内镜黏膜下剥离术治疗早期结直肠癌的应用价值与安全性评估*

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期结直肠癌的应用价值和安全性。方法回顾性分析2014年5月-2016年5月该院收治的早期结直肠癌患者的临床资料。根据手术方式的不同,分为内镜下黏膜切除术(EMR)组和ESD组,比较两组患者临床疗效、安全性及炎性指标水平的变化情况。结果共纳入126例研究对象,患者病变直径≥2 cm时,手术时间均长于病变直径2 cm(P0.05)。在不同病变直径中,ESD组患者手术时间均长于EMR组,病变整块切除率和完全切除率均高于EMR组(P0.05)。在病变直径≥2 cm时,EMR组患者病变整块切除率和完全切除率低于病变直径2 cm(P0.05)。术前两组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及CD3~+、CD4~+水平比较差异无统计学意义(P0.05),术后1周,ESD组患者CRP、TNF-α、IL-6水平低于EMR组,CD3~+和CD4~+水平高于EMR组(P0.05)。两组患者术后感染、穿孔、吻合口瘘发生率和复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。ESD组患者出血发生率高于EMR组(P0.05)。结论 ESD治疗早期结直肠癌的疗效显著,对机体应激反应较小,术后复发率低,但出血率较EMR组高,应加强监测。     

我院耐左氧氟沙星大肠埃希菌的耐药性分析

摘 要 目的:分析我院耐左氧氟沙星大肠埃希菌的耐药性特点,为临床预防、控制、治疗大肠埃希菌感染提供依据。方法：对我院2014年2月1日～2015年2月1日临床分离的140株大肠埃希菌药敏试验结果进行统计分析。结果：140株大肠埃希菌中共检出耐左氧氟沙星75株,检出率为53.57%,主要从尿液（46.47%）中检出,其次为痰（14.67%）。除哌拉西林/他唑巴坦、头孢西林、头孢替坦、厄他培南、亚胺培南/西司他丁、庆大霉素、妥布霉素、呋喃妥因、复方磺腹甲噁外,耐左氧氟沙星菌株对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、头孢曲松、头孢匹美、氨曲南、阿米卡星、环丙沙星和产超广谱β 内酰胺酶（ESBLs）的耐药率明显高于非耐左氧氟沙星的菌株（P<0.05或P<0.01）。结论：大肠埃希菌对部分常用抗菌药的耐药性较高,应加强临床的耐药性监测,合理使用抗菌药物,延缓细菌耐药性的产生。     

Synthesis of DNA-guided silver nanoparticles on a graphene oxide surface: enhancing the antibacterial effect and the wound healing activity

The occurrence of antibiotic resistance against pathogens is rapidly increasing and endangering the efficacy of antibiotics. Thus, finding a way to address this problem has become a major challenge due to the inability of conventional antibiotics to kill these multidrug-resistant bacteria. In order to further enhance the antibacterial ability and reduce the possibility of antibiotic resistance, we developed a simple two-step approach and synthesized a new nanocomposite by directly loading single-stranded DNA (ssDNA)-guided silver nanoparticles (AgNPs) on graphene oxide (ssDNA-AgNPs@GO). Through systematically evaluating the bactericidal activity and wound healing capability, we found that ssDNA-AgNPs@GO exhibited synergistic antibacterial activity against Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus and Bacillus subtilis with low minimum inhibitory concentrations (6.8 μg mL⁻¹, 6.8 μg mL⁻¹, 11.9 μg mL⁻¹ and 10.2 μg mL⁻¹, respectively) and large-diameter inhibition zones (12.83 ± 0.63 mm, 13.14 ± 0.37 mm, 8.6 ± 0.9 mm and 8.93 ± 0.47 mm, respectively). Furthermore, the wound healing experiment indicated that it has a striking ability to remedy wound infection caused by Staphylococcus aureus bacteria. In conclusion, the properties of ssDNA-AgNPs@GO with enhanced antibacterial and wound healing capability will give it broad applications in the future.

A simple two-step approach to synthesize a new nanocomposite by directly loading single-stranded DNA (ssDNA)-guided silver nanoparticles (AgNPs) on graphene oxide (ssDNA-AgNPs@GO) is developed.     

反相高效液相色潽法测定罗己降压片中维生素B6含量

目的：建立RP-HPLC法测定罗己降压片中维生素B6含量。方法：使用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以0.04%戊烷磺酸钠溶液（用冰醋酸调节pH至3.0）-甲醇(85：15)为流动相,检测波长为291nm进行测定。流速1.0mL·min-1,柱温35℃。结果：平均加样回收率维生素B6为99.04%,RSD=0.17%(n=9)。维生素B6在0.4000～1.600μg范围内,进样量与峰面积值呈良好的线性关系(r=0.9999)。结论：方法简便、结果准确、重现性好,可为罗己降压片的质量控制提供依据。     

基孔肯雅热临床特点及治疗与预后

目的 探讨基孔肯雅热临床特点及治疗与转归.方法 选取2010年9月至2010年11月东莞市诊治的133例基孔肯雅热患者为研究对象,所有患者行3年随访,分析其临床特征及治疗与预后.结果 基孔肯雅热病常见临床症状为发热、皮疹及关节疼痛,发生率分别为100.00％、91.72％和90.98％;关节疼痛中膝关节、脚踝及肘部关节受累较多,发生率分别为69.92％、64.66％和48.87％;关节疼痛女性明显多于男性,15岁以上患者易发生关节疼痛;关节疼痛症状在1年内基本消失,部分患者在2年甚至3年内消失,个别患者在3年后仍未消失.结论 基孔肯雅热病主要以发热、皮疹及关节痛为主要临床表现,关节疼痛受年龄等因素影响,治疗后1年患者内关节疼痛基本可消失,对症、支持治疗对基孔肯雅热有显著治疗效果.     

气相色谱法测定厄贝沙坦中9种残留溶剂

目的:建立厄贝沙坦原料药中9种残留溶剂(甲醇,乙醇,丙酮,异丙醇,乙腈,二氯甲烷,甲基叔丁基醚,乙酸乙酯及甲苯)的检测方法。方法:色谱柱为Kromat KB-624(30 m×0.53 mm,3.0μm);程序升温;载气为氮气,流速为5.0 ml·min-1;进样口温度为200℃;检测器为氢火焰离子化检测器,检测器温度为250℃;顶空进样,顶空瓶平衡温度为80℃,平衡时间20min。以二甲基亚砜为溶剂,用外标法测定9种残留溶剂的量,进样量为1 ml。结果:在本色谱条件下,9种残留溶剂分离良好。在各自的浓度范围内线性关系良好(r≥0.999 1),平均回收率为99.08%~105.14%,RSD为1.1%~3.3%(n=9);定量限分别为15.68,25.45,1.09,10.61,4.54,5.73,1.04,10.58,1.89μg。结论:本方法简便,准确,重复性好,可用于厄贝沙坦原料药中多种残留溶剂的同时测定。     

微咸水灌溉条件下施用不同改良剂对盐渍化土壤盐分离子分布的影响--测试文章

利用5种不同的土壤改良剂,对矿化度在2～3 g·L^-1的微咸水灌溉棉田土壤进行改良效果研究。结果表明：五种改良剂均降低土壤pH值和总盐含量,并能有效控制土体Na⁺、Ca²⁺、SO₄^2-、HCO₃^-积累;其中,磷石膏能显著降低土体Na⁺、Ca²⁺、SO₄^2-总含量（P＜0.05）,DS1997能显著降低土体Na⁺、HCO₃^-总含量（P＜0.05）,酸碱平衡剂显著降低土体Ca²⁺、SO₄^2-总含量（P＜0.05）,禾康改良剂有效控制土体SO₄^2-、HCO₃^-含量;改良剂对土体中Cl^-改良效果不显著（P＞0.05）。研究得出：微咸水灌溉导致土壤pH值升高和含盐量增加,造成土壤盐分的积累;土壤改良剂可有效减少微咸水灌溉引起的盐分积累,改善土壤理化特性和盐分离子分布。     

HPLC法测定注射用环磷腺苷葡胺中葡甲胺含量

目的:建立HPLC法测定注射用环磷腺苷葡胺中葡甲胺的含量。方法:XDB-C₁₈柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为庚烷磺酸钠缓冲液-乙腈(95:5),流量为1.0 mL·min^-1,检测波长为195 nm。结果:葡甲胺在0.25~5 mg·mL^-1浓度范围内线性回归方程的相关系数为0.9999;平均回收率为100.1%,其RSD为0.42%。结论:本法操作简便,结果准确,可用于注射用环磷腺苷葡胺中葡甲胺的含量测定。     

右旋糖酐在注射用醋酸卡泊芬净无菌检查中的应用

目的：通过无菌方法学验证试验,建立注射用醋酸卡泊芬净的无菌检查法。方法：样品分别用0.9%无菌氯化钠溶液溶解,采用薄膜过滤法处理,每膜分别用0.9%无菌氯化钠溶液和右旋糖酐40葡萄糖注射液冲洗若干次,并在培养基中加入右旋糖酐1g,以白色念珠菌为阳性对照菌。结果：各验证菌株均能够正常生长,方法可行。结论：通过添加外源的右旋糖酐,使真菌通过利用外源的肽聚糖用于自身细胞壁的合成,从而消除了醋酸卡泊芬净的抑菌作用,建立了抗真菌药物注射用醋酸卡泊芬净的无菌检查法。     

龙马溪组页岩应力敏感性实验评价

X射线衍射和全应力-应变结果表明龙马溪组页岩具有明显的硬脆性特征,破裂前曲线均呈现明显的线弹性变形。在5 MPa和10 MPa围压下,平行层理方向与垂直层理方向岩芯力学性质表现明显不同,平行层理方向的微裂缝由于受到张力作用而导致页岩突然破裂而完全失去承载能力;当围压达到20 MPa时,由于层理微裂缝的闭合,页岩的力学性质表现相似。氮气脉冲压力延迟测试结果表明:平行层理方向取芯页岩的应力敏感性更强,当有效应力增至10 MPa时,垂直层理方向岩芯渗透率下降1~2个数量级,而平行于页岩层理方向岩芯渗透率下降2~3个数量级;方解石充填的天然裂缝可提高岩芯整体渗透率2~3个数量级,且闭合型页岩天然裂缝应力敏感性强于张开型天然裂缝岩芯。