经纤维支气管镜引导气道内支架置入术的护理

气管内支架置入操作简便、疗效可靠,是治疗气道狭窄的重要方法,能显著地改善患者的预后。我院自2005年6月至2008年10月对16例确诊为恶性肿瘤所致气道狭窄的患者在积极治疗原发病的同时,经纤支镜引导进行支架置入,效果良好。现将方法和护理介绍如下：     

疏肝健脾方治疗肝郁脾虚型不孕症60例临床疗效观察

目的：观察疏肝健脾方对肝郁脾虚型不孕症的治疗作用.方法：选择证属肝郁脾虚型不孕症60例门诊患者作为观察对象,给予疏肝健脾方治疗,以其自身治疗前后为对照,以月经周期为1疗程,连续服药治疗3～6个疗程,观察其治疗效果.结果：患者临床症状、各项观察指标均有显著改善（P〈0.05）,受孕总有效率96.7%.结论：疏肝健脾方对肝郁脾虚型不孕症有明显的治疗作用.     

上消化道间叶源性肿瘤临床病理特征46例

目的:观察上消化道间叶源性肿瘤(GIMTs)的临床病理及免疫组化特征,探讨其临床诊断及处置策略.方法:46例内镜超声检查拟诊为上消化道间质瘤的病例,采用光镜观察其手术或黏膜切除术(EMR)标本的病理特征,免疫组化检测其CD117,CD34,平滑肌抗体(SMA)和S-100的表达状况,并分析其病理诊断与临床的关系.结果:46例GIMTs中食管肿瘤占24例,其中间质瘤5例(20.8%),平滑肌瘤19例(79.2%);22例胃GIMTs中间质瘤20例(90.9%),平滑肌瘤1例,神经鞘瘤1例.25例上消化道间质瘤中CD117阳性21例(84%)、CD34阳性24例(96%).而平滑肌瘤与神经鞘瘤分别仅表达SMA和S-100.结论:上消化道间叶源性肿瘤光镜下病理特征相似,联合检测CD117,CD34,SMA和S-100等免疫组化标记物可区别上消化道GIMTs.在食管以平滑肌瘤多见;而在胃则以间质瘤多见,平滑肌瘤与神经鞘瘤非常少见.     

右心感染性心内膜炎诊治15例分析

感染性心内膜炎(IE)中累及右心的右心感染性心内膜炎(RHIE)较少见.为探讨其临床特点,现将我院1996～2003年间收治的15例报道如下.     

密度梯度离心法优选精液22周期宫腔内人工授精的临床分析

目的 探讨密度梯度离心法优选精液行IUI的临床疗效.方法 采用密度梯度离心法制备精液行IUI 22个周期,并对制备前后的精液进行常规分析、改良巴氏染色、混合抗球蛋白反应实验.结果 洗涤后的精子,其密度、活力、精子正常形态比率明显升高,精子畸形指数及精子包被抗体阳性率明显下降.结论 密度梯度离心法优选精液行IUI可增加受孕机率.     

咸宁市县级以上公立医院合同护士现状调查

为了对湖北省咸宁市辖22所县级以上公立医院合同护士管理现状进行比较系统的了解,为相关部门进一步规范合同护士管理提供参考依据.现将湖北省咸宁市辖的22所县级以上公立医院合同护士的调查结果报告如下.     

结肠透析联合保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的观察结肠透析联合保留灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法将我院109例慢性肾衰竭患者（血肌酐〉133μmol/L未进行血液透析或腹膜透析者）且结肠透析次数〉5次（2~3次/周）观察2周。其中将应用结肠透析联合保留灌肠治疗的69例慢性肾衰竭患者定为治疗组（其中血肌酐值在〉500~1 167μmol/L范围31例,血肌酐值在133~500μmol/L范围38例）。将只应用药用炭胶囊或尿毒清颗粒保留灌肠（1次/d）的40例患者定为对照组,其中应用药用炭胶囊灌肠组20例,应用尿毒清灌肠组20例。均共观察2周。分别观察两组治疗前后的临床症状、血肌酐、尿素氮、血磷、血尿酸来观察结肠透析联合保留灌肠的疗效。结果①所有患者食欲不振、恶心呕吐、乏力症状改善明显。②所有患者经治疗后血肌酐、尿素氮、血磷、血尿酸均较前改善,且结肠透析联合保留灌肠组疗效明显优于只应用尿毒清或药用炭灌肠组（P〈0.05）。③治疗组中所有患者经治疗后血肌酐、尿素氮、血磷、血尿酸均显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,而血肌酐133~500μmol/L组与血肌酐〉500~1 167μmol/L组相比,对于血肌酐及尿素氮的降低疗效更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）,而对于血磷及血尿酸的改变差异无统计学意义（P〉0.05）。结论①与单纯保留灌肠相比,结肠透析联合保留灌肠对于改善慢性肾衰竭患者的临床症状以及对血肌酐、尿素氮、血磷、尿酸的降低均有较明显的效果;②结肠透析联合保留灌肠尤其对于早、中期（血肌酐值在133~500μmol/L范围）慢性肾衰竭患者的疗效更为显著;③结肠透析联合保留灌肠治疗慢性肾衰竭的过程中未出现任何不良反应,且疗效确切。     

时间环节护理方法在高压氧治疗中的应用及效果

目的：探讨时间环节护理方法应用于高压氧治疗护理服务中的效果。方法将在我院行高压氧治疗的235例患者分为对照组（ n＝116例,予以高压氧疗常规护理）和观察组（ n＝119例,在常规护理基础上,着重对患者预约时、入舱时、升压及吸氧初始阶段4个环节进行护理）,观察两组患者吸氧前即刻心率、焦虑值,治疗期间不良事件、耳痛等发生情况。结果两组治疗前即刻心率及焦虑值比较差异无显著性（t＝0．738,P＝0．461;t＝0．103,P＝0．918）;至吸氧前,对照组的心率、焦虑值均显著高于观察组（t＝6．513,P＝0．000;t＝9．897,P＝0．000）。观察组患者的不良事件5％、耳痛发生率4．2％均显著低于对照组17．2％、17．2％（ P＜0．05）。观察组患者对护理的满意98．3％明显高于对照组84．5％（ P＜0．05）。结论时间环节护理方法能缓解高压氧患者的不良情绪,提升其治疗依从性,降低治疗并发症和不良事件的发生几率,提高医疗服务质量。     

人食管上皮细胞原代培养方法的研究

目的探讨适用于组织工程食管研究的食管上皮细胞培养方法.方法对比食管上皮细胞在无血清培养基K-SFM及含血清培养基DMEM中的生长情况.结果食管上皮细胞在无血清培养基K-SFM中生长快,细胞形态好,不易被成纤维细胞污染.结论应用无血清培养基K-SFM培养食管上皮细胞,方法简便,适合推广应用.