新生儿颅内出血的临床分析

目的 为探讨各种类型新生儿颅内出血的早期诊断方法，明确其临床特点与CT的关系。方法 对176例经CT证实有颅内出血新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果 176例患儿中缺氧所致123例(72．6％)，产伤21例(11．9％)，新生儿出血症22例(12．5％)，早产儿10例。患儿有意识障碍者156例(88．6％)，惊厥98例(55．68％)，肌张力改变113例(64．2％)，原始反射减弱或消失104例(59％)，贫血16例。CT示：SAH121例。占68．75％，为NICH最常见类型；SDH17例，IPH13例，IVH5例，混合性出血20例。结论 根据临床表现考虑NICH者应做头颅CT或头颅B超检查。Cr是确诊的最佳手段，能正确显示出血部位、范围、程度及区分各种类型，头颅B超对早产儿、低出生体重儿的IVH、IPH检出率高。     

磨损微粒诱导的局部生物学反应

人工髋关节置换失败的主要原因是假体的无菌性松动。研究表明 ,这和假体长期磨损产生的微粒作用于周围的巨噬细胞而诱发的生物学反应有关。磨损微粒激活假体周围组织细胞释放前炎症介质 ,诱导破骨细胞的活化和分化 ,引发假体周围的骨溶解。充分地认识这个过程 ,对减少人工关节无菌性松动 ,延长假体使用寿命具有重要意义。     

蛋白聚糖与移植静脉粥样化关系的实验研究

目的 观察移植静脉粥样化过程,探讨蛋白聚糖(PG)对粥样化改变的影响。 方法 建立兔移植静脉粥样化模型,阴离子蛋白层析柱分离移植静脉蛋白聚糖,定量分析硫酸乙酰肝素蛋白聚糖(HSPG)和硫酸软骨素-硫酸皮肤素蛋白聚糖(CSPG-DSPG)。 结果 普食组术后8周CSPG-DSPG含量较正常静脉明显增加(P<0.05),术后12～20周含量接近正常,术后20周电镜下见泡沫细胞;高脂组术后8～20周CSPG-DSPG含量较正常静脉明显增加(P<0.05),术后4周见泡沫细胞形成,术后20周血管壁出现无组织结构区域。各组HSPG含量无明显差异(P>0.05),但占总PG比例下降。 结论 HSPG对移植静脉粥样化有一定的保护作用,CSPG-DSPG则具有促进作用。     

多层螺旋CT髂静脉成像临床应用价值

目的探讨髂静脉多层螺旋CT成像的临床应用价值。方法50例患者行髂静脉多层螺旋CT血管造影,对比剂注射方案为经患侧足背浅静脉以2.5～3.0ml/s注射浓度为150mgI/ml的非离子型对比剂,延迟16～22s后开始扫描。利用多种重建方法进行重建。分析髂静脉的成像质量以及髂静脉疾病的影像特点。结果50例患者均成功完成CT血管造影。其中31例完全阻塞,9例管腔狭窄或见局部充盈缺损,10例完全通畅。图像质量优良率:优24%(12/50),良60%(30/50),差16%(8/50),总体优良率84%(42/50)。结论多层螺旋CT髂静脉成像对诊断静脉疾病有一定的临床价值。     

COPD肺心病多器官功能损害

目的 :研究COPD肺心病急性加重期多个器官的受损情况。方法 :采用日本OLYMPUS公司AU10 0 0全自动生化分析仪测量 10 9例肺心病急性加重期患者的 17项血生化指标。并与 110例健康体检者进行对照研究。结果 :两组之间血肌酐 (Cr)差异不显著 (P >0 .0 5 ) ,总胆红素 (TBIL)及空腹血糖 (GLU)差异显著 (P <0 .0 5 ) ,其余 14项生化指标P值均 <0 .0 1,两组间差异非常显著。结论 :COPD肺心病急性加重期除了心力衰竭 ,呼吸衰竭之外 ,还常常伴有肝损害、肾损害、高血糖、低脂低胆固醇血症、低蛋白血症及营养不良。保肝护肾 ,注意血糖血脂及营养支持治疗不容忽视     

大鼠肾移植模型技术的改进

目的 为开展器官移植的实验研究，建立了大鼠异体肾移植模型。方法使用Wistar大鼠分别作为供者和受者，采用原位低温灌洗，肾动脉带一小段主动脉，肾静脉带一小段下腔静脉、输尿管末端带一直径约为0．5cm的膀胱瓣的供者手术方式；受者主动脉与供者主动脉、受者下腔静脉与供者下腔静脉进行端侧吻合，在受者膀胱上剪去一膀胱瓣与供者相同大小的圆瓣，然后进行一层膀胱吻合。结果 第一阶段为实验探索阶段，经过半年近150次的实验摸索，克服了移植物灌洗、血管吻合、膀胱吻合等技术难关，终于建立了比较稳定的大鼠同种异体肾移植模型。第二阶段为模型成熟阶段，冷热缺血时间、血管吻合的速度以及手术时间都比第一阶段有所缩短。手术成功率为85％左右，动物死亡的原因主要为血管吻合口出血、灌洗不良、休克、血栓形成以及膀胱漏尿致弥漫性腹膜炎等。结论 此模型容易掌握，可以在条件比较简单的实验室开展，除常规显微外科器械外不需要特殊的器械或设备。     

人眼直肌Pulley系统胶原成分的实验研究

目的 研究人眼直肌Pulley系统胶原的组成成分及分布特点.方法 选取5个新鲜尸体眼眶,整体固定包埋,进行全眼眶连续冠状切片(4μm).相邻层面经苦味酸-天狼星红染色后,在偏振光显微镜下观察4条直肌Pulley及Pulley连接带(Pulley band,PB)的胶原组成及分布特点,并用MIAS-2000显微图像分析系统定量分析.结果 偏振光显微镜下可见4条直肌Pulley及PB中含有大量黄红色的I型胶原纤维及少量绿色的Ⅲ型胶原纤维.经图像分析,内直肌组Pulley中Ⅰ型胶原含量最高,内直肌-下直肌组PBⅢ型胶原含量最高,明显高于其他组,各组间差别有显著性(P＜0.05).结论 与力学特性密切相关的Ⅰ型胶原纤维及Ⅲ型胶原纤维作为眼直肌Pulley及PB胶原的主要组织成分,对眼球在功能眼位维持双眼视功能意义重大.     

急性脑梗死血压和颅压的控制

脑梗死急性期对血压和颅压的控制极为重要，若措施得当，可大大降低病死率和致残率。笔者结合临床工作经验总结体会如下：脑梗死急性期对血压和颅压的控制极为重要，若措施得当，可大大降低病死率和致残率，笔者结合临床工作经验总结体会如下。     

中药“附归参汤”修复混合菌所致小鼠输卵管炎性狭窄的病理改变

目的观察中药“附归参汤”灌胃给药后是否可改善混合菌导致的小鼠输卵管炎性狭窄的病理改变。为临床应用“附归参汤”治疗输卵管炎所致的不孕症提供实验依据。方法昆明小鼠随机分为对照组（n=10）、模型组（n=10）、模型组＋生理盐水处理组（n=10）、模型＋“附归参汤”处理组（n=20），输卵管炎性狭窄模型采用混合菌（溶血性链球菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌2：1：1）输卵管接种法制作，处理组分别胃饲生理盐水和“附归参汤”30天。应用组织学方法观察各组的病理学改变，评判各处理组病理学转归情况。结果在使用混合菌接种后，小鼠输卵管管壁结构发生改变，主要包括黏膜层水肿、上皮细胞顶端纤毛变短或消失、固有层炎性细胞浸润、毛细血管充血、管腔狭窄甚至闭塞。“附归参汤”长期给药后明显使上述病理改变向正常组织转归。结论中药“附归参汤”能够修复混合菌导致的小鼠输卵管炎性狭窄的病理改变，为临床应用该药治疗输卵管炎所致的不孕症提供了实验依据。     

高浓度瘦素自分泌诱导脂肪细胞瘦素抵抗的研究

目的:观察高浓度瘦素对人脂肪细胞分解代谢及脂肪蓄积的直接影响,探讨瘦素自分泌调节在肥胖发生中的作用。方法:取正常成人皮下脂肪组织,常规提取和培养前脂肪细胞,待细胞融合后诱导分化为脂肪细胞后分为二组:低浓度组、高浓度组;分别培养于瘦素终浓度为100ng/ml、1000ng/ml的培养液a中。于培养48h、72h收集培养液检测游离脂肪酸和甘油的浓度,取脂肪细胞行油红O染色并图像分析计算脂肪细胞中脂肪颗粒的积分光密度。结果:与低浓度组相比,瘦素作用48h、72h后,高浓度组培养液中游离脂肪酸浓度均下降[(0.16711±0.011900)mmol/L VS(0.20589±0.008738)mmol/L,(0.17544±0.013920)mmol/L VS(0.23567±0.026220)mmol/L,甘油含量均减少(28.1733±0.91377)μmol/L VS(30.2456±0.30084)μmol/L,(28.9367±0.79530)μmol/L VS(31.8567±0.79024)μmol/L],而脂肪颗粒积分光密度则升高(461136.89±12049.947 VS418570.33±5668.129,441566.56±5921.602 VS 390133.67±7001.304)。结论:高浓度瘦素长时程作用脂肪细胞,可延缓脂肪分解代谢,增加脂肪蓄积。高浓度瘦素经自分泌诱导脂肪细胞产生瘦素抵抗,可能对肥胖发生有重要影响。