操作经验对自酸蚀粘接剂与牙釉质粘接强度的影响

目的 研究操作人员的操作经验对白酸蚀粘接剂与牙釉质及磷酸酸蚀后牙釉质粘接强度的影响.方法 对90颗牛切牙进行牙体预备,暴露牙釉质粘接面,平均分给3组人员:无操作经验组(A组)、4年操作经验组(B组)和10年操作经验组(C组).每组又进一步分为非酸蚀亚组和预酸蚀亚组.非酸蚀亚组采用白酸蚀粘接剂和复合树脂进行牙釉质粘接,预酸蚀组预先使用磷酸酸蚀剂进行酸蚀处理,然后按照非酸蚀亚组的步骤粘接.测试粘接试样的抗剪切强度,即粘接强度,并进行单因素方差分析.结果 对于非酸蚀试样,A组[(16.32±5.99)MPa]与B组[(21.36± 4.07) MPa]粘接强度的差异有统计学意义(P =0.006),而A组与C组[(18.77±3.78) MPa]的差异无统计学意义(P=0.163)；对于预酸蚀试样,A组[(21.34±5.62)MPa]与B组[(26.18± 3.57) MPa](P=0.007)、A组与C组[(25.35 ±4.51) MPa] (P=0.023)粘接强度的差异均有统计学意义.无论是非酸蚀试样,还是预酸蚀试样,B组与C组粘接强度的差异均无统计学意义(P=0.140和0.672).具有操作经验人员操作后的粘接强度高于没有操作经验的学生.此外,3组操作人员的非酸蚀亚组与预酸蚀亚组之间的差异均有统计学意义(A组P=0.025、B组P=0.002、C组P=0.000).预酸蚀处理增加了白酸蚀粘接剂与牙釉质的粘接强度.结论 操作经验对粘接强度有显著影响.为了获得最佳的粘接效果,不仅需要具有粘接理论基础知识,同时还需要一定的操作经验,并应严格按照说明书要求操作.     

门诊处方点评分析

目的:按照新的处方点评管理办法对本院门诊处方进行点评,了解用药的情况,找出存在的问题,以便安全、合理用药.方法:抽查本院门诊处方共1 800张,对其逐一审查,进行统计分析.结果:处方质量总体情况较好,合格率较高,但仍有一些不规范的处方存在.结论:本院门诊用药情况基本合理,但是仍有需改进地方.实际工作中药师要起到监督审核作用,并应加强处方管理和推进新的《处方管理办法》的正确实施,促进合理用药.     

50%硫酸镁溶液中过氧化氢稳定性的影响因素分析

目的:考察pH值和加入不同浓度金属离子络合物乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)对50%硫酸镁溶液中过氧化氢稳定性的影响,为过氧化氢作为防腐剂使用提供试验依据。方法:在pH值3.69、3.80、4.02、4.77、6.40、6.81和加入EDTA-Na20.01%、0.02%、0.04%、0.08%、0.16%的条件下,测定2厂家50%硫酸镁溶液中过氧化氢在贮存60d过程中的含量变化,分析pH值和EDTA-Na2对过氧化氢稳定性的影响。结果:不同pH值条件下过氧化氢贮存5d后含量均为0;加入0.04%以下浓度的EDTA-Na2贮存60d后过氧化氢含量均为0,加入0.04%以上浓度的EDTA-Na2贮存60d后过氧化氢的含量均约为50%。结论:溶液pH值对过氧化氢无稳定作用,加入EDTA-Na2对过氧化氢有一定的稳定作用。     

多层螺旋CT灌注成像在肺癌放射治疗中的研究

目的 通过多层螺旋CT灌注成像对肺癌放疗前和放疗中血流灌注特点的研究,探讨CT灌注成像技术在肺癌放疗中的实用性。方法 对符合入组条件放疗的51例肺癌患者行CT灌注扫描,其中,22例于放疗前、放疗中,29例于放疗前进行CT灌注扫描。在静脉团注对比剂后采用电影扫描方式,快速动态扫描,选定CT平扫所示肿瘤最大层面灌注。在CT灌注原始图的相应部位画出感兴趣区,记录血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS),并于治疗结束后2~4周复查CT,评价近期疗效。结果 51例患者放疗前平均血容量为13.6 ml/100 g, 血流量129.5 ml ·min^-1 ·100 g^-1,MTT 9.1 s, PS 10.0 ml ·min^-1 ·100 g^-1。22例患者放疗前和放疗中灌注CT的血容量分别为11.2和7.6 ml/100 g(t=1.28, P>0.05), 血流量分别为108.7和97.8 ml ·min^-1 ·100 g^-1(t=0.40, P>0.05),MTT分别为7.2和8.9 s (t=-1.15, P>0.05),PS分别为6.8和7.8 ml ·min^-1 ·100 g^-1(t=-0.57, P>0.05),肿瘤面积分别为1920.3和1189.6 mm²(t=3.98, P<0.05)。小细胞肺癌和非小细胞肺癌患者放疗前MTT分别为12.9和6.5 s(t=2.54, P<0.05)。肿瘤面积≤10 cm²与>10 cm²患者的MTT分别为11.2和5.8 s(t=2.59, P<0.05)。近期疗效缓解与未缓解患者的血容量分别为19.2和4.6 ml/100 g(t=3.62, P<0.05 )。疾病无进展生存期≤10个月与>10个月患者的灌注参数差异无统计学意义。结论 CT灌注对于肺癌的诊断及治疗具有一定的帮助,应进一步深入研究。     

5-羟色胺选择性重摄取抑制剂对骨代谢的影响及机制

5-羟色胺选择性重摄取抑制剂（SSRI）是治疗抑郁症的一线药物,主要包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等。SSRI对骨代谢具有双重影响,短期使用可能会对骨骼有积极影响,但若长期使用可能导致骨骼问题。本文总结了SSRI对骨代谢的影响及其机制,可知SSRI能影响骨形成、骨吸收、间充质干细胞分化以及调节炎症细胞因子表达,并通过cAMP/PKA/CREB、Wnt/β-catenin、BMP/Smad、OPG/RANKL/RANK等经典信号通路以及中枢介导作用影响骨代谢。     

2010年北京市放射治疗资源现状

目的 调查和分析北京地区放射治疗资源现状,为放疗学科发展、资源配置和人才培养提供参考依据.方法 以现场调查为主,辅以电话或电子邮件联系方式.调查内容包括放疗机构分布、放疗设备使用、人员构成和业务开展情况.结果 截至2010年6月,北京市有放疗机构33家,其中31家已开展三维适形或立体定向放射治疗,19家开展调强放射治疗,6家开展图像引导放射治疗,2家开展最新动态旋转调强放射治疗.共有医用直线加速器52台,较2006年9月增加11台;另有1台螺旋断层治疗机,2台术中放疗机.本市共有放疗医务人员(不包括护士)495人,其中,放疗医师214人,物理师78人,技师203人;副高以上职称各占52.3%、17.9%及1.5%.结论 北京地区放射治疗资源现状高于全国水平,但不均衡.应优化资源配置,加速培养人才,以满足日益增长的患者需求.     

紫云英苷的药理特性及其作用机制研究进展

紫云英苷又名山柰酚3-葡萄糖苷,是一种存在于多种药用植物内的天然类黄酮化合物,具有抗炎、抗肿瘤、抗氧化、抗纤维化、抗过敏、神经保护、心脏保护、抗骨质疏松症、抗抑郁及促凝血等广泛的药理特性,在中医药研究领域有着十分广阔的应用前景。目前,随着国内外对紫云英苷药理特性的深入研究,其作用涉及多种分子机制,例如转录因子(NF-κB、TNF-α)、蛋白酶(iNOS、COX-2、MMP-1、MMP-3、MMP-13、HK2、SOD)、激酶(JNK、p38、AP-1、MAPK、Akt、PKB、PI3K)、细胞黏附蛋白(E-cadherin、vimentin)、细胞凋亡和抗细胞凋亡蛋白(Beclin-1、Bcl-2、Bax、Bcl-xL、LC3A/B、Caspase-3、Caspase-9、Caspase-12、IgE)、炎症因子(IL-1β、IL-4、IL-6、IL-13、TNF-α、MCP-1、IFN-γ)等。就近年来紫云英苷的药理特性、作用机制及其治疗疾病的作用靶点等角度进行文献综述,为今后紫云英苷进一步的应用与新药研发提供研究依据。     

临床药师干预对血液淋巴瘤患者替加环素临床使用的影响

目的：分析临床药师干预对医院血液淋巴瘤患者替加环素临床使用的影响。方法：选取2020年7月—2020年12月南方医科大学附属东莞医院血液淋巴瘤科收治但无临床药师干预的采用替加环素治疗患者（n=88）作为干预前组,选取2021年1月—2021年6月医院收治且有临床药师干预的采用替加环素治疗患者（n=33）作为干预后组,比较干预前后患者替加环素临床使用情况。结果：在临床药师干预后,临床上替加环素适应证和给药方案的合理率较前明显提高（分别为87.88%vs 69.09%和81.82%vs 41.82%）,用药前微生物送检率也显著高于干预前（84.85%vs 21.82%）。结论：临床药师利用自身专业特长,干预、指导临床抗菌药物的使用,可以规范临床医生的用药行为,提高其合理用药水平。     

GLP-1受体激动剂及其类似物减缓骨质疏松作用的研究进展

<正>目前,随着生活水平的改善,高脂肪饮食摄入增多,导致糖尿病的发病率持续上升,高血糖及其所致的各种并发症严重影响患者的生活质量。糖尿病基础上合并骨骼系统损害的全身代谢性骨病称为糖尿病性骨质疏松,是糖尿病导致的严重并发症之一^[1]。糖尿病患者易发生骨矿含量减少、骨密度降低的情况,但由于早期临床症状不明显而易被忽略。骨质疏松已成为糖尿病患者致骨折、致残的重要原因^[2]。胰高血糖素样肽(GLP)-1受体激动剂因其独特的作用优势,     

临床药师参与重症监护病房患者治疗用药干预的成效分析

目的:分析临床药师参与重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者临床治疗用药干预类型及其成效,探究临床对药师用药干预的认可度.方法:收集医院2018年6月-2019年9月ICU收治的399例患者病历资料,统计临床药师在ICU患者临床用药实践中的用药干预的内容,分析药师在ICU患者临床用药治疗中的干预形式类型、主动干预和被动干预用药物的类型以及被临床采纳情况对治疗的影响.结果:399例ICU患者中,临床药师主动用药干预百分率高于被动干预,但主动干预的采纳率低于被动干预(69.26％ vs 95.77％,P＜0.05),而对干预形式类型(给药方案、剂量)中的被动干预采纳率显著高于主动干预(P＜0.05),而在抗菌药物、抗血栓药和其他药物的类型中的被动干预采纳率显著高于主动干预(P＜0.05).结论:临床药师参与ICU患者药物治疗中主动干预用药建议对临床治疗的采纳率相对较低,临床医师更倾向于在自己不太熟悉的专业领域主动向药师咨询,并接受其药物治疗干预,而不愿接受药师的建议.