循证护理在预防重症颅脑外伤院内感染中的应用

目的：探索循证护理在预防重型颅脑外伤院内感染中的作用。方法：运用循证护理,查找国内外相关文献,寻找有关重型颅脑外伤患者的最佳护理方案,并应用于临床护理实践中。结果：患者在褥疮、泌尿系、呼吸道、胃肠道、口腔的院内感染率明显降低,提高了患者的生存质量。结论：循证护理为临床护理实践中的决策提供了可靠的科学依据,满足了患者对护理质量、护理人员的业务素质的较高要求,对促进护理学科的发展起着重要作用。     

米非司酮配伍前列腺素终止早孕临床观察

我们于1993年8月开始对20例孕49天以内者,行口服米非司酮并前列腺素(商品名:卡孕栓)终止早孕,收到满意效果,现介绍如下, 1 一般资料 自愿选择口服药物流产者20例,年龄最小21岁,最大38岁,未产妇15例,经产妇5例,均为宫内孕49天以内之健康妇女。有     

综合康复下头针和神经节苷脂治疗小儿脑性瘫痪51例

小儿脑性瘫痪（cerebralpalsy,CP）是指出生前至出生后1个月内由于多种因素引起的一组非进行性症候群,表现为非进行性中枢性随意肌功能受累,如肢体痉挛、姿势异常及不随意运动等,可伴有癫痫、智力低下及行为异常.由于CP病情复杂,大脑受损范围广,单纯运用某种疗法难以奏效,目前多采用综合性治疗方法,包括治脑、治瘫及全方位功能训练.     

巴氯芬结合头针及康复训练治疗颅脑损伤后痉挛性瘫痪的临床观察

<正>随着神经外科手术和治疗技术的提高与推广,重型颅脑损伤患者病死率明显降低,但致残率明显升高,尤其是痉挛性瘫痪严重影响患者生活质量。我们采用巴氯芬结合头针及康复训练治疗重型颅脑损伤后痉挛性瘫痪,取得较好疗效,现报告如下。     

不同药物治疗牙本质过敏症的临床疗效观察

<正>牙本质过敏症,俗称"倒牙",是牙齿在外界温度、化学、机械等刺激时引起的一种异常酸软疼痛感觉,是牙体硬组织的非龋性疾病,发病高峰年龄一般在40岁左右,文献记载约有8.7%～30%的成年人罹患此病,属于口腔科的常见病、多发病。本文对牙本质过敏症采用75%氟化钠甘油糊剂、光固化牙本质粘接剂、Gluma脱敏剂3种药物进行临床治疗观察,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择2007年6月至2010年6月来我院口腔     

适应性训练对慢性阻塞性肺病病人术后无创正压通气的影响

随着老年病人实施外科手术人数的不断增加,合并慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,COPD)且呼吸功能减退的病人也日益增多,经鼻(面)罩正压机械通气(NIPPV)治疗慢阻肺呼吸衰竭,取得良好的效果,而且能减少病人气管插管的需求[1,2],但由于受依从性等诸多因素的影响,可控制性差。手术前适应性训练具有对慢性阻塞性肺病病人术后无创正压通气起到一定的作用,现将其介绍如下。1资料与方法1.1临床资料选择择期行上腹部和胸腔手术病人36例,年龄62岁～81岁,病种包括胃癌、腹主动脉瘤、肝癌、胰腺癌,食道癌、贲门癌和肺癌。所有病人均有典型的慢性支气管炎…     

喀什地区2家医院常用镇静催眠药应用分析

目的:调查分析喀什地区2家医院精神障碍患者镇静催眠药的应用情况,促进临床合理用药。方法:调取喀什地区2家医院计算机数据库中2010-2012年有关镇静催眠药的处方,对其品种、销售金额、用量、用药天数等进行统计、分析。结果:镇静催眠药销售金额逐年增加,2012年的增长率为23.63%;氟硝西泮销售金额排序居前列,且增幅最大;使用金额分列第2、3位的为阿普唑仑、劳拉西泮;中成药中,天王补心丸的销售金额逐年增加;用药频度(DDDs)排序前5位的为阿普唑仑、氟硝西泮、艾司唑仑、劳拉西泮、地西泮,除阿普唑仑[药物利用指数(DUI)=1.04]外其余药物DUI均<1。结论:喀什地区镇静催眠药使用较多的均为国家基本药物,临床应用较为合理,但加强管理仍十分必要。     

口腔干预对牙周炎大鼠动脉粥样硬化影响的研究

目的探讨牙周炎经不同口腔干预处理后对动脉粥样硬化的影响。方法 SD大鼠随机分为3大组,A组:正常对照组,B组:动脉粥样硬化模型组;C组:牙周炎模型组;牙周炎模型建立后,根据口腔干预措施的不同C组再随机2次分为4组,C1自然进程组、C2基础治疗组、C3服药组和C4拔牙组。各组接受相应口腔干预措施。用酶联免疫吸附(ELISA)法,检测干预前、中、后时段,血清hsCRP水平。处死动物后,光镜观察颈动脉血管壁组织的病理变化。结果自然状态无干预的各组在所有取样时间点,与A组相比,B组及C1组的hsCRP含量均显著升高(P0.05),其中,B组的hsCRP含量最高,且含量与C1组之间差异在第3次取样时间点,有统计学意义(P0.05)。进行口腔干预后,与C1组比,各干预组的hsCRP含量均有不同程度的升高,C4组的第2、3次血清hsCRP含量均显著高于C1组(P0.01),C2组在第2次取样时较C1组有下降趋势,但差异无统计学意义。颈动脉血管壁病理切片发现,除A组和C2组未见泡沫细胞形成外,其余各组均可见大量泡沫细胞的形成和聚集,出现动脉粥样硬化的早期病理改变。结论无高血脂存在的SD大鼠,单纯牙周炎任其自然发展或炎症期直接拔牙都可能增加动脉粥样硬化发生风险。牙周基础治疗可能降低动脉粥样硬化的发生风险。     

口腔干预措施对牙周炎大鼠颈动脉牙龈卟啉单胞菌检出量及C-反应蛋白表达的影响

目的 建立慢性牙周炎（CP）合并高脂血症（HL）的SD大鼠模型并对其进行口腔干预,检测大鼠颈动脉局部C-反应蛋白（CRP）的表达情况及牙龈卟啉单胞菌的检出量,探讨牙周炎与动脉粥样硬化的相关性。方法 SD大鼠随机分为3组,A组为对照组,B组为HL组,C组为CP+HL组。C组分为C1组（不治疗组）,C2组（基础治疗组）,C3组（拔牙组）;C2组又分为C2-1组（单纯牙周基础治疗组）,C2-2组（牙周基础治疗+米诺环素+抗生素组）;C3组又分为C3-1组（拔除患牙组）,C3-2组（拔除患牙+抗生素组）。建模开始15周后随机处死B组大鼠1只,取颈动脉分叉血管组织进行油红O染色,观察到泡沫细胞形成则HL建模成功。建模成功后进行2次口腔干预,干预结束后5周处死所有大鼠,取双侧颈动脉血管分叉处组织,分别采用免疫组织化学法检测CRP相对含量,16sRNA半定量法检测样本中的牙龈卟啉单胞菌的相对含量。结果 免疫组织化学结果显示,B、C组CRP阳性表达明显高于A组（P<0.05）,与C1组相比,C组各干预组的CRP表达均降低（P<0.05）,其中辅助抗生素组较不加抗生素组阳性表达更低（P<0.05）,C2-2组在各干预组中阳性表达最低。牙龈卟啉单胞菌检测结果显示,C1组检出量最高,明显高于A、B组（P<0.05）;C组各干预组的检出量均较C1组低（P<0.05）,C3-2组最低（P<0.05）。结论 伴HL的牙周炎大鼠不加干预任其发展,颈动脉血管中CRP的表达及牙龈卟啉单胞菌检出量都明显增加,血管病变逐渐加重。牙周基础治疗和拔牙均可有效降低颈动脉血管中CRP的表达及致病菌含量,其中牙周基础治疗对CRP表达的降低作用更明显,拔牙对降低牙周致病菌的作用更有效;基础治疗或拔牙时若辅以局部及全身抗炎药物,均可以有效提高CRP和牙周致病菌的降低作用。