综合治疗Ⅱ+Ⅲ期非小细胞肺癌疗效分析

目的对比诱导化疗加放射治疗及同步放射治疗加化疗的疗效,探讨更为有效的治疗中晚期肺癌的方法.方法 64例Ⅱ+Ⅲ期中晚期非小细胞肺癌患者分成两组,诱导化疗加放射治疗组(诱导化放组)32例,采用EP方案(顺铂100 mg/m2,第1天,依托泊甙100 mg/m2,第1～3天)化疗2～3个周期,每4周为1个周期;完成后行常规分割放射治疗,总量60～70 Gy,6～7周完成.同步放射治疗加化疗组(同步放化组)32例,采用EP方案(顺铂20 mg/m2,第1～5天,依托泊甙50 mg/m2,第1～5天)化疗2个周期,每4周为1个周期;化疗第1天开始行放射治疗,总剂量为60～70 Gy,6～7周完成.结果诱导化放组有1例未完成治疗计划,同步放化组3例未完成治疗计划.诱导化放组完全缓解率占31.3%,部分缓解率占50.0%,无变化+病变进展占18.7%;同步放化组分别占37.5%、46.9%、15.6%,2个组的近期疗效差异无显著性意义(χ2=0.11,P>0.05).诱导化放组中位生存期为13.4个月,同步放化组为21.6个月,差异有显著性意义(t=2.58,P<0.05).1、2、3年生存率诱导化放组分别为65.6%、21.9%、12.5%,同步放化组分别为71.9%、43.8%、31.3%,2个组生存曲线差异有极显著性意义(χ2=7.06,P<0.01).毒副反应方面,同步放化组高于诱导化放组,尤以造血系统毒性明显,但能为绝大多数患者耐受.结论同步放化疗能延长中晚期非小细胞肺癌患者的中位生存期,提高患者的生存率.     

玉仁丰乳丸质量标准研究

采用薄层色谱法对制剂中的黄芪、王不留行、川芎进行了鉴别，采用双波长薄层扫描法以人参皂苷Rg1为指标进行了含量测定。方法回收率为97．54％，RSD=3．43％，玉仁丰乳丸中人参皂苷Rg1测定含量为0．55％（n=3）。方法准确，专属性强，可有效地控制该制剂的质量。     

不同内耳畸形人工耳蜗植入效果分析

目的 就不同内耳畸形人工耳蜗植入特点及效果进行分析,积累经验。方法 1996年1月～2004年5月北京同仁医院共开展多道人工耳蜗植入术410例(410耳),对其中双侧内耳畸形患者82例(82耳)进行回顾性分析,就不同原因内耳畸形的人工耳蜗植入手术特点及术后开机调试特点与耳蜗形态正常的人工耳蜗植入者进行了比较。结果 ①所有内耳畸形患者人工耳蜗植入术后都有听觉;②内耳畸形人工耳蜗术中容易出现井喷;③82例中除2例患者各遗留2对蜗外电极外,其余电极均完全植入蜗内;④术后无面瘫、脑脊液漏等并发症;⑤术后开机调试数值与结构正常植入者接近,无统计学差异(P>0.05);⑥术后经过语训,1年后听力及言语能力均有不同程度的提高。结论 伴有内耳发育畸形的深度感音性聋患者可以行人工耳蜗植入手术,植入效果与耳蜗发育正常患者的人工耳蜗植入效果基本一致,人工耳蜗植入术可以作为伴有内耳畸形的深度感音性聋患者的治疗和康复手段。     

小切口旋转塑形钢板内固定治疗锁骨骨折

[目的]探讨锁骨骨折的治疗方法和疗效。[方法]应用小切口旋转塑形钢板内固定治疗锁骨骨折27例。[结果]优良27例。[结论]小切口旋转塑形钢板内固定治疗锁骨骨折具有美观、牢固、可以早期进行功能锻炼的优点,是治疗锁骨骨折的一种较好的方法。     

Differences in hemodynamic effects of amrinone, milrinone and olprinon after cardiopulmonary bypass in valvular cardiac surgery

The differences in hemodynamic effects of amrinone, milrinone and olprinone were evaluated in 46 patients for valvular cardiac surgery after cardiopulmonary bypass (CPB). Patients were randomly allocated to three groups; group A with amrinone infusion (17 patients); group M with milrinone infusion (15 patients); and group O with olprinone infusion (14 patients). Each drug was administrated as a single dose into the venous reservoir of the CPB circuit 15 min prior to the end of emergence from CPB, followed by continuous infusion. Hemodynamic parameters were measured at the time of preCPB (C0), just after the end of CPB (C1), one hour after the termination of CPB (C2) and after the chest closure (C3). Catecholamines were used in order of dopamine, norepinephrine and dobutamine. These doses were modulated to maintain the cardiac index > 3.0 l.min-1.m-2 by each anesthesiologist. Hemodynamic parameters (at C0, C1, C2 and C3) and the doses of cathecholamine (at C1, C2 and C3) were compared among the 3 drugs. The systolic blood pressure in group M was significantly higher than that of group A and group O after chest closure. In group M and A, the systolic blood pressure showed a significant increase after CPB. On the other hand, the systolic blood pressure showed no significant change in group O after CPB. Three drugs showed no significant difference in the dosages of catecholamines used.     

鼻腔泪囊吻合术中填充美乐胶治疗小泪囊泪囊炎

目的：观察美乐胶(MeroGel)在经鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术(EN-DCR)治疗小泪囊泪囊炎的疗效。

方法：选取2014-06/2018-12我院收治的小泪囊泪囊炎患者185例185眼,鼻腔泪囊吻合术(DCR)中分别使用MeroGel、明胶海绵、膨胀海绵和凡士林纱条,观察各组患者术后并发症和造口恢复情况。

结果：使用MeroGel的患者术后眼角和鼻腔渗血少,后期复查无痛苦,造口恢复情况较其他各组更佳(P<0.05)。

结论：MeroGel减少了DCR术后渗血,同时其可降解性有助于EN-DCR术后造口黏膜上皮化,尤其在小泪囊泪囊炎术后,能抑制造口粘连及周边肉芽组织增生,大大提高小泪囊泪囊炎的成功率,相比于其他填塞材料,使用MeroGel后并发症更少,患者更舒适。     

感染与过敏性紫癜的研究现状

感染是过敏性紫癜(HSP)的诱发因素之一.该文介绍了各种感染(病毒、细菌、支原体等)与HSP关系的研究现状和研究方法,讨论了各种病原及其对HSP的临床影响和可能的诱发机制,表明感染、尤其是病毒感染与HSP的发生密切相关,且大多研究只能用血标本间接证明病原与HSP的相关性.揭示今后可对HSP患儿的皮肤或肾脏病理标本直接检测病原菌(特别是病毒,包括文献未研究的可能与HSP发病有关的呼吸道病毒等),用特定病原建立HSP动物模型,以直接证明感染与HSP的关系.     

白藜芦醇抑制喉癌Hep-2细胞系的生长

目的:研究白藜芦醇对喉癌细胞系Hep-2细胞生长的抑制作用。方法:在显微镜下计算细胞密度,MTT法绘制细胞生长曲线并计算细胞生长抑制率,利用软琼脂集落形成实验在倒置纤维镜下观察白藜芦醇处理Hep-2细胞前后细胞形态学变化及计算集落形成率。结果:各浓度的白藜芦醇均可使细胞生长曲线降低,细胞倍增时间延长。白藜芦醇也可以明显抑制Hep-2细胞形成集落,并发现白藜芦醇对细胞形态的影响与药物的剂量有明显的关系。结论:白藜芦醇对喉癌细胞系Hep-2细胞生长的抑制具有时间和剂量依赖性。     

341例儿童传染性单核细胞增多症临床分析

目的:了解儿童传染性单核细胞增多症的临床特点,探讨胆囊壁增厚与疾病严重程度的关系.方法:采用回顾性研究方法对本院收治的341例传染性单核细胞增多症病例进行分析.结果:发热341例(100%),咽峡炎330例(96.8%),淋巴结肿大307例(90.0%),肝肿大272例(79.8%),脾肿大171例(50.1%),眼睑浮肿147例(43.1%),皮疹72例(21.1%),严重鼻塞71例(20.8%),肝功能异常144例/205例(70.2%),胆囊壁增厚34例/198例(17.2%).血小板减少和胆囊壁增厚率增高,则肝功能异常的程度增高(P＜0.05).结论:EB病毒引起的传染性单核细胞增多症,临床表现复杂多样,病情轻重不一,血小板减少和胆囊壁增厚往往提示肝功能损害较重.     

扁茎黄芪染色体的核型分析

扁茎黄芪Astragalus complanatus染色体的核型分析结果表明:体细胞染色体数目为2n=16,核型公式为K(2n)=16=10 m 6 sm,染色体相对长度组成为2 n=16=6M_2 10 M_1,核型不对称系数为59.79％,属于“2A”型,染色体总体积为50.62 μm~3。