上海市中小学校教室教学卫生监督检查结果分析

<正>教室是学生在校学习生活的主要教学场所,教室教学卫生条件与学生身体健康有着密切关系。为贯彻落实《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》[1]精神,教育部、卫生部、财政部于2008年6月联合颁发了《国家学校体育卫生条件试行基本标准》[2](《基本标准》)。该标准规定了中小学校教室人均面积、黑板、课桌椅和采光照明等教学卫生条件基本要求。我们通过对上海市564所中     

医疗卫生机构生物实验室生物安全管理刍议

实验室存在生物安全危害,全世界每年均有实验室相关感染报道,但因影响范围相对局限未引起足够重视。而近年新加坡、台湾和北京3地实验室人员SAILS病毒感染传播事件,使得全球对实验室生物安全给予了前所未有的关注,我国也相继出台了实验室生物安全管理法规,对实验室实行分级管理。医疗卫生机构生物实验室日常操作主要有肝炎病毒抗原抗体标志物检测、结核杆菌痰涂片镜检、性病病原体以及常见传染病病原体的检测等,这些病原体危害程度至少是二级。国际通行做法是将这些实验室主要作为二级生物安全防护,即实行BSL-2或以上级别管理。而2004年底对本市148家医疗卫生机构生物实验室的检查结果显示,这些单位生物安全管理问题严重。我们就医疗卫生机构生物实验室的生物安全管理问题进行分析和探讨。     

上海市发热门诊现状调查

[目的] 研究SARS和人感染高致病性禽流感疫情后上海市在发热门诊设置和运行等方面存在的问题,为建立有效应对突发公共卫生事件的发热门诊合理模式提供参考。[方法] 以上海市2006年调整后的136家医疗机构发热门诊设置点为研究对象,采用定性调查和定量调查相结合的方式进行调查。定性调查包括：对20家不同级别医疗机构的分管领导或防保科负责人、发热门诊医务人员以及19个区县卫生监督所的传染病防治工作人员进行访谈。定量调查包括：对发热门诊设置点设置和运行方式、就诊病例数、发热门诊医护人员情况进行问卷调查。[结果] 全市发热门诊存在如下问题：① 发热门诊设置、运行存在问题,部分医院因改、扩建等原因,已停止发热门诊运行;② 发热病人就诊流程不明确,特别是预检分诊制度落实不到位;③ 多数医院发热门诊投入大量人力物力,而就诊病人少,造成医疗资源浪费。[结论] 应调整发热门诊分布,使全市发热门诊监测网络覆盖全市所有人群。医疗机构应尽量利用现有条件,整合传染病诊疗相关资源,同时,严格执行感染性疾病关键的诊疗流程。     

医院感染管理标准体系建设存在的问题与对策分析

目前我国与医院感染管理有关标准规范框架体系日趋完善,但在实际应用中发现存在一些问题,主要有：缺乏系统的预防性审核、许可标准规范;一些需要严格规范的内容写进了推荐性标准规范,不利于监督实施;一些标准实际应用意义不强,条款内容不够明晰、不合理,含义不清楚,容易引起歧义;标准内容与有关法律、法规规定不一致。对策建议：充实医疗机构的基本标准、建筑设计方面的内容,完善重点部门、重要环节标准规范的建设,细化医疗机构消毒卫生标准内容,减少推荐性标准规范的使用,加强标准规范调研,进一步完善标准修订工作,大力推进地方标准、行业标准的研制。     

农村卫生事业的开拓者──访全国乡镇卫生院优秀院长吴松熙

农村卫生事业的开拓者──访全国乡镇卫生院优秀院长吴松熙本刊编辑部傅善来仇伟乡镇卫生院是连接县医院和村卫生室的枢纽，是农村三级医疗卫生网的中坚力量。但是，随着农村合作医疗兴起，乡村医生成长，乡镇卫生院普遍面临着门诊量减少，经济拮据，步履艰难。我们带着这...     

密切值法在肠道门诊消毒管理质量综合评价中的应用

[目的 ]　探讨密切值法在医院肠道门诊消毒管理质量综合评价中的效果。 [方法 ]　应用密切值法对上海市各级医院肠道门诊消毒管理监督的 9项指标进行综合评价。 [结果 ]　一级医院肠道门诊消毒管理质量差于二、三级医院 ,与实际情况相符 ,效果满意。 [结论 ]　密切值法应用于医院肠道门诊消毒管理质量综合评价结果直观 ,科学简便     

上海市口腔诊疗机构医院感染管理现状调查

目的了解上海市口腔诊疗机构医院感染管理现状和存在的问题,提出改进措施。方法采取现场检查和问卷调查方式对154家不同类别口腔诊疗机构医院感染和消毒隔离状况进行了调查。结果在所调查的154家口腔诊疗机构中,做到诊疗区与清洗消毒区分开的占98.05%,口腔器械消毒灭菌工作有专人负责占94.16%。口腔器械压力蒸汽灭菌操作人员经培训上岗的机构占57.14%,消毒剂浓度监测率为75.97%,压力蒸汽灭菌化学监测率为85.06%。诊疗人员佩戴口罩、护目镜者占73.38%。结论上海市口腔诊疗机构医院感染管理工作尚不够规范,消毒与灭菌管理亦存在一定问题,需要加强管理和监督。     

某区实验室生物安全监管现况及对策

为了对实验室生物安全管理工作现况有全面的认识和掌握，对某区的生物安全管理工作进行了全面的调查和评估。1 方法 1．1 调查结合近年来工作实际，开展某区生物安全实验室的备案管理，设计调查表进行回顾性调查，并建立数学模型[1]。     

浅论调整上海市肠道门诊设置的必要性

1960—1980年是上海市肠道传染病疫情高发时期,卫生行政部门根据疫情在各级公立医疗机构设置了肠道门诊,承担了疫情的检索、监测和隔离治疗工作,对控制疫情发挥了很大作用。1990年后,上海市肠道传染病疫情已处于较低水平,由于原设置的肠道门诊未作相应调整,使不少肠道门诊几乎出现闲置境况,但其设施、设备和人员配备及资源的日常开销却有增无减,不少医院在单位改扩建同时还增加不少投资对肠道门诊进行硬件建设。     

相须新解

对于相须,历代本草有不尽相同的解释,本文通过回顾本草文献,尤其对《周易参同契》相须含义进行探讨,同时结合一些现代研究的成果,对相须做出了新的诠解;相须是药物之间协同生效的药理作用,不必强调同类与否。