电频治疗骨折后骨不连的疗效

目的观察电频治疗骨折后骨不连的疗效.方法 11例明确诊断为骨不连的患者,其中10例有金属内固定.应用安德森内生电骨折愈合治疗仪, 对骨折部位给予每天1次(20 min)的耐受剂量治疗,1个疗程为10次.结果所有患者经2个疗程的治疗后,摄片检查见已有连续性骨痂通过骨折线;3个疗程后,均有明显的骨折愈合表现.结论安德森内生电流有促进骨折愈合作用.并可应用于骨折局部有金属内固定者,因此可作为骨折已复位固定后康复治疗的一种辅助手段.     

YKL－40和sCD36在实验性牙周炎大鼠血清中的表达

目的：观察大鼠实验性牙周炎基础治疗前后血清中YKL－40和sCD36的表达,探讨牙周炎与动脉粥样硬化（AS）之间的可能发病机制。方法：选取36只2月龄健康雄性Wistar大鼠,随机等分为3组,每组12只。正常对照组（A组）不作任何处理,2个实验组（B组和C组）通过丝线结扎上颌左右第二磨牙牙颈部,并配合牙周炎食谱及接种牙龈卟啉单胞菌（Pg）的方式建立牙周炎模型。建模成功后B组进行基础治疗,C组不进行牙周基础治疗,半个月后腹主动脉采血并处死大鼠,用酶联免疫吸附法检测YKL－40和sCD36的表达。结果：牙周炎未治疗组分别与空白对照组、牙周炎基础治疗组相比,血清YKL－40、sCD36含量均显著增高（P＜0．05）。结论：血清YKL－40、sCD36的水平在牙周炎组明显增加,且基础治疗后显著降低,这提示牙周炎的发生、发展过程可能影响血管壁的炎症反应,从而在动脉粥样硬化的发生、发展中有重要意义,但其确切机制尚需进一步的实验证实。     

遗传性IgM肾病一家系三例报告及文献复习

目的 加强对遗传性IgM肾病的认识。方法 首次报道国内3例遗传性IgM肾病。对患者进行家系分析，对肾活检组织进行光镜、免疫荧光、电镜观察。对有关文献进行复习。结果 3例患者肾活检病理光镜表现为不同程度的系膜增殖性肾小球肾炎，免疫荧光提示IgM、C3在系膜区沉积。家系调查发现家族中还有10例患者有肾损害表现，均表现为血尿、蛋白尿，其中1例因尿毒症而死亡。结论 经病理检查和家系分析确诊为遗传性IgM肾病。结合文献复习提示遗传因素可能参与IgM肾病的发病机制。     

大鼠实验性牙周炎治疗前后血清中IL-18与sTREM-1的浓度变化

目的:观察大鼠实验性牙周炎基础治疗前后血清中IL-18与sTREM-1水平的变化,进而探讨IL-18与sTREM-1水平变化与牙周炎治疗效果间的关系。方法:选取2个月大的健康雄性Wistar大鼠30只,同等条件下饲养,随机分为3组,每组10只。正常对照组(A组)不做其他处理;牙周炎组(B组)与牙周炎治组(C组),将消毒尼龙丝线放置在双侧上颌第二磨牙牙颈部,同时配合牙周炎食谱诱导大鼠牙周炎模型。建模成功后C组去除丝线进行基础治疗,2周后对大鼠进行腹主动脉取血并处死,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清中IL-18和sTREM-1水平。结果:通过HE染色观察各组牙周组织学改变,牙周炎组(B组)大鼠血清中IL-18及sTREM-1水平高于正常对照组(A组)和牙周炎治疗组(C组)(P<0.05),且牙周炎治疗组大鼠血清中IL-18及sTREM-1水平高于对照组(P<0.05)。结论:牙周炎时IL-18、sTREM-1水平明显增高,且经基础治疗后明显降低。表明IL-18、sTREM-1水平可以为牙周炎的诊断和预测提供指导,为临床工作者提供准确有效的信息,同时也为临床治疗提供新的治疗靶点。     

马来酸依那普利片的药动学及相对生物利用度

目的研究马来酸依那普利片在健康人体内的药动学及相对生物利用度。方法用双周期交叉实验设计,采用液相色谱-质谱-质谱联用法测定18名健康男性受试者口服马来酸依那普利片(受试制剂)和悦宁定(参比制剂)后不同时刻血浆中依那普利和其活性代谢物依那普利拉的浓度,绘制血药浓度-时间曲线并计算主要药动学参数。结果18名受试者口服含马来酸依那普利20 mg的受试制剂和参比制剂后血浆中依那普利的tm ax分别为(0.83±0.44)和(0.93±0.37)h,ρm ax分别为(70.54±26.84)和(67.01±23.75)μg.L-1,t1/2分别为(2.13±0.52)和(2.14±0.42)h,AUC0t-分别为(122.82±45.31)和(121.45±43.06)μg.h.L-1,AUC0-∞分别为(123.77±45.36)和(122.55±43.32)μg.h.L-1;依那普利拉的tm ax分别为(3.72±1.18)和(3.61±0.92)h,ρm ax分别为(33.14±9.72)和(34.15±10.98)μg.L-1,t1/2分别为(8.88±1.35)和(8.99±1.09)h,AUC0-t分别为(301.64±82.71)和(316.47±99.09)μg.h.L-1,AUC0-∞分别为(307.32±83.54)和(322.70±100.67)μg.h.L-1,以AUC0-t计算,马来酸依那普利的平均相对生物利用度为(103.0±20.1)%,依那普利拉的平均相对生物利用度为(98.4±22.4)%。结论根据双单侧检验表明2种制剂具有生物等效性。     

药物涂层球囊治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的临床研究

目的评价药物涂层球囊(DCB)治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄的围手术期安全性和疗效。方法回顾性纳入2018年1月至2021年8月在郑州大学人民医院接受DCB治疗的49例症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者, 其中颈内动脉颅内段5例、大脑中动脉21例、椎动脉颅内段11例、基底动脉12例。先行普通球囊预扩张病变后再行DCB成形术, 术后30、90、180、360 d进行临床随访, 术后180 d行影像学随访。分析技术成功率(定义为球囊扩张治疗后残余狭窄<50%患者所占比例)、围手术期安全性(1个月内所有的卒中、TIA和死亡)、随访卒中复发及再狭窄等情况。结果所有患者均成功实施手术。狭窄程度由术前80%(75%, 85%)改善为术后即刻20%(15%, 30%), 技术成功率91.8%(45/49), 11例(22.4%, 11/49)因严重限流性血管夹层或非限流性夹层, 术者担心夹层随后进展给予支架植入。3例(6.1%, 3/49)因明显的血管弹性回缩植入支架。围手术期1例(2.0%, 1/49)患者发生症状性脑梗死, 经治疗后症状好转。无致死致残性卒中发生。所有患者均获得临床随访, ...     

宫腔填塞与改良子宫捆绑术治疗剖宫产术中大出血的疗效对比

目的 比较宫腔纱条填塞与改良子宫捆绑术在治疗剖宫产术中大出血的疗效.方法 选取60例剖宫产大出血患者分两组进行治疗,30例行宫腔纱条填塞,30例行改良子宫捆绑,比较两种止血方法的疗效.结果 两种方法均能有效控制出血,但子宫捆绑组手术时间较宫腔填塞组要短,术后24小时出血量较宫腔填塞组要小,D-二聚体、产后病率、术后住院日均低于后者.结论 改良子宫捆绑术是治疗剖宫产出血的有效措施.     

胃复安足三里穴位注射治疗老年鼻饲病人顽固呃逆的护理观察

呃逆是临床常见症状之一,笔者所在的神经内科老年病房此类病人很多,采用一般方法止呃效果均不佳。笔者在2000—01～2009—05期间采用双侧足三里穴位注射胃复安治疗此类病人顽固性呃逆共39例,取得满意疗效。具体治疗和护理方法介绍如下。