颞颌关节功能紊乱综合征误诊2例

颞颌关节功能紊乱综合征误诊２例昆明医学院第一附属医院口腔科（６５００３２）任贤云，杨凤英颞颌关节功能紊乱综合征（Ｔｅｍｐｏｒｏ－ｍａｎｄｉｂｕｌａｒｊｏｉｎｔｄｙｓｆｕｎｃｔｉｎＳｙｎｄｒｏｍｅＴＭＪＤ），是口腔科常见的疾病之一。在５３３例颞颌关节功...     

无牙颌与无牙上或下颌TMJD发生比较

作者通过２３７例无牙颌与无牙上或下颌的临床研究,发现无牙颌除重建面下１／３过高或过低引起ＴＭＪＤ外,还有戴义齿时间长;戴义齿后单侧咀嚼;失牙后长期不镶;其它系统疾病,如类风湿病等。无牙上或下颌义齿修复后,Ｋｅｌｌｙ氏称为＂联合综合征＂,它有垂直距离变短,下颌前伸等症状,这些因素都可以诱发ＴＭＪＤ。结果表明：无牙颌ＴＭＪＤ发生率２９．４％,有主诉症状５％,无牙上或下颌ＴＭＪＤ发生率４４．５％,无牙上或下颌发生ＴＭＪＤ更高,两者之间有明显的统计学意义ｐ＜０．０５。?     

Ⅴ类洞型塑脂充填受力温度循环产生的微漏

用 Dyract塑脂在 类洞型充填。温度、受力循环及制备成不同类型的洞型 ,洞边缘产生不同的微漏。用 32颗新鲜离体牙 ,在每颗牙的牙釉本质交界处颊舌面制洞 ,每个洞型宽 3mm、深 2 .5mm、长4mm。按要求制成 型和 U型洞。涂上粘结剂 2 0 s,空气吹干 ,充填 Dyract塑脂光固化 1 0 s,打磨抛光。全部牙齿分成四组 :热循环组 ;受力循环组 ;热—力循环及对照组。热循环所测试样本分别放在 4～60℃的浴缸内 1 min～ 1 5s不停变化。共五天循环2 88次。用人工自动模拟系统作下颌 3- D运动 ,受负载 1 0 0 N,频率 2 Hz,在室温下做模拟咀嚼运动 7h(2 -…     

颞下颌关节紊乱综合症的头颈部疼痛

颞下颌关节紊乱综合症(Tewporoma-ndibular Joint dysfuncfion Syndrome.TMJD)是口腔常见的一个疾病。TMJD 的主要三大症状是:头颈疼痛、下颈关节弹响,张口受限。疼痛是 TMJD 中最主要的症状之一。TMJD 的疼痛在头颈部有下列种种表现,本文着重综述 TMJD 的头颈部疼痛。一、肌源性疼痛牙(牙合),咀嚼肌,颞下颌关节三者的关系必须和谐一致。(牙合)是随着牙的萌出而建立,随着年龄的增大而丧失。在人的一生当中咬合关系是不断的变化。(牙合)关     

烤瓷牙牙周炎

目的分析瓷牙牙周炎产生原因和防治方法。方法对31例病人41颗烤瓷牙进行腭侧唇侧的深度测量,发现唇侧深度高于腭侧（P＜0．05）。结果基牙制备过程中,唇侧为美容牙周袋深。牙骨质没有全部去除。基牙唇侧残留薄片,薄片刺激牙龈组织,其次唇侧牙周袋深超过0.5mm,导致细菌滋长及影响烤瓷牙龈边缘的光滑度等也是产生牙周炎的原因。结论预防烤瓷牙牙周炎要求修复科医生尽可能按操作程规制备基牙。     

颞颌关节功能紊乱的牙合垫式义齿治疗

目的 观察(牙合)垫式义齿在老年牙列缺损伴(牙合)磨耗引起TMD的修复效果。方法 87例TMD病例,男54例,女33例,年龄58～75岁。面下1/3变短,深覆(牙合)且伴有TMD症状,经升高咬合后采用(牙合)垫式义齿修复,并对治疗前后关节间隙变化进行统计学分析。结果 用(牙合)垫式义齿修复能使TMJ,(牙合),肌肉协调一致,治疗TMD效果好。结论 部分牙列缺损伴有重度(牙合)磨耗的TMD患者,(牙合)垫式义齿修复是一种有效的治疗方法。     

热凝MMA全口义齿基托折断原因分析及处理

热凝甲基丙烯酸甲酯(Heat Curing Merhacry-late MMA)义齿基托折断是全口义齿修复中的一个十分常见问题,其折断原因有生理、咀嚼、制作,材料等因素。近年来很多学者对全口义齿基托折断采用有限元法、光弹法、电测法、激光全息干涉会、碎漆法进行研究,分析基托断裂原因,为临床修复提供预防措施。 一、热凝MMA全口义齿基托折裂的原因 1.生理因素:张少锋等人用三维有限元方法,对上颌全口义齿及其支持组织在正中垂直(牙合)力下进行应力和位移分析。实验证明较大的压应力作用于牙槽嵴上。特别是前牙和前磨牙区。认为造成无牙颌后牙槽嵴吸收明显,及前牙区出现纤维性松软牙槽嵴是戴全口义齿后受力结果。同时,在切牙乳头,腭隆突、腭皱襞的压力也大,此外覆盖的粘膜较薄,易形成支点,其托翘动造成基托折断。 久戴义齿的患者由于牙槽嵴进行性生理性吸收,使基托组织面与口腔粘膜不贴合,当义齿行使功能时产生支点,基托翘动造成基托正中折断。 2.咀嚼力:Craig采用三维光弹分析全口义齿受力情况。近来,李国珍采用光弹法模拟唇系带切迹,在静态和动态条件下,加载观察基托受力情况。发现上颌全口义齿不同唇系带切迹形状可造成不同的应力集中,“V”型切迹最大(7级条纹)、“U”型切迹最小(4级条纹),在双尖牙为高应力区。     

成人错He上前牙烤瓷美容的处理

目的：本文对92例病人132颗错He上前牙烤资修复基牙桩核的处理进行分析，以寻求治疗此类疾病美容效果更佳的修复方法。方法：通过处理修复基牙与桩核错He牙，并使制作出的烤瓷牙与旁边的天然前牙排齐达美容效果。结果；经过此法处理后的错He，牙齿的颜色与天然颜色一致，并达到了良好的功能和美学效果。结论：该方法修复时间短，效果好，成年人容易接受。     

红外激光治疗颅下颌紊乱症及关节源性疼痛

激光有消炎、消肿、刺激细胞的新陈代谢和止痛作用.临床上肌源性和关节源性疼痛,都可考虑用激光技术消除症状。本文选择5例患者作治疗试验,病案及结果如下:病案1,女,38岁,左侧颞下颌关节(TMJ)骨性关节炎,最大开口度为40mm,张闭口中期有不规则的破碎音出现,头用稳定夹板2月多无效。病案2,女,31岁,双侧 TMJ 术后疼痛。咬合平衡并戴有部分固定塑胶(牙合)夹板,改善了(牙合)的稳定性及术后对肌功能的影