Blunt trauma and acute aortic syndrome: a three-layer finite-element model of the aortic wall.

Objective: The exact process by which blunt trauma to the aorta produces a typical characteristic lesion set of primary, transverse, intimal injury remains unknown. The likely cause is a combination of intraluminal hypertension and mechanical deformation. We set about creating a three-layer finite-element model of the aorta. We hypothesised that deformation of the aorta through tension, torsion and bending would have differential effects on the constitutive layers of the aorta and this differential stress strain pattern would help to explain the mechanism of this injury. Methods: A finite-element model of the aorta was created with three distinct layers representing tunica intima, media and adventitia. A rubble-like material model in the commercial dynamic finite-element package LS-DYNA was adopted. Numerical methods for considering the interaction between aortic tissue (solid) and blood (fluid) were defined using arbitrary Lagrangian Eulerian methods. Simulations of mechanical deformation including tension, torsion and bending were applied with loading set at 1m/s and intraluminal blood pressure rising from 86.6mmHg to 146mmHg. The simulations were run until material failure. The role of blood within these simulations was explored. Result: Our initial simulations confirmed the functionality of the three-layer finite-element model of the aorta with behaviour as expected from previously published experimentation. The addition of mechanical loading through torsion, tension and bending resulted in failure of the aorta at significantly lower mean blood pressures than without. Temporal and spatial aspects of failure were distinct for each method of loading. Bending resulted in rapid primary adventitial failure while tension and torsion resulted in a relatively delayed primary intimal failure. Blood flow altered the stress strain characteristics within the model. Conclusions: This work confirms the feasibility of using a three-layer FE model of the aorta. Our data suggest that the relative contribution of intraluminal hypertension to BTAR is lower in the presence of complex loading by tension, torsion and bending. In addition, failure of the aorta is load dependent with bending causing a relatively early primary adventitial failure, while tension and torsion result in a relatively delayed primary intimal failure.     

家兔自体骨髓移植对骨痂中钙镁铜含量的影响

目的 探讨新骨的形成在骨髓移植术后2周尤为显著现象的机制。方法 用34只家兔剥除双侧桡骨骨膜3cm，截除剥离骨膜后的桡骨中段1cm，1小时后去除骨缺损区血肿，从股骨大转子处抽取1ml骨髓，随机注入一侧桡骨缺损区作为实侧，另一侧注入等量生理盐水作为对照侧，术后2、4、6、8周分批做放射学、组织学和骨痂中钙、镁、铜含量的检查。结果 骨髓移植有肯定的成骨效果，术后2周实验侧骨痂中镁、铜及术后4周镁含量高于对照侧（P＜0．01）。结论 铜和镁在骨髓移植促进骨缺损愈合早期可能具有重要作用，移植术后的2周内补充铜和镁有可能提高骨髓移植的成骨能力。     

人结肠鳞癌直肠鳞腺癌SCID鼠原位移植高转移模型的建立及其生物学特性的研究

目的 建立人结肠鳞癌直肠鳞腺癌SCID鼠原位移植高转移模型,为探讨理想的治疗结肠癌肝转移和预防结肠癌根治术后肝转移的方法提供实验工具。方法 采用组织学完整的结肠癌手术标本植入SCID鼠结直肠（粘膜层）壁内,观察原位移植的成瘤、移植瘤的侵袭和转移及其形态学特征（光镜、电镜、免疫组织化学）。结果 两株人结肠癌SCID鼠均获原位移植成功。人结肠鳞癌SCID鼠原位移植模型HCS-HMN-1已传至19代,人直肠鳞癌SCID鼠原位移植模型HRSA-HMN-2已传至23代,共移植SCID鼠223只,其移植生长率和自发转移率及液氮冻存复苏成活率均为100％,移植瘤在结直肠内呈广泛原位侵袭性生长、淋巴结转移、肝转移和全腹腔播散转移。并具有分泌CEA的功能。移植瘤细胞病理学和电镜观察、流式细胞仪DNA含量检测及染色体核型分析与瘤源人结直肠癌细胞完全一致。结论 本研究所建立的两株人结直肠癌SCID鼠高转移模型完整地模拟了人结直肠癌侵袭和转移的临床过程。为进一步研究结直肠癌肝转移、治疗和预防结直肠癌根治术后肝转移的方法提供了理想的实验动物模型。     

用固定化生长微生物细胞改善氨基酸调味液品质

利用固定化生长的酵母细胞和黑曲霉菌丝体 ,对酸法水解的氨基酸水解液进行发酵 ,除去水解液异臭味 ,使调味液的口味和风味得到明显改善 ,产品既有氨基酸调味液的特点 ,又具有酱油的风味     

多点锥颅治疗高血压性脑出血

目的 探讨多点锥颅抽吸引流治疗高血压性脑出血的疗效。方法 根据CT不同的出血量采用不同数量的靶点在局麻下进行锥颅抽吸、尿激酶灌注冲洗引流治疗高血压性脑出血67例。结果 住院死亡22例（32.8%）,其中4例术后3 d内由于脑干功能衰竭死亡,12例术后合并肺部感染、上消化道出血死亡,6例术后血肿扩大、改行开颅术后死亡。余45例随访10～12个月,以ADL为疗效指标,1级5例,2级9例,3级14例,4级8例,5级3例;随访期间死亡6例,其中2例死于颅内再次出血,3例合并肺部感染死亡,1例死因不明。结论 多点锥颅治疗高血压性脑出血,效果满意,尤其适用于出血量较大或年老体弱不能适于开颅手术者。     

后腹腔镜肾癌根治术并发症7例总结

目的 总结后腹腔镜肾癌根治术并发症的经验. 方法 我院2002年11月～2006年5月行后腹腔镜下肾癌根治术122例,共发生并发症7例,发生率5.7%.第1例精索静脉损伤,中转开放手术止血,出血量约1000 ml,输血800 ml.第2例副肾动脉出血,术中仅用超声刀切断,术后20 h血压下降至90/60 mm Hg,再次手术,用4号线结扎副肾动脉,出血约600 ml,输血400 ml.第3例腔静脉损伤为用直线切割器切割闭合右肾静脉时误将腔静脉切割封闭一半,但未出血.第4例为直线切割器切断肾动脉后残端喷血,又上2个钛夹,出血停止.第5、6例为剪断动脉时误伤肾静脉,1例用Hem-o-lok控制近心端,另1例用10个钛夹纵行夹闭肾静脉止血.第7例为胰尾漏,术后引流液体最多时达300 ml,引流液淀粉酶26 000 U/L. 结果 腔静脉损伤者术后随访30个月,未见异常;胰尾漏者术后随访1年,肾窝无积液,无胰腺炎;其余5例随访20～40个月均未见异常. 结论 腹腔镜下并发症主要是大血管损伤,处理的原则是提高气腹压至18～20 mm Hg,镇静地钛夹夹闭出血点,必要时及时改为开放手术.保持引流管通畅可以有效地治疗胰腺损伤.     

还原型谷胱甘肽在预防糖尿病大鼠勃起功能障碍中的研究

目的探讨还原型谷胱甘肽(GSH)在预防糖尿病大鼠勃起功能障碍中的作用。方法通过腹腔注射链脲佐菌素65mg/kg建立糖尿病大鼠模型,然后随机分成DM组和DM+GSH组,DM+GSH组每天肌肉注射GSH200mg/kg。10周后观察大鼠勃起功能,并获取海绵体组织检测其谷胱甘肽、一氧化氮合酶(NOS)与丙二醛(MDA)水平,用TUNEL法检测细胞凋亡。结果成功建立糖尿病大鼠模型。与未注射GSH的DM组相比,DM+GSH组和正常对照组(C组)勃起功能更好,勃起率分别是20%,62.5%和100%。GSH水平DM+GSH组和C组明显比DM组高,其3组含量每克蛋白分别是(75.83±15.62)、(61.47±8.65)和(35.03±12.29)mg(P<0.05);NOS水平在DM+GSH组每毫克蛋白为(133.9±31.9)U,与正常对照组每毫克蛋白为(142.2±31.2)U相当,但较DM组每毫克蛋白为(58.4±18.9)U高(P<0.05);MDA含量在DM组每毫克蛋白为(3.71±0.62)nmol,明显高于正常对照组和DM+GSH组(P<0.05),这两组每毫克蛋白为(2.08±0.34)nmol和(2.44±0.28)nmol;细胞凋亡率在DM组、DM+GSH组和C组的分别是(22.6±3.6)%、(10.8±1.7)%和(7.2±2.1)%(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽对糖尿病大鼠阴茎组织有较好的抗氧化作用,能减少细胞凋亡,对延缓糖尿病性ED的发生有一定的作用。     

睾丸网腺癌(1例报告并文献复习)

目的了解睾丸网腺癌的发病和临床特点，提高其早期诊断和治疗水平。方法分析1例睾丸网腺癌患者的临床资料，并结合文献对睾丸网腺癌的临床病理特点、早期诊断和治疗进行讨论。结果术前诊断为左睾丸鞘膜积液、左睾丸肿瘤待排，遂行左高位睾丸切除术，术后病理检查诊断为睾丸网腺癌。免疫组化：AFP（-），PLAP（-），CK（＋），CD30（-），CK20（＋）。术后CT示肝内多发转移瘤、左肾和左肾上腺转移改变。结论睾丸网腺癌是原发于睾丸网纵膈的恶性肿瘤，极为罕见，其临床表现独特，基本治疗是根治性睾丸切除术辅以根治性腹膜后淋巴结清扫术，放疗和化疗效果欠佳。该病预后差，文献报道5年生存率仅为13％。     

肾盂输尿管癌细胞增殖与凋亡的相关性

目的探讨Ki-67和凋亡（Apoptosis）在肾盂输尿管癌中的表达及其与肿瘤细胞分级、病理分期及预后的关系。方法采用SABC法和TUNEL法对34例肾盂输尿管癌行Ki-67和凋亡检测。结果Ki-67和凋亡在肿瘤细胞分级间存在显著差异,Ki-67index：G2与G1比较P〈0.05,G3与G2比较P〈0.05,G3与G1比较P〈0.01;Apoptosis index：G2与G1比较P〈0.05,G3与G2比较P〈0.05,G3与G1比较P〈0.01。Ki-67和凋亡在肿瘤病理分期的T3与T1及T2与T1之间有显著差异,T2与T1比较P〈0.05,T3与T1比较P〈0.01,但T3与T2比较P〉0.05;Ki-67index以20%为界分为二组,Apoptosis index以3%为界分为二组,组间生存率有显著差异（P〈0.05）。Ki-67在肾盂输尿管癌中的表达与凋亡一致。结论肾盂输尿管癌细胞增殖与凋亡密切相关;凋亡可作为临床判断肾盂输尿管癌恶性程度、病理分期、细胞分级以及预后的一种客观量化指标。     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生(附386例报告)

目的探讨经尿道前列腺电汽化术（TVP）治疗前列腺增生的疗效。方法回顾分析采用经尿道前列腺电汽化术治疗386例前列腺增生（BPH）患者的临床资料。结果术中发生前列腺包膜穿孔2例,电切综合征（TURS）1例。术后随访1月-5年,术后3月内出血6例,前列腺尖部黏连狭窄1例,远期出血2例发生在术后1-3年。术后3个月最大尿流率（Qmax）12.3-23.5mL/s,平均18.5mL/s;IPSS评分6-17分,平均9.5分。结论经尿道电汽化术治疗前列腺增生效果明显,腺体残留是术后出血、排尿困难的主要原因。