眶距增宽症治疗总结(64例分析)

目的　矫正眶距增宽症所致的颅面部畸形。方法　用颅内外联合径路眶周截骨术、眼眶中下部 U形截骨、眶内侧壁内移手术治疗 64例眶距增宽症。结果　手术后颜面外形良好 ,除早期 1例死亡外 ,无其他严重并发症。手术时间缩减至 5～ 6h,术中估计失血减少至 2 0 %～ 3 0 % ,随访的二次手术率 3 3 %。结论　手术矫正眶距增宽症可获得满意的颜面外形效果。     

侵入海绵窦颅底恶性肿瘤的诊断及治疗

目的 :通过对 1997～ 2 0 0 1年收治的 11例侵入海绵窦的颅底肿瘤的诊断与治疗进行回顾分析 ,以期进一步提高此类肿瘤的疗效。方法 :全组 11例 ,腺样囊性癌 4例、恶性纤维组织细胞瘤 2例、鼻咽癌 2例、上颌窦癌 1例、颧骨骨肉瘤 1例、上颌骨软骨肉瘤 1例。全部行 CT和 (或 ) MRI检查 ,采用不同手术入路切除肿瘤。结果 :4例全切除 ,7例大部切除 ,手术无死亡。7例不全切除者 6例已死亡 ,平均生存时间 7个月 ,完全切除者 4例中 1例 8个月后死亡 ,其余 3例存活已达 12个月 ,6个月 ,14个月。结论 :侵入海棉窦颅底肿瘤早期症状不明显 ,易误诊误治 ,需提高警惕 ,宜采用多学科联合彻底切除海绵窦内外的肿瘤 ,可以延长患者的生存时间     

翼腭窝良性肿瘤的治疗体会

目的:探讨翼腭窝良性肿瘤的临床表现和治疗方法。方法:17例患者,均为翼腭窝良性肿瘤,回顾性研究其临床表现、治疗手段、预后。结果:17例患者,全部经手术治疗,肿瘤全切率为100%。结论:翼腭窝良性肿瘤的位置深,周围存在重要结构,术前需周全考虑,选择最适宜的手术方法。     

前颅底硬膜动静脉瘘

前颅底硬膜动静脉瘘较少见,但引起自发性颅内出血的机率较高,手术治疗安全、简便,效果彻底。前颅底硬膜动静脉瘘应纳入自发性颅内出血病因的鉴别诊断。经造影证实有皮质静脉引流或引流静脉呈动脉瘤样扩张者应尽早手术。     

颅底骨性结构的三维立体仿真测量

目的 以快速、简便我方法高精度地立体测量颅底的骨性结构。方法 建立颅底骨性结构的三维图像,确定图像上各象素的三维坐标。按公式Ｌ＝√（Ｘ１－Ｘ２）＾２＋（Ｙ１－Ｙ２）＾２＋（Ｚ１－Ｚ２）＾２计算出三维图像上任意二点间的距离。以Ｃ＋＋语言编制应用程序。并以三坐标激光测距仪的立体测量要以三坐标激光仪立体测量作为标准,三维仿真立体测量的精度为０．１ｍｍ。一致性检验Ｐ＝０．９９９二者高度一致。结论以计算机图     

正常灌注压突破影响因素及动物模型的初步探讨

本研究于３６只健康Ｗｉｓｔａｒ鼠颈部复制动静脉瘘（ＡＶＦ），应用伊文氏蓝渗漏染色及血流动力学测定等手段，探索正常灌注压突破动物模型的形成条件，并对“高灌注突破”现象的影响因素──高血压、巴比妥酸盐药物进行了相关研究。其结果为现有理论提供了更多的实验依据，对临床的诊治作出了有益的启示，并奠定了进一步理论研究的开端。     

双侧清除外伤性颅内血肿14例报告

外伤性颅内血肿施行双侧清除的病人在全部脑外伤手术中占的比例较小 ,但死亡率却较高。我院自 1986年至1996年共收治此类病人 14例 ,占同期脑外伤手术病人 12 8例的 10 9% ,但死亡率却高达 6 4 3% ,大大的高于同期脑外伤手术死亡率的 2 5 % ,现报告如下 :临床资料1.一般资料 :男 10例 ,女 4例。年龄 2 4～ 6 9岁。致伤原因 :交通事故 8例 ,坠落伤 4例 ,打击伤 2例。临床表现 :来院时昏迷 8例 ,意识朦胧 5例 ,意识清楚 1例。入院时ＧＣＳ评分 3～ 7分 9例 ,≥ 8分 5例。双侧瞳孔散大 3例 ,双侧瞳孔不等大 5例。伤后 7小时内手术者 10例 ,8～…     

翼腭窝良性肿瘤的显微手术治疗

目的:探讨翼腭窝良性肿瘤的临床表现和显微手术治疗方法。方法:回顾性分析翼腭窝良性肿瘤患者18例的临床资料。结果:18例患者均行显微外科手术治疗,肿瘤全切率100%。随访1～3年,无1例复发。结论:翼腭窝良性肿瘤位置深,周围存在重要结构,术前需考虑周全,选择最适宜的手术方法。     

显微手术切除斜坡肿瘤

目的：报告１３例斜坡区肿瘤的显微手术治疗效果。方法：对各例肿瘤的临床表现、神经放射学的特点和不同的手术入路进行回顾性分析。结果：其中８例全切，５例次全切除。术后死亡１例：３例颅神经症状完全恢复，３例颅神经功能有所改善，２例无变化，４例出现新的神经受损体征。结论：手术入路选择，上斜坡及中上 肿瘤可取幕上下联合岩周入路切除，中斜坡用枕下乙状窦后入路，下斜坡可经枕下极外侧穿髁入路或经口入路切除肿瘤。     

脑血管畸形血管自动调节功能异常的分子机制探讨

目的探讨脑血管畸形(AVMs)血管自动调节功能异常的分子机制.方法14例AVMs及周边脑组织行显微外科手术切除,标本提取总RNA,应用RT-PCR检测脑AVMs中ppET-1和ETA表达变化,并与8例正常脑血管标本进行比较.结果在脑血管畸形血管中,发现ppET-1mRNA和ETA mRNA表达较正常脑血管下降.结论脑AVMs中ppET-1 mRNA表达的下降可能会导致AVMs中ET-1的下降,而脑AVMs中ET-1下降很可能是畸形血管自动调节功能异常的主要原因之一;ETA mRNA表达较正常脑血管下降,可能阻止外源性ET-1,并加强脑AVMs中ET-1的抑制作用,导致脑AVMs血管自动调节功能异常.