瘢痕子宫晚期妊娠临床分析（附312例报告）

目的 探讨瘢痕子宫晚期妊娠的风险,为临床诊治提供依据.方法 回顾性分析本院4年间收治的312例瘢痕子宫晚期妊娠分娩情况,将此设为观察组,选400例同期住院晚期妊娠产妇为对照组,比较2组产妇并发症及合并症的发生率.结果 观察组剖宫产、产后出血、子宫破裂、前置胎盘、子宫切口裂伤、植人性胎盘及盆腹腔粘连率高于对照组（P＜0.05～P＜0.01）,新生儿窒息率低于对照组（P＜0.05）,但2组子宫收缩乏力差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 瘢痕子宫妊娠及分娩的风险率高于非瘢痕子宫妊娠者,要降低其妊娠及分娩的风险率,提高产科技术,降低首次剖宫产率,加强孕期高危妊娠管理及产时监护是预防的关键.     

盆底肌锻炼治疗女性尿失禁

背景：女性尿失禁分为压力性、急迫性、混合性等多种类型。正常贮尿和排尿功能依赖于下尿道、盆底与神经系统结构与功能的完整。以耻尾骨、肛提肌为主的盆底肌对膀胱、尿道、阴道、直肠起支持作用，在维持控尿方面起重要作用。当膀胱逼尿肌和尿道括约肌的收缩与松弛失调，或当阴道及盆底支撑组织结构破坏或减弱时，均可发生尿失禁。     

寰枢椎椎弓根钉系统固定治疗寰枢关节不稳的疗效评估

目的 探讨寰枢椎椎弓根钉系统固定治疗寰枢关节不稳的临床效果.方法 总结2003-06-2008-12运用寰枢椎椎弓根钉系统固定治疗寰枢关节不稳38例.其中,男32例,女6例,年龄18～76岁,平均45.3岁.横韧带损伤3例,Jefferson骨折3例,齿状突骨折伴寰枢关节脱位29例,齿状突发育异常伴寰枢关节不稳3例.结...     

罗哌卡因与利多卡因混合液在下肢手术硬膜外麻醉中的临床观察

罗哌卡因是一种新型、长效的酰胺类局麻药,是第一个理想的纯S—对应结构的局麻药;其中枢神经毒性和心脏毒性明显低同类局麻药。本文旨在介绍作者在近年来应用罗哌卡因与利多卡因混和液在下肢手术硬膜外麻醉中的临床应用。     

复方甘菊利多卡因凝胶在慢性牙周炎辅助治疗中的疗效研究

目的:研究复方甘菊利多卡因凝胶在慢性牙周炎辅助治疗中的疗效。方法:选取中、重度牙周炎患者60例,牙周基础治疗后随机分为辅助治疗组和对照组(无辅助治疗),每组30例。用分口设计法将辅助治疗组患者两侧随机分为甘菊组和米诺组,基础治疗后于牙周袋内分别置入复方甘菊利多卡因凝胶和盐酸米诺环素软膏。记录治疗前、治疗后6、12周临床牙周指标、采集龈下菌斑,PCR法检测致病菌Pg和Pi。结果:(1)甘菊组与米诺组中致病菌的检出率及临床牙周指标在治疗后均低于治疗前(P<0.05),组间无差异(P>0.05);(2)甘菊组和米诺组均优于对照组(P<0.05)。结论:复方甘菊利多卡因凝胶可作为慢性牙周炎辅助治疗的局部用药,与盐酸米诺环素软膏有相同的抑菌作用和疗效。     

弹性髓内钉治疗小儿下肢长骨干骨折疗效分析

目的探讨应用弹性髓内钉治疗小儿下肢长骨干骨折的疗效。方法小儿下肢长骨骨干骨折31例,均采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗。术后观察骨折愈合情况及并发症发生情况。结果 31例患儿切口均甲级愈合,骨折均达到骨性愈合,愈合时间7~15周,平均(8.7±1.3)周,无骨折移位、畸形愈合及内固定失效等,患肢髋、膝、踝关节功能完全恢复正常,优良率为100%。结论弹性髓内钉治疗小儿下肢长管骨骨折较传统治疗方法有微创、安全、固定可靠、不损伤骨骺、术后恢复快、可早期功能锻炼、骨折愈合后取出内固定方便等优点,值得临床推广应用。     

MCP-1在妊娠期高血压疾病患者血清中的变化及意义

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)变化的意义。方法用ELISA法对21例妊娠期高血压疾病患者(其中轻度子痫前期12例,重度子痫前期9例)血清MCP-1浓度进行测定,并选择同期30例正常孕妇作为对照组。结果妊娠期高血压疾病患者血清中MCP-1含量显著高于对照组孕妇,并随病情加重呈增加趋势。结论 MCP-1所参与的免疫反应可能是妊娠期高血压疾病的发病机制之一。     

417例孕产妇孕期血碱性磷酸酶变化及其意义

目的探讨正常妊娠孕妇空腹血清碱性磷酸酶（AKP）在不同孕周的变化情况,及胎儿畸形孕妇血清AKP水平变化及其意义。方法检测300例不同孕周正常妊娠孕妇及117例胎儿畸形孕妇血清AKP水平并进行比较分析。结果正常妊娠孕妇血清AKP随妊娠的进展呈逐渐升高趋势,足月时达最高峰,产后明显下降;妊娠〈13周与妊娠21～24周胎儿心脏畸形孕妇与同期正常妊娠孕妇比较,血清AKP值明显降低;妊娠17—21周胎儿其他畸形孕妇比正常孕妇血清AKP值降低,差异均有统计学意义。结论孕妇血清中AKP随孕周增加而逐渐升高。血清AKP可作为孕期胎盘和胎儿状况的监测指标。     

三维有限元方法构建足部健康骨骼与常见疾病模型及生物力学分析

文题释义： 有限元分析：利用数学近似的方法对真实物理系统进行模拟,还利用简单而又相互作用的元素,即单元,用有限数量的未知量去逼近无限未知量的真实系统。它将求解域看成是由许多称为有限元的小的互连子域组成,对每一单元假定一个合适的近似解,然后推导求解这个域总的满足条件,从而得到问题的解。由于大多数实际问题难以得到准确解,而有限元不仅计算精度高,而且能适应各种复杂形状,因而成为行之有效的工程分析手段。 DICOM：即医学数字成像和通信,是医学图像和相关信息的国际标准(ISO 12052)。它定义了能满足临床需要的可用于数据交换的医学图像格式。DICOM被广泛应用于放射医疗、心血管成像以及放射诊疗诊断设备(X射线、CT、核磁共振、超声等),并且在其他医学领域得到越来越深入广泛的应用。在数以万计的医学成像设备中,DICOM是部署最为广泛的医疗信息标准之一。当前大约有百亿级符合DICOM标准的医学图像用于临床使用。 背景：在创伤骨科方面,三维有限元分析不仅仅作为骨折内固定治疗过程中生物力学评估和内固定器材设计、优化的常规手段,近年来也为创伤骨科基础与临床研究开拓新的方向。 目的：对足部正常骨骼、扁平足、马蹄足、足部骨折病例进行三维建模及生物力学分析。 方法：选取健康受试者以及扁平足、马蹄足、足部骨折患者进行足部CT检查,根据检查数据利用计算机三维成像技术进行三维有限元建模及生物力学分析,根据分析结果得到足部健康骨骼、扁平足、马蹄足及足部骨折应力分布图以及应力值等数据,并对数据结果进行分析。该研究获得福建医科大学附属闽东医院伦理批准。 结果与结论：建立足部正常骨骼、扁平足、马蹄足、足部骨折模型并进行生物力学分析,扁平足患者跖骨、跗骨应力值较正常明显增加,马蹄内翻足的应力主要集中于踝关节周围,尤其是在距骨关节面。单纯跖骨骨折对于足跗骨区域应力变化影响较小,Lisfranc损伤患者的足跗骨区应力较正常足部增加较明显。该研究以足部三维有限元建模和生物力学分析将计算机技术与临床实际相结合,为人体足部生物力学研究提供参考,通过应力分析将多种足部情况的力学信息数值化,为足部的临床治疗提供了重要的力学依据。 ORCID: 0000-0002-7688-6990(何晓宇) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程