测BMSCs的增殖能力,碱性磷酸酶(ALP)法检测BMSCs的分化情况。结果随着培养时间的延长,BMSCs的增殖能力和分化活性逐渐升高,M-000和M-050组的OD值与对照组相比,均无统计学差异(P0.05);M-000组和M-050组的OD值差异无统计学意义(P0.05)。结论 Gel-HA-M这种新型米诺环素修饰的骨修复材料对大鼠骨髓基质干细胞具有良好的生物相容性,不会影响其增殖和分化能力。     

ARLTS1基因重组质粒对卵巢癌细胞株SKOV3生长和凋亡的影响

目的 探讨Ras超家族成员ARLTS1基因对卵巢癌细胞株SKOV3生长及凋亡的影响.方法 构建真核表达质粒pCMV-Tag 3B-ARLTSI,并转染卵巢癌SKOV3细胞株,采用RT-PCR技术和Western blot方法检测ARLTS1基因转染组、空载体pCMV-Tag 3B转染组和未转染组中ARLTS1 mRNA及蛋白表达水平,用MTT及流式细胞仪检测各组细胞生长、周期及凋亡率等生物学行为的变化,Western blot检测细胞easpase-3和bcl-2蛋白表达水平的变化.结果 真核表达质粒pCMV-Tag 3B-ARLTSI转染SKOV3细胞后,经PCR和Western blot证实转染成功.ARLTSI转染SKOV3细胞后,细胞生长明显受抑(P<0.05).流式细胞术检测发现ARLTS1基因转染组与空载体转染组及未转染组细胞相比,S期细胞比例明显增多(P=0.035和0.011,细胞凋亡率(36.7%)显著高于另两组细胞(P均<0.001).ARLTS1基因转染组细胞中caspase-3和bel-2蛋白表达水平分别下降34.9%和47.7%,与未转染组细胞相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 ARLTS1基因转染后能抑制人卵巢癌细胞SKOV3的生长,调控SKOV3细胞周期,可能通过caspase途径促进肿瘤细胞凋亡·     

地塞米松抑制小鼠腹腔巨噬细胞白细胞介素—18的表达

目的：研究糖皮质激素（GC）对小鼠腹腔巨噬细胞（Mφ）IL-18表达的调控作用。方法：以半定量RT-PCR法检测经不同浓度地塞米松（Dex）处理的Mφ脂多糖（LPS）诱导的IL-18mRNA的表达,以ELISA法检测Mφ培养上清IL-18的含量。结果：Dex剂量依赖性地抑制MφLPS诱导的IL-18mRNA及等抑制作用可被糖皮质激素受体拮抗剂-RU486阻断。结论：GC能抑制MφLPS诱导的IL-18的表达。     

围术期超声——新时代麻醉科医师的基本技能

正超声作为一种安全有效的成像技术,已在临床广泛应用超过半个世纪。超声可以实时成像和被操作者实时控制,可以用于快速诊断~([1])。超声检查无辐射,便携式超声机机型小而灵活,因此方便在手术间转运~([2])。近年来,超声技术已突破传统使用范畴,逐步被麻醉科、急诊科和重症医学科广泛应用~([3])。近20年前,刘进教授已将床旁超声技术应用于围术期管理,包括经颅多普勒监测、超声引导下深静脉穿刺置管和经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,     

3’-大豆苷元磺酸钠对脑缺血/再灌注损伤大鼠血脑屏障结构及通透性的影响

目的:观察3’-大豆苷元磺酸钠对脑缺血/再灌注损伤大鼠血脑屏障结构及通透性的影响。方法:采用MCAO方法制备脑缺血再灌注大鼠模型,并通过尾静脉给予3’-大豆苷元磺酸钠治疗,采用静脉注射伊文思蓝观察血脑屏障通透性的改变,采用透射电镜观察血脑屏障超微结构的改变。结果:3’-大豆苷元磺酸钠可显著改善血脑屏障通透性,表现为降低伊文思蓝在脑中的分布,血脑屏障超微结构显示3’-大豆苷元磺酸钠可显著提高血脑屏障的完整性,能显著减轻血管周围星型胶质细胞和周细胞的肿胀,保持血管的正常结构。结论:3’-大豆苷元磺酸钠在0.5~2.0 mg·kg-1范围内可显著保护脑缺血/再灌注损伤大鼠引发的血脑屏障损伤。     

LOCALIZATION OF TYPE I AND TYPE Ⅲ PROCOLLAGEN mRNAs IN BREAST SCIRRHOUS CARCINOMA BYIN SITU HYBRIDIZATION

ＬＯＣＡＬＩＺＡＴＩＯＮＯＦＴＹＰＥＩＡＮＤＴＹＰＥⅢＰＲＯＣＯＬＬＡＧＥＮｍＲＮＡｓＩＮＢＲＥＡＳＴＳＣＩＲＲＨＯＵＳＣＡＲＣＩＮＯＭＡＢＹＩＮＳＩＴＵＨＹＢＲＩＤＩＺＡＴＩＯＮＧａｎＹｕｅｔｏ；干月波；ＺｎｅｎｇＳｈｕ；郑树；ＹｕＨａｉ；余海（Ｃ...     

第四届中日大肠癌研讨会概况

由中国抗癌协会大肠癌专业委员会主办的第四届中日大肠癌研讨会于1994年10月28日至11月2日在杭州召开，参加会议的有150余名中方代表和26名日方代表。会议共收到论文153篇，其中有6O篇用英语形式进行大会交流，充分反映了中日两国在大肠癌基础和临床研究方面的进展。现概述如下：一、基础研究1．基因研究：交流的论文反映了近年来我国大肠癌基因和癌相关基因的分子生物学研究的进展，包括建立了中国人大肠癌减数杂交。DNA基因文库，从中可发现新的抑癌基因；还建立了非同位素法检测粪便中Ki－ras的突变基因。APC基因是一种抑癌基因，其…