广州港1997～2002年中小学生营养状况分析

目的 了解广州港中小学生的营养状况。方法 收集1997-2002年广州港4所中小学生的体检资料。结果 广州港4所中小学生平均营养不良发病率为23．39％，肥胖发病率为6．34％。营养不良发病率有逐年下降的趋势，而肥胖发病率则有逐年上升的趋势。男女性别间差异有显性意义(P＜0．01)。结论 中小学生营养不良与肥胖同时存在。今后的学生营养工作应防治中小学生营养不良与肥胖并举，全面推行以学校为中心的全民营养教育。     

rasP21在人乳腺良恶性病变中表达的研究

目的探讨ras基因在人乳腺癌及良性疾患组织中的表达情况及其与淋巴结转移等预后因素之间的关系。方法乳腺组织标本共万例，以昆抗人之panras单抗IgG2b及免疫组化方法检测ras基因在乳腺组织中的表达产物。结果rasP21位于胞浆；rasP21在乳腺癌中表达率为63．6％，而在所有良性乳腺疾患中仅1例阳性；rasP21表达与乳腺癌淋巴结转移正相关，且同一病人13对原发灶及淋巴结转移灶配对标本中有9对表达一致。结论rasP21的检测在评估乳腺癌淋巴转移及良恶性病变上有肯定意义，P21是评估乳腺癌患者预后有价值的生物学指标。     

147例阑尾肿物的临床病理分析

对１４７例阑尾肿物进行临床病理分析，原发性的１３２例，继发性的１５例。提出了有关阑尾肿物分类的一些意见，讨论了单纯性粘液囊肿的病理与阑尾标本的取材规范。     

老年ICU-AW患者超声测得四肢骨骼肌厚度与MRC评分相关性及对预后的预测ROC曲线分析

目的 探讨老年重症加强护理病房(intensive care unit, ICU)获得性肌无力(ICU-acquiredweakness, ICU-AW)患者超声测得四肢骨骼肌厚度与英国医学研究委员会(medical research council, MRC)量表评分相关性,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评价其对预后的预测价值。方法 选取我院老年ICU-AW患者60例作为研究组,另选取同期老年ICU接受机械通气无ICU-AW患者60例作为对照组,比较2组超声测得四肢骨骼肌厚度、MRC评分,分析四肢骨骼肌厚度与MRC评分的相关性,比较不同预后患者临床资料、四肢骨骼肌厚度、MRC评分,分析四肢骨骼肌厚度、MRC评分与老年ICU-AW患者预后的关系及预测预后的价值。结果 研究组肱二头肌、桡侧腕屈肌、股四头肌、胫前屈肌厚度及MRC评分低于对照组(P<0.05);老年ICU-AW患者肱二头肌、桡侧腕屈肌、股四头肌、胫前屈肌厚度与MRC评分呈正相关(P<0.05);病死患者28 d时机械通气天数高于生存患者,肱...     

国外经典慢性病管理模式对我国慢性病管理的启示

随着城镇化加快、生活方式变化及全球人口老龄化,慢性病带来的危害日益严重。慢性病的服务提供是卫生服务系统的难题之一,而慢性病管理模式为其创设了一个新的框架。本文主要介绍慢性病照护模式、慢性病自我管理计划和创新型慢性病照护框架3种国外经典慢性病管理模式,从特点、应用效果、局限性等方面进行比较,发现其核心要素包括多方协同、连续性服务、患者自我管理、循证决策、信息技术支持等。以上经验为我国的慢性病管理工作提供了新思路：建立政府主导、多元协同的管理制度,以家庭医生签约服务为“抓手”提高服务连续性,借力智慧医疗并强化患者赋能等,以期取得更好的慢性病管理效果。     

Roles of the Maltese cross form in the development of parasitemia and protection against Babesia microti infection in mice

Babesia microti, a hemoprotozoan parasite of rodents, is also important as a zoonotic agent of human babesiosis. The Maltese cross form, which consists of four masses in an erythrocyte, is characteristic of the developmental stage of B. microti. Monoclonal antibody (MAb) 2-1E, which specifically recognizes the Maltese cross form of B. microti, has been described previously. In the present study, we examined the roles of the Maltese cross form during the infectious course of B. microti in mice. The number of the Maltese cross form increased in the peripheral blood of infected mice prior to the peak of parasitemia. With confocal laser scanning microscopy, MAb 2-1E was found to be reactive with the ring form, with the parasites undergoing transformation to the Maltese cross form and subsequent division, and also with extracellular merozoites. Furthermore, the Maltese cross form-related antigen (MRA) gene was isolated from a B. microti cDNA library by immunoscreening with MAb 2-1E, and the nucleotide sequence was determined. Genomic analyses indicated that the MRA gene exists as a single-copy gene in B. microti. Immunization of mice with recombinant MRA induced significant protective immunity against B. microti infection. These findings indicate that the Maltese cross form plays important roles in both the development of parasitemia and the protective response against the infection.     

Wnt2信号通路重要成员在胶质瘤中的表达及其意义

近来发现Wnt信号通路对个体发育和肿瘤生成具有重要作用[1-2].为进一步探讨Wnt通路在胶质瘤中是否存在表达异常及其在胶质瘤生成中的作用,我们采用RT-PcR、组织芯片免疫组织化学染色以及蛋白印迹法,对人脑胶质瘤Wnt2通路相关因子的表达变化及其意义进行了分析.     

肿瘤坏死因子 α抑制剂对妊娠的影响

 肿瘤坏死因子 α（TNF-α）是类风湿关节炎（RA）发病和维持关节慢性滑膜炎症反应的最重要的致炎性细胞因子之一，它在 T 细胞依赖的炎症性肠病（IBD）发病机制中也起着十分重要的致炎作用。大量临床研究证实，TNF-α抑制剂（TNFAI）可改善 RA 患者关节功能，减少 RA临床活动性，并延缓关节损坏的进展^[1]。各种 TNFAI 也逐渐用于治疗其他风湿性疾病，如银屑病、幼年特发性关节炎、强直性脊柱炎等。某些 TNFAI 被证明对难治性 IBD 有效。目前经美国 FDA 批准上市的 TNFAI 类药物共有 3 种，它们是依那西普（Etanercept，商品名Enbrel），英利西单抗（Infliximab，商品名 Remicade）和阿达木单抗（Adalimumab，商品名Humira）。依那西普是 II 型TNF受体（TNFR-II）与 IgG1-Fc 的融合蛋白，用药方式为皮下注射。英利西单抗是由人 IgG1-Fc 和鼠 Ig 可变区组成的嵌合体 TNF-α 单抗，阿达木单抗是人源 IgG1 型 TNF-α 单抗，这2 种药物均经静脉注射给药[1]。TNFAI的主要不良反应有注射部位反应、感染、肿瘤、淋巴增殖性疾病、神经脱髓鞘病变以及狼疮样综合征^[1]。由于风湿性疾病多累及生育年龄女性，同时以 TNFAI 为代表的生物制剂应用越来越广泛，TNFAI 对妊娠是否有影响日益受到临床关注。我们复习了2007 年 2 月1日以前 PubMed 中关于上述 3 种 TNFAI对妊娠影响的临床观察文献，现综述如下。......     

Inhibitory effect of antiserum to surface antigen P50 of Babesia gibsoni on growth of parasites in severe combined immunodeficiency mice given canine red blood cells

The inhibitory effect of an antiserum to surface protein P50 of Babesia gibsoni on the growth of the parasite was determined with severe combined immunodeficiency mice given canine red blood cells. The antiserum to the recombinant P50 protein significantly inhibited the parasite growth, indicating that P50 might be a useful vaccine candidate.