硝苯地平控释片短期干预对急性冠脉综合征胸痛发作及重要实验参数的影响

目的评价硝苯地平控释片(拜心同)短期干预对急性冠脉综合征(ACS)的安全性及有效性。方法明确诊断的ACS病人30倒按分层随机等分为拜心同组(拜心同30-60 mg/d+常规治疗7 d)及对照组(常规治疗)。对比两组干预前后胸痛发作,动脉血压(SBP/DBP),率压积(HR ×SBP),血清心肌肌钙蛋白T(CTnT),肌酸磷酸激酶同功酶(CK-mB),高敏C-反应蛋白(hsCRP)及D-二聚体(DD)含量改变。结果短期干预后两组上述各项指标均较干预前有明显下降或减少(P<0.05或P<0.01)。但干预后两组比较,拜心同组胸痛发作,SBP/DBP、CTnT、CK-mB及hs -CRP下降或减少程度均大于对照组(P<0.05),但率压积和DD并无明显改变(P>0.05)。结论常规治疗+拜心同短期干预对ACS患者急性胸痛发作,血清心肌坏死标志物,动脉血压,炎症标志物的改善优于常规治疗。但并不明显影响率压积和血栓形成标志物含量。     

基于伪F统计量的模糊聚类方法在医疗质量综合评价中的应用

目的探讨一种新的基于伪F统计量的最佳聚类分析方法,该方法不需要预先选择类的数目作为先验值.并有效地应用于医疗质量的综合评价.方法首先,应用FCM模糊聚类法(Fuzzy Clustering Method)进行聚类,然后应用PFS(Pseudo F-statistics)统计量作为一个判别函数来确定最佳类数目.结果将该方法应用于某院2002年度各科室医疗质量综合评价,得到了一种合理的综合评价结果.结论该方法基于没有聚类数据的任何先验知识和组成成分信息的前提下,考虑如何确定数据的分类结构.根据应用的情况,发现该方法是医疗质量综合评价的有力工具.     

高频手术设备检定方法

高频手术设备在临床使用中容易引发安全医疗事故,为保证高频手术设备在临床应用中使用安全,提出了加强技术管理、检测措施的必要性,介绍了高频手术设备主要技术指标的检测方法.     

Mortality: What Are the Roles of Risk Factor Prevalence,Screening, and Use of Recommended Treatment?

CONTEXT: Despite advances in early detection and prevention of cervical cancer, women living in rural areas, and particularly in Appalachia, the rural South, the Texas/Mexico border, and the central valley of California, have had consistently higher rates of cervical cancer mortality than their counterparts in other areas during the past several decades. METHODS: This paper reviews the published literature from 1966 to July 2002 to assess three potential pathways underlying this excess mortality--high human papilloma virus (HPV) prevalence, lack of or infrequent screening and advanced disease at diagnosis, and under-use of recommended treatment and shorter survival. FINDINGS: Living in rural areas may impose barriers to cervical cancer control, including lack of transportation and medical care infrastructures. Population characteristics that place women at greater risk for developing and dying from cervical cancer, such as low income, lack of health insurance, and physician availability, are concentrated in rural areas. Published data, however, are insufficient to identify the key reasons for the observed mortality patterns. CONCLUSIONS: At this time, given the lack of definitive evidence in the published literature, decisions about priorities in areas with high rates of cervical cancer mortality will depend on knowledge of current levels of screening, incidence, and stage distribution; and service delivery infrastructures, resources, and acceptability of interventions to the target population.     

柴莪退热栓治疗急性病毒性上呼吸道感染临床研究

目的观察柴莪退热栓治疗急性病毒性上呼吸道感染中医辨证属卫分证、卫气同病证的临床疗效,并探讨外感高热卫分证、卫气同病证证候与疗效间的关系.方法将患者 80例随机分为治疗组与对照组,分别予柴莪退热栓和消炎痛栓塞肛,并进行安全性评价.结果两组总体疗效相当,且未发现明显毒副作用.结论 柴莪退热栓治疗急性病毒性上呼吸道感染疗效满意.     

生精汤治疗精液异常不育症87例疗效观察

目的:观察生精汤治疗精液异常不育症的临床疗效。方法:以生精汤(处方:山药、山茱萸、覆盆子、桑椹、黄柏、枸杞子、菟丝子、淫羊藿、熟地黄、何首乌、麦芽、鹿角胶、牡丹皮、当归、甘草)治疗87例精液异常不育症患者。3月为1疗程,共治疗3疗程。每月复查1次精液常规,观察治疗前后精液各参数(精液量、液化时间、精子密度、活动率、精液形态)的变化及生育情况。结果:治愈12例,显效48例,有效19例,无效8例,总有效率90.8%。治疗前后精液各参数变化比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01) 结论:生精汤治疗精液异常不育症,能有效改善并提高精子数量、活动力和精液质量,起到生精助育的作用     

液质联用研究麦冬皂苷肠溶微球在大鼠体内的相对生物利用度

目的研究单次ig麦冬皂苷肠溶微球在大鼠体内的相对生物利用度,以期提供最为直接的制剂质量评价。方法建立HPLC-M S分析方法,以固相萃取技术(SPE)进行血样处理,测定单次ig麦冬皂苷肠溶微球(被测制剂)及混悬剂(参比制剂)后不同时间血浆中薯蓣皂苷元的质量浓度,绘制药-时曲线,计算药动学参数及相对生物利用度。结果Cm ax为(637.81±17.23)ng/mL,tm ax为(4.0±0.0)h,AUC0-72为7 840.01±412.03。结论麦冬皂苷肠溶微球与普通混悬剂在ig单次给药后,大鼠体内的吸收、分布、消除性质颇为相似,其药动学参数数据也较为一致,相对生物利用度为(91.10±3.44)%。     

毛冬青的化学成分研究

毛冬青为冬青科植物毛冬青I lex pubescemHook.etA rm的干燥根,具有活血通脉、消肿止痛、清热解毒的功效,在临床上广泛用于治疗冠心病、心绞痛和脉管炎等疾病。为了寻找该植物中的活性成分,笔者对毛冬青进行了化学成分研究。从其70%乙醇提取物中分离得到7个化合物,经理化常数测定和波谱解析鉴定为丁香苷(Ⅰ)、sinap ic aldehyde4-O--βD-g lucopyranoside(Ⅱ)、liriodendrin(Ⅲ)、( )-环合橄榄树脂素(Ⅳ)、tortoside A(Ⅴ)、(-)-橄榄树脂素(Ⅵ)、对羟基苯乙醇(Ⅶ)。1药材、仪器与试剂熔点用XT4-100显微熔点仪测定;核磁共振谱用Inova-500…     

丹参酮ⅡA诱导白血病细胞凋亡过程中端粒酶活性的改变

目的观察丹参酮Ⅱ_A(TanⅡ_A)对HL60,K562细胞端粒酶活性的抑制作用和对凋亡相关基因的影响,探讨丹参酮Ⅱ_A对造血细胞的作用机理。方法以HL60,K562为靶细胞,应用细胞培养技术,流式细胞术,透射电镜观察TanⅡ_A对HL60,K562细胞的作用,利用PCRTRAP方法检测TanⅡ_A处理前后HL60,K562细胞端粒酶活性的改变。结果经05μg·mL^-1TanⅡ_A作用6d后,HL60,K562细胞生长明显受到抑制,生长抑制率分别为756%和563%。经丹参酮诱导后,HL60,K562细胞发生凋亡,出现亚二倍体峰;同时显著下调HL60及K562细胞的cmyc,bcl2基因表达,上调cfos基因表达。HL60,K562细胞在TanⅡ_A作用后,端粒酶活性受到抑制,端粒酶活性抑制率分别为308%,508%。结论TanⅡ_A可明显抑制HL60和K562细胞的增殖和细胞端粒酶活性,并诱导细胞凋亡。     

竹叶兰菲类化学成分研究

目的分离鉴定竹叶兰干燥根茎中的化学成分。方法乙醇提取,硅胶、SephadexLH20及ODS柱色谱分离,采用UV,NMR和MS等方法确定化合物的结构。结果分得5个化合物,分别为7羟基2,4二甲氧基9,10二氢菲(7hydroxy2,4dimethoxy9,10dihydrophenanthreneⅠ),4,7二羟基2甲氧基9,10二氢菲(4,7dihydroxy2methoxy9,10dihydrophenanthreneⅡ),2,7二羟基4甲氧基9,10二氢菲(2,7dihydroxy4methoxy9,10dihydrophenanthreneⅢ),7羟基2甲氧基菲1,4二酮(7hydroxy2methoxyphenanthrene1,4dioneⅣ),和7羟基2甲氧基9,10二氢菲1,4二酮(7hydroxy2methoxy9,10dihydrophenanthrene1,4dioneⅤ)。结论5个菲类化合物均为首次从竹叶兰中分离得到。