健康教育在卫生防病中的实践与体会

健康教育是以传播、教育和干预为手段．有组织、有计划、有系统地改变人们不健康行为和建立健康行为的教育活动。是卫生防病的主要手段之一．也是一项治本措施。实践证明,它不仅具有超前性、必要性,同时也具有现实性和可行性。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的护理体会

目前血液透析(Hemodialysis,HD)是治疗尿毒症患者的可靠方法之一[1].常规HD只能起到消除血液中的代谢废物和毒物,调整水和电解质、酸碱平衡,不能有效消除与蛋白结合的毒素和中分子毒素.而HD联合血液灌流(Hemoperfusion,HP)既能有效的消除毒物,又能有效地纠正水和电解质、酸碱平衡,从而取得较好的临床治疗效果.2008年10月至2009年6月,笔者对10例尿毒症患者采用HD联合HP治疗,并经积极的护理,取得了较好的效果.报告如下.     

脊椎结核的CT诊断价值

目的：探讨脊椎结核的CT诊断价值。方法：对40例脊椎结核进行回顾性分析,手术证实26例,临床证实14例。结果：骨质破坏类型：碎裂型（17/40）,局限型形似＂岛屿征＂（11/40）,不规则型（10/40）,鼠啃咬状（2/40）。结论：碎裂型骨破坏和＂岛屿征＂是脊椎结核特征性CT表现。     

高位食管癌食管支架置入方法的探讨及疗效观察

目的：对高位食管癌食管支架置入的临床疗效及并发症进行观察,并对支架置入方法进行探讨。方法：25例高位食管癌患者,初期的8例采用普通国产置入器置入;后期的17例,对置入器械进行了改良。结果：25例中有3例支架置入后出现明显的吞咽疼痛,另22例仅有局部轻度疼痛不适和异物感,1周后逐渐减轻和消失,术后吞咽困难明显缓解。结论：对于高位食管癌的支架置入要注意以下几个问题：①支架上端不应超过C7椎体平面;②支架应质地柔软,最好选择上端杯口状或球头式支架;③支架的直径≤16 mm为宜,要注意对气管的压迫;④改良的置入装置有助于术中随时调整支架位置,使定位更准确。     

益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死60例

目的 观察益气活血化痰通络汤治疗急性脑梗死的优势.方法 60例住院病人,随机分为2组,治疗组30例,对照组30例,治疗组为西医基础治疗十益气活血化痰通络汤,对照组为西医基础治疗,疗程1个月,观察中医证候疗效及神经功能缺损评分、日常生活活动能力量表评分的变化.结果 治疗组临床疗效总有效率明显优于对照组(P＜0.05);2组治疗后神经功能缺损评分均优于治疗前(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组半身不遂、气短乏力、舌质暗淡等主症改善明显优于对照组(P＜0.05);2组治疗后BI指数较治疗前明显改善(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 中西医联合治疗急性脑梗死疗效明显优于单独西医治疗.     

李七一教授辨证治疗心悸经验

总结了李七一教授治疗心悸的经验,把心悸辨证分为心血瘀阻型、痰火扰心型、气阴两虚型、心阳不振型,由此入手分析其独特的治疗经验和用药体会.     

基于深度访谈扎根分析多发性硬化患者的症状波动及中医药疗效

目的:从患者角度,深入了解多发性硬化症状波动对患者的影响,以及患者对中医药治疗多发性硬化的理解等方面。方法:本文采用半结构化深度访谈的定性研究方法,利用扎根理论对访谈资料进行总结分析。结果:研究结果发现多发性硬化症状波动可导致疾病症状、伴随症状、其他症状等多层面的不适,并且给患者带来无奈、急躁、恐惧、压抑、无助等心理变化,反之心理变化又加重患者症状的自我感受,自此恶性循环;患者所体会的中医药疗效主要在改善症状、稳定疾病活动、整体调节等方面。结论:针对多发性硬化,应当增加侧重以症状、心理、患者自我报告结局的评价维度,以全面且公正地评价多发性硬化疗效以及中医药对多发性硬化的疗效,制定以患者为中心的个体化诊治策略。     

Effects of Senegenin against Hypoxia/Reoxygenation-Induced Injury in PC12 Cells

Objective:To investigate the effect and the potential mechanism of Senegenin(Sen) against injury induced by hypoxia/reoxygenation(H/R) in highly differentiated PC12 cells.Methods:The cultured PC12 cells were treated with H/R in the presence or absence of Sen(60 μmol/L).Four groups were included in the experiment:control group,H/R group,H/R+Sen group and Sen group.Cell viability of each group and the level of lactate dehydrogenase(LDH) in culture medium were detected for the pharmacological effect of Sen.Hoechst 33258 staining and annexin V/propidium iodide double staining were used to analyze the apoptosis rate.Moreover,mitochondrial membrane potential(△Ψm),reactive oxygen species(ROS) and intracellular free calcium([Ca~(2+)]i) were measured by fluorescent staining and flow cytometry.Cleaved caspase-3and activity of NADPH oxidase(NOX) were determined by colorimetric protease assay and enzyme linked immunosorbent assay,respectively.Results:Sen significantly elevated cell viability(P0.05),decreased the leakage of LDH(P0.05) and apoptosis rate(P0.05) in H/R-injured PC12 cells.Sen maintained the value of△Ψm(P0.05) and suppressed the activity of caspase-3(P0.05).Moreover,Sen reduced ROS accumulation(P0.05) and[Ca~(2+)]i increment(P0.05) by inhibiting the activity of NOX(P0.05).Conclusion:Sen may exert cytoprotection against H/R injury by decreasing the levels of intracellular ROS and[Ca~(2+)]_i,thereby suppressing the mitochondrial pathway of cellular apoptosis.     

阑尾周围脓肿85例诊治体会

我院从1990年5月～1999年8月共收治阑尾炎1188例,其中合并阑尾周围脓肿85例,占4.3%。现将其诊治体会总结如下。 1 临床资料本组85例中,男72例,女13例,年龄14～78岁。发病至手术时间12～72h。误诊为急性胆囊炎、右侧卵巢囊肿带扭转和陈旧性宫外孕各1例,误诊率为3.5%。 2 方法和结果硬膜外麻醉52例,局麻33例。选择麦氏切口23例,腹直肌切口8例,腹直肌外缘切口54例。手术探查见盲肠壁     

两种肝素液对血透抗凝效果的观察

血液透析护理,以往贯用肝素钠液,虽有抗凝作用,但对有潜在性出血疾病的患者可加重出血危险,常导致患者病情恶变,危及生命。我院为减少以上弊病,自2003年1～7月采用低分子肝素一吉派林对需预防潜在性出血的患者进行血透,其提高抗凝作用有较好安全度,现总结如下。