急性有机磷农药中毒反跳的防治与护理

有机磷农药中毒反跳是指经过抢救治疗,在症状明显缓解后的恢复期,病情突然急剧恶化,重新出现有机磷农药中毒症状而且加重,临床上称为反跳现象。其病情凶险,病死率高。本文就近年来我院有关有机磷农药中毒发生反跳的病例做一简要总结,现描述如下。1现象的原因1.1残余毒物继续吸收洗胃不彻底,胃肠内残余农药继续吸收而发生反跳。口服有机磷农药量多及时间较久的患者,一次洗胃往往难以将胃黏膜皱褶中的毒物洗净,残留毒物可     

透明质酸修饰姜黄素壳聚糖纳米粒的制备及初步细胞毒性考察

采用离子交联法制备姜黄素壳聚糖纳米粒,然后通过共价连接将透明质酸连接到纳米粒表面。所得透明质酸修饰姜黄素壳聚糖纳米粒呈球形,平均粒径(205.3±11.4)nm,包封率和载药量为42.7%和28.4%,透明质酸的平均结合率为39%。体外细胞毒性试验显示,该制品对高表达CD44受体的A549细胞增殖的抑制率明显高于未修饰纳米粒和游离药物。而对于CD44低表达的Hep G2细胞,修饰和未修饰纳米粒的抑制率相当。     

军队医院财经人才队伍建设问题及对策

通过对医院财经人才队伍建设的思考,分析其存在的问题,提出相应的对策,提高医院财经团体综合素质,努力成为经费管家、业务行家、理财专家的“三家”。     

噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期COPD的临床效果

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法采用随机的方法将93例稳定期COPD患者分为观察组(47例)和对照组(46例),两组均予常规基础治疗,观察组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松(50μg/500μg,2次/d)联合噻托溴铵(18μg,1次/d)吸入治疗,对照组给予沙美特罗/丙酸氟替卡松(50μg/500μg,2次/d)单独吸入治疗,疗程为9个月。观察患者治疗前与治疗后12、24、36周运动耐量、呼吸困难评分以及肺功能的变化。结果治疗后两组患者6min步行距离(6MWD)值、肺功能均有显著增加(P0.05),呼吸困难评分(MRC)均有显著下降(P0.05),而观察组各项指标改善明显优于对照组(P0.05)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松单用可有效缓解稳定期COPD患者的临床症状、改善肺功能。而沙美特罗/丙酸氟替卡松联合噻托溴铵在减轻患者临床症状,改善肺功能上的作用更为显著,值得临床推广应用。     

TRPM3/miR-204复合位点调控眼部疾病的研究进展

微小RNA(micro RNA,miRNA)是最主要的基因表达调控因子之一,涉及多种细胞、组织和器官的生长、发育、分化及凋亡等过程。TRPM3基因位于人类9号染色体的长臂,是钙通透性离子通道TRP家族M亚家族中成员之一。miR-204位于TRPM3内含子6上,通过对靶mRNAs的切割或抑制其翻译参与转录后基因表达的调控。研究显示TRPM3/miR-204复合位点在白内障、青光眼、角膜新生血管、角膜损伤愈合、视网膜疾病、视神经疾病等眼部疾病的发生发展中起着重要的调控作用。本文从TRPM3/miR-204分子通路的生物学功能、在眼部的表达与调控以及其与多种眼部疾病的相关性研究进展进行综述。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝衰竭的安全性初步观察

目的探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝衰竭的安全性。方法 46例乙型肝炎肝衰竭患者在常规内科治疗基础上加用恩替卡韦抗病毒治疗,观察治疗前及治疗24周后肝、肾功能、HBV DNA定量等指标的变化。动态监测血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶和淀粉酶。结果在治疗24周后,46例乙型肝炎肝衰竭患者生存34例（74%）,生存患者血清HBV DNA全部阴转,肝功能显著改善,差异有显著性（P〈0.01）。在治疗过程中未发现与应用恩替卡韦有关的乳酸酸中毒和肾损害发生,也未见血清肌酸激酶或淀粉酶升高现象。结论恩替卡韦可以安全有效地治疗乙型肝炎肝衰竭患者。     

芦荟联合喜辽妥治疗透析患者动静脉内瘘疗效观察

目的：探讨新鲜芦荟汁外敷联合喜辽妥（多磺酸黏多糖）乳膏外涂对长期规律性血液透析患者动静脉内瘘并发症的治疗效果。方法将99例长期规律性血液透析患者随机分为3组,即芦荟汁组33例,于透析结束24 h后给予新鲜芦荟汁外敷,10 min/次,2次/d;喜辽妥组33例,于非透析日给予喜辽妥乳膏3~5 mL涂在内瘘血管处并轻轻按摩,10 min/次,2次/d;联合治疗组33例,联合应用芦荟汁和喜辽妥,用法同前。评价患者动静脉内瘘并发症的治疗效果。结果联合治疗组的疗效优于单纯应用芦荟汁组和喜辽妥组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组1例因芦荟过敏改为单纯喜辽妥外涂。结论新鲜芦荟汁外敷联合喜辽妥外涂治疗透析患者动静脉内瘘并发症效果显著,值得临床推广。     

针对性风险防范护理的效果分析

目的 探讨针对性风险防范护理的效果。方法 选择 2020 年 3 月份到 2021 年 3 月份之间的 200 名患者作为实验对象。2021 年 3 月份前 100 名患者为实验组,2021 年 3 月份后 100 名患者为对照组。实验组采取针对性护理,对照组使用常规护理。对比 两组的护理满意度、不良事件及住院时间长短。结果 实验组的不良事件发生率低于对照组,实验组护理满意度高于对照组, 实验组住院时间短于对照组（P<0.05）。结论 采取针对性的护理防范措施,能够减少不良事件,缩短住院时间,提高护理满意 度。     

优质在线联合课堂教学在助产学教学中的探索与实践*

在教育信息化背景以及疫情期间大规模应用在线课程的基础上,探索护理专业课程线上线下混合式教学模式的应用效果。助产学是护理学（助产方向）的核心课程,在现有慕课资源的基础上,结合助产专业特点,探索并建立新型教学模式,通过合理有效的教学设计促进学生学习的主动性,创造切实可行的模拟环境,培养学生的临床实践技能。