急症一期切除吻合术治疗左半结肠癌梗阻36例体会

目的：探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的手术处理方法。方法：回顾性分析1995－2000年间36例左半结肠癌致肠梗阻一期切除吻合术的外科临床效果。结果：全组36例病人均采用梗阻近端肠管减压灌洗,并留置盲肠造瘘管术后接负压吸引,术后均一期愈合,未出现吻合口漏。随访12例中,半年死亡1例,1年死亡4例,3年死亡5例,5年死亡例。结论：只要病情允许,严格掌握手术适应症和基本操作,对左半结肠癌急性肠梗阻行一期切除吻合手术是可行的。     

“超声信息管理系统”中的数据整合

介绍“超声信息管理系统”中的数据整合研究。医院数学化仪器和计算机信息系统的使用积累了大量的数据,本文针对“高血压进程与心脏形态变化的关系”这一主题,重组计算机内的积累病例数据,在建立数据仓库和实现数据挖掘方面做了一些尝试。     

中医药抗消化性溃疡复发的机理研究思路

从溃疡愈合质量（QUH）,以及QUH与表皮生长因子、前列腺素、热休克蛋白、免疫功能（T细胞和IL－8）和HP等方面关系,探讨消化性溃疡（PU）复发机制;并从中医药抗PU的复发,改善胃粘膜血流,增强胃粘膜屏障,根除HP,提高QUH等方面阐述了抗PU复发的具体思路。     

冠心病心气虚与非心气虚证间左心形态及功能表现

[目的]比较胸痹(冠心病)心气虚与非心气虚患者左心形态及功能方面的差异。[方法]回顾分析1998~1999年就诊的184例冠心病患者的临床资料,由中医师按病例记载的临床证候分为心气虚组和非心气虚组,再比较两组患者超声测量的数据特点。[结果]心气虚组与非心气虚组的左室射血分数和心肌缺血程度仍在正常值范围,心气虚组的射血分数为(61.0±15.1)%,非心气虚组为(66.62±12.67)%,两组比较差异有显著性(t=2.754,P<0.01);心肌缺血程度两组间比较也有显著性差异(秩和检验Uc=53.99,P<0.0005)。超声测量左室腔和左心房大小、左室心肌厚度、左室每搏量、心输出量、心肌缺血范围,结果两组间差异无统计学意义。[结论]心气虚并非等同于临床上的心功能不全,超声测量虽在正常范围内,但射血分数表现为正常低值者,对胸痹(冠心病)的病程进展的判断可能有所帮助。     

星形细胞瘤微血管密度与病理分级的相关性

目的 探讨星形细胞瘤微血管密度（MVD）与病理分级的关系。方法 对磁共振成像（MRI）术前诊断及手术病理证实的幕上星形细胞瘤石蜡标本进行免疫组化染色,测定MVD。结果 随着星形细胞瘤级别的增加,MVD值增高,且Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级之间有显著差异（P＜0．01）;MVD随着肿瘤直径增大而增加,但无显著差异（P＞0．05）。结论 MVD与星形细胞瘤恶性表型及生物学行为密切相关,可作为判断星形细胞瘤恶性程度的指标。     

子宫内膜异位症并不孕患者腹腔镜电灼术治疗前后外周血EmAb及CA125值的差异与分析

目的：考察腹腔镜电灼术治疗子宫内膜异位症的疗效以及子宫内胰异位症与 ＥｍＡｂ和 ＣＡ１２５的关系。方法：应用腹腔镜诊断、电灼治疗子宫内膜异位症患者８０例,测定手术前后患者外周血ＥｍＡｂ和ＣＡ１２５,考察术后复孕率,并与非ＥＭＴ组６０例及Ｄａｎａｚｏｌ治疗组１５０例进行比较。结果：①随着患者ＥＭＴ分期的升级,ＥｍＡｂ值也呈上升的趋势,两者间存在良好的线性相关关系（ｒ２＝０．８８６,Ｐ＜０．０１）．同样的趋势也出现在ＣＡ１２５中。②各期ＥＭＴ患者的术前 ＥｍＡｂ和 ＣＡ１２５ 值均较非 ＥＭＴ组高（Ｐ＜０．０１）。③在 Ｉ～Ⅲ期间,术后 ＥｍＡｂ与 ＣＡ１２５ 值均较术前有显著性下降（其中Ⅰ、Ⅲ期组Ｐ＜０．０１;Ⅲ期组Ｐ＜０．０５）。④就总体而言,Ⅰ～Ⅳ期ＥＭＴ患者之间外周血的 ＥｍＡｂ没有显著性差异（Ｐ＞０．０５）,相反,各组间的 ＣＡ１２５则存在非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。⑤各期患者的术前、后的ＥｍＡｂ与ＣＡ１２５值之间呈现出显著正相关关系（Ｐ＜０．０１）。⑥腹腔镜组患者复孕率为５１．２５％（４１／８０）,Ｄａｎａｚｏｌ组复孕率为５７．３３％（８６／１５０）,两组间无差异显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：腹腔镜诊断和治     

高渗和低渗造影剂对大白鼠肾毒性的实验研究

目的 :研究高、低渗造影剂对甘油致肾损害大鼠和正常大鼠的肾毒性 ,观察山莨菪碱预防肾小管损害的作用。方法 :用 2 5 %甘油按 1ml/ 10 0 g制肾损害大鼠模型 ,然后从静脉注射高渗造影剂 (76 %复方泛影葡胺 ,1ml/ 10 0 g)或优维显 (1m l/ 10 0 g) ,2 4h后各组随机处死 10只大鼠 ,肾脏用 10 %福尔马林固定后做病理检查。结果 :在肾功能损害组 ,给高渗造影剂后 ,可使肾小管管型数和肾小管坏死数明显高于低渗造影剂组和甘油对照组 (P<0 .0 1) ,山莨菪碱可明显减轻肾小管损害 (P<0 .0 5 )。正常肾功能组高、低渗造影剂组之间肾小管损害无显著性差异。结论 :肾功能损害时用低渗造影剂对肾毒性较小 ,山莨菪碱对复方泛影葡胺的肾毒性有一定的预防作用。     

烟花爆竹烧伤91例分析

目的：探讨探花爆竹烧伤的特点及提高治愈率和预防方法,方法：对25年来91例烟花爆竹烧伤病人的临床资料进行回顾性分析及总结。结果：（1）烟花爆竹烧伤的特点：事故发生后受伤人数多,伤情严重,合并吸入性损伤及复合伤多,创面污染严重,（2）早期合理的救治,即：及时有效的液体复苏;对中,重度吸入性损伤坚持早期气管切开,辅以气道湿化,灌洗,保持气道通畅,加强创面处理,合理应用抗菌药,坚持早期胃肠道营养及重视合并伤诊治,提高了抢救成功率,结论：烟花爆竹烧伤伤情严重,早期合理救治可提高治愈率,,同时就重视预防工作。     

微波治疗慢性肥大性扁桃体炎167例临床总结

目的：解决传统慢性扁桃体炎手术治疗的出血问题,通过微波在扁桃体组织内辐射,达到了治疗不出血的效果。方法：以针状辐射器刺入病理扁桃体组织内,以65－96W功率使病理扁桃体组织升温,凝固,变性,坏死,脱落,达到治疗目的。结果：因针状辐射器刺入深度达腭扁桃体基底,故所有病例均一次治愈。结论：微波治疗慢性扁桃体炎具有简捷,安全,不出血,疗效确切的优点,是慢性扁桃体炎治疗史上有意义的科技创新的治疗方法,值得推广。     

灌洗法一期叻除吻合术在左侧梗阻性结肠癌中的应用

目的：探讨左半结肠癌并梗阻一期切除吻合的可行性。方法：术中灌洗肠内容物,术后吻合口减压。结果：1995年至1999年所遇左侧梗阻性大肠癌中选择5例用此方法吻合成功。结论：左侧梗阻性大肠癌,只要掌握好手术指针。术中充分灌洗肠内容物,术后扩肛可一期切除吻合。