肝病患者医院感染的危险因素分析

目的探讨医院肝病患者感染率及感染发生的危险因素,并根据危险因素制定相应的护理预防对策。方法对医院2009年1月-2012年12月在医院诊治的864例肝病患者临床资料进行回顾性分析,将96例感染患者设为感染组,未发生医院感染的768例患者设为对照组,比较两组患者的差异,探讨导致医院感染发生的危险因素;采用SPSS18.0软件进行统计分析,计数资料比较采用χ2检验。结果 864例肝病患者发生医院感染96例,感染率为11.11%;其中呼吸道感染35例占36.46%,消化道感染28例占29.17%,泌尿生殖系统感染18例占18.75%,皮肤软组织感染5例占5.2%,腹腔感染10例占10.42%;患者年龄大、住院时间长、合并其他疾病、留置导管、进行侵入性操作、未合理应用抗菌药物预防以及应用免疫抑制剂等是医院肝病患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论肝病患者医院感染的发生率较高,感染发生的危险因素主要有患者年龄大、住院时间长、合并其他疾病、留置导管、进行侵入性操作、未合理应用抗菌药物以及应用免疫抑制剂,应根据上述危险因素进行积极干预及护理。     

海洛因依赖者心理健康在戒毒次数上的变化规律及其影响因素分析

目的探究强制隔离戒毒模式下不同性别海济吲依赖并的心理健康水平存成毒次数上的变化规律,为不同性别戒毒并的心理门磺提供依据。方法用自编一般情况凋查表、90项症状清单（SCL-90）、艾森克人格问卷（EPQ）、特质应对方式问卷（TCSQ）和礼会支持评定量表（SSRS）对386例海洛因依赖者进行测验。结果（1）海洛冈依赖者SCL-90各冈子分湿著高于常模（P〈0．001）。（2）男性首次戒毒者SCL-90各因子得分较低,然后随着戒毒次数呈现高低交替的波动性变化,而女性戒毒者的心理健康状况相埘平稳。（3）人格是影响男性戒毒者心理健康的主要因素,而对于女性戒毒者,人格、应埘方式和年龄三种渊素影响差别不明显。结论戒毒者心理健康水平较差,对男性戒毒者,要加强心理健康及其影响因素的监测,尤其要关注其人格改变     

水体中克雷伯菌属的分布及其在水源性急性肠道感染中的价值

俄罗斯不同气候地区不同功能水体中克雷伯菌属广泛分布。克雷伯菌属可见于遭受生物、化学污染的集中供水的地表水源,无防护的地下蓄水层,缺乏有效清洁、消毒系统的饮用水。研究表明,水体中的克雷伯菌属具有致病性和毒性,对现代药物和消毒剂(氯、紫外线)具有抗性,很容易穿透进入地下蓄水层。克雷伯菌属细菌有很强的致病性(粘附力、侵袭力、磷酸酯酶、卵磷脂酶、脱氧核糖核酸酶、溶血活性),含有致病性遗传标记cnf-1。克雷伯菌属(100 CFU/dm³)可引起急性肠道感染。在不检测总大肠菌群的情况下,检测水体尤其是饮用水中的克雷伯菌属,可以评估所用水的流行病学危险。     

2012年广西大化瑶族自治县城乡中小学生龋齿患病状况

目的 了解广西壮族自治区少数民族县中小学生龋齿患病状况,为今后学生口腔卫生提供参考.方法 按照国家的调查方案,对大化瑶族自治区县中小学校及高中的学生进行健康检查,并建立起学生健康档案.结果 全县有53.98％的中小学校及全部高中的学生进行了健康检查,体检学生占全县总学生数的66.02％;其中小学生占58.59％,中学生占73.13％,高中生占93.71％.总体龋患率为41.45％,其中小学生、初中生和高中生龋患率分别为51.94％、27.68％和28.26％.城乡学生龋患率总体相比较,差异有统计学意义(x2 =72.88,P ＜0.05).学生人均龋齿数为2.7颗.结论 全县除小学生外,总体龋患率低于全区水平,小学生的龋齿防治应加强.     

Predictors of the Time to Institutionalization in Young- Versus Late-Onset Dementia: Results From the Needs in Young Onset Dementia (NeedYD) Study

ObjectiveTo investigate the time from symptom onset to institutionalization in persons with young-onset dementia (YOD) and compare these findings with late-onset dementia (LOD), and to determine which factors predict institutionalization in persons with YOD compared with LOD.Design/SettingLongitudinal study of community-dwelling patients with YOD and LOD and their caregivers.ParticipantsA total of 226 patients with YOD and 102 with LOD and their informal caregivers were recruited through memory clinics and health care facilities.MeasurementsCox proportional hazard models were used to relate covariates with time to institutionalization. The main outcome was time from symptom onset to institutionalization. Key predictors were cohort (YOD or LOD), neuropsychiatric symptoms, caregiver distress caused by neuropsychiatric symptoms, and caregivers’ sense of competence (Short Sense of Competence Questionnaire total score).ResultsThe time from symptom onset to institutionalization was nearly 9 years for patients with YOD compared with approximately 4 years for patients with LOD. In the YOD group, apathy significantly predicted time of institutionalization. Furthermore, the caregiver’s competence in caring for the person with dementia significantly predicted institutionalization in both groups.ConclusionsPatients with YOD are cared for at home for a longer period than patients with LOD. The results of this study underline the importance of a timely diagnosis for these patients and their families to facilitate the initiation of appropriate care and support. Support programs aimed at enhancing the caregivers’ sense of competence and ability to deal with neuropsychiatric symptoms, especially apathy, may postpone the institutionalization of the patient.     

军队文职人员岗位分析

军队文职人员是履行现役军官(文职干部)同类岗位相应职责的非现役人员.做好文职人员岗位分析,有助于做好文职人员管理,加强文职人员队伍建设,提高文职人员履职尽责的能力.本文结合工作实践,探讨文职人员岗位分析的原则、特点、方法和主要内容.     

武汉市室内装修后甲醛浓度动态变化规律研究

目的 了解武汉市新装修居室空气中甲醛的污染情况及其动态变化规律和室内装修装饰材料的构成.方法 于2005年4月,选择武汉市新装修的66户住户,连续6个月监测室内空气中的甲醛浓度,同时对室内装饰材料的构成做相关调查.结果 武汉市新装修居室空气中甲醛浓度在第4次监测(7月)时达到峰值,其平均浓度为0.272 mg/m,超过国家卫生标准(0.1 mg/m3)1.72倍,此后甲醛浓度随时间的延长而逐渐降低.6个月后,仍有近30%的住户室内空气甲醛浓度超标.人造板材占家具和门窗、墙面等装修材料构成的81.48%,成为室内空气甲醛污染的主要来源.结论 新装修居室空气中甲醛浓度的降低是一个长期缓慢的过程.大量使用易挥发甲醛的装饰材料(人造板材)造成新装修居室空气中甲醛污染严重.     

湖南省最年轻急性心肌梗死患者1例报道

原发性血小板增多症致急性心肌梗死由于症状不典型,易被医生忽视而漏诊、漏治。本文报道湖南省迄今为止最年轻1例原发性血小板增多症致急性心肌梗死,旨在加深对该病的认识和了解。     

象山县海岛社区居民慢性病患病状况调查

目的了解象山县海岛社区居民慢性病流行情况,为社区提供慢性病防治策略。方法采用分层整群抽样方法,对象山县海岛社区25周岁以上人群进行问卷调查。结果海岛社区居民高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中和恶性肿瘤等5种慢性病总患病率为34.80%;慢性病前三位的病种是高血压、糖尿病和冠心病,患病率分别为26.46%、4.58%和2.20%。沿海城镇居民、沿海农村居民和全海岛居民慢性病患病率分别为54.44%、23.95%和24.93%。结论高血压、糖尿病和冠心病是危害象山县海岛社区居民的3种主要慢性病,沿海城镇居民慢性病患病率高于沿海农村居民和全海岛居民;建立以社区全科医生为主导的责任团队和综合干预队伍,是控制海岛社区居民慢性病患病的主要措施。     

武汉市弓形虫IgM阳性孕妇异常妊娠结局研究

[目的]摸清武汉市孕妇TOX感染率和TOX-IgM阳性孕妇异常妊娠状况,为预防和治疗孕妇TOX感染提供参考依据。[方法]取孕妇血清1ml,用ELISA法检测血清中TOX-IgM和TOX-IgG,对TOX-IgM阳性孕妇和TOX-IgM阴性对照组孕妇妊娠状况和结局进行定期追踪,采用两组或多组比较χ2检验进行统计分析。[结果]孕妇TOX-IgM阳性率为5.50%,早孕和中晚TOX-IgM阳性孕妇异常妊娠百分比显著高于对照组孕妇的百分比,在TOX感染引起的异常妊娠中,流产和晚期流产居首位,其次是胎死宫内,胎儿宫内发育迟缓排第3位,胎儿神经系统畸形排第4位,早产最低。[结论]TOX感染可导致异常妊娠结局的发生,医疗保健机构要加强TOX防治知识的宣教,培养育龄期妇女良好生活和饮食习惯,针对孕妇感染特点,加强孕期各阶段的监测和防治工作,减少不良妊娠结局的发生,提高出生人口素质。