乙状结肠扭转40例的诊断与治疗

目的 探讨乙状结肠扭转的病因、诊断及治疗方法。方法 对1990年1月-2002年5月诊治的40例乙状结肠扭转的临床资料进行回顾性分析。结果 术前明确诊断31例、误诊为粘连性肠梗阻3例、绞窄性小肠梗阻2例。消化道穿孔弥漫性腹膜炎2例、腹痛待查2例。行非手术治疗8例,其中4例复发;手术治疗32例,其中单纯复位术11例,2例复发;复位加固定术8例,1例复发;复位加系膜折叠术6例;Hartmann术3例;乙状结肠切除一期吻合术4例。治愈38例,死亡2例。结论 本病的诊断主要依靠临床表现及腹部X线检查。治疗以手术为主,可根据病情及扭转情况选择适当的术式。     

广泛性下肢脱套伤的外科处理

随着工农业技术及交通事业的发展,由于意外事故造成广泛下肢脱套伤的情况临床并不少见,近二年来,我科共收治此类病人8例,由于处理及时妥当,均获得令人满意效果,现报告如下.     

可吸收螺钉内固定治疗关节内骨折

关节内骨折传统的内固定材料为金属内固定物,其骨折愈合后二次手术取内固定物给病人带来了一定的痛苦和经济负担.60年代以来,许多学者都在探讨使用可吸收内固定物,1984年,Rokkanen等[1]首先将此项技术应用于临床,并取得良好结果.1999年1月～2000年6月,我院使用自身增强可吸收螺钉(Biofix产品)为30例关节内骨折患者行内固定术,报道如下.     

带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折

我院自 1 998年 5月～ 2 0 0 1年 3月使用带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折共 1 30例 ,效果良好。现报告如下 :1　临床资料本组 1 30例中男 83例 ,女 47例 ;年龄 1 8～ 54岁 ,平均38 5岁。胫骨骨折 95例 ,其中中上段骨折 64例 ,下段骨折31例 ;股骨骨折 35例 ,其中中上段骨折 2 6例 ,下段骨折 9例。2　治疗方法2 1　胫骨骨折　采用国产钉 72例 ,进口钉 2 3例。取骨折处为中心的小切口 ,能显露骨折断端及处理碎骨块即可 ,尽量少剥离骨膜。自骨折断端向远、近两端扩髓 ,扩髓直径较髓内钉大一号。使骨折复位 ,骨爪临时固定。在胫骨结节与髌骨下缘间…     

三种移植骨材料修复骨缺损能力的比较研究

目的 研究单纯异种无机骨，复合骨髓异种无机骨以及自体皮质骨修复骨缺损的能力。方法 取健康6月龄纯系新西兰大白兔22只，制作兔桡骨节段性骨缺损（1.5cm)模型。根据植入物的不同，随机分为自体皮质骨组（10肢），单纯异种无机骨组（10肢），复合骨髓的异种无机骨组（20肢）和空白对照组（4肢），术后2、4、6、8、12周进行放射线片和组织学观察。结果 单纯异种无机骨植入组，直至12周，仍为缓慢的骨传导过程，周边骨小梁向无机骨内爬行替代，异种无机骨内大部分为纤维组织，只有少数中心区域有新骨形成，而复合骨髓的异种无机骨植入后2周即有新骨形成，8周无机骨基本吸收替代完毕，12周髓腔形成，塑形改造，基本相关于自体皮质骨移植的融合速度，结论 复合骨髓的异种无机骨的成骨能力明显优于单纯异种无机骨，与自体皮质骨相当。     

铜针通电加切除治疗血管瘤的临床研究

目的探讨铜针通电加切除血管瘤,提高伤口一期愈合率的方法.方法对68例使用铜针通电加切除的方法治疗血管瘤的病例进行分析,研究治疗方法与伤口愈合的关系.结果伤口的一期愈合率,瘤体全切的占100%,部分切除和皮瓣下切除的各占33.33%,切除瘤体,创面上植皮的占0%.电压控制在6V的与其他相比有显著性差异(P＜0.01).结论电压不宜超过6V,根据不同瘤体,采取相应措施,能使伤口一期愈合.     

膀胱癌癌旁组织端粒酶活性检测的临床意义

目的　探讨膀胱癌癌旁组织端粒酶活性检测的临床意义。　方法　采用端粒重复序列扩增 (TRAP)法 ,检测 2 4例膀胱癌组织及癌旁组织中端粒酶活性表达。　结果　 2 4例癌旁组织中端粒酶活性表达阳性 10例 (42 % ) ,癌旁组织端粒酶活性表达与原发灶癌病理分级分期相关 ,并与癌复发相关。　结论　膀胱癌癌旁组织端粒酶活性检测可作为判断膀胱癌预后的指标之一     

尿道下裂术后尿道裂开的处理

目的　探讨尿道下裂术后尿道裂开的原因和处理方法。　方法　根据尿道外口位置和局部皮肤发育情况分别采用包皮岛状皮瓣、阴囊中隔皮瓣及膀胱粘膜行尿道重建术处理尿道下裂术后尿道裂开患儿 2 3例。　结果　 2 3例随访 1～ 9年 ,15例手术一次成功。 3例出现尿瘘经修补后愈合 ;4例出现吻合口或尿道外口狭窄 ,留置支架管 (45d～ 5个月 )后治愈 ;1例阴茎轻度下弯 ,但不影响勃起。　结论　尿道下裂术后尿道裂开尿道重建术应首选包皮或阴囊中隔皮瓣 ,膀胱粘膜仅适用于局部取材困难的病例 ;手术应由有经验的小儿泌尿外科医师操作 ,以减少术后并发症     

异丙酚条件性位置偏爱效应形成的神经机制

目的 异丙酚是否可引起精神依赖性尚不清楚,本研究利用条件性位置偏爱实验模型评价异丙酚的精神依赖性。方法　48只小鼠分成4组,分别给予不同剂量的异丙酚（0,50mg/kg、75mg/kg和100mg/kg）,在腹腔注射后,观察条件性位置偏爱箱停留的时间,判断小鼠精神依赖的情况。应用免疫组化的方法检测小鼠中枢不同脑区即刻早基因（c-fos）的表达水平。结果　50mg/kg和100mg/kg异丙酚组伴药盒有位置偏爱的趋势,仅75mg/kg组于伴药盒位置偏爱停留箱停留时间（214±72）s与正常组（121±49）s有明显差异（P<0.01）。应用免疫组化技术观察75mg/kg组小鼠中枢额前叶皮质和梨状皮质c-fos基因表达呈阳性。结论 异丙酚具有一定的成瘾性,但与以往经典的伏隔核-腹侧被盖多巴胺奖赏系统无关,可能存在其它新的传导通路。     

人精子质膜孕激素受体研究

目的 :观察人精子表面孕激素受体 (PR)的定位及阳性表达率。　方法 :精子体外获能后 ,应用异硫氰酸荧光素标记的牛血清白蛋白 孕酮复合物 (P BSA FITC)染色 ,荧光显微镜观察及流式细胞术 (FCM )定量分析法 ,分别观察与孕酮 (P)结合精子形态及标记精子所占比例。　结果 :P BSA FITC染色精子的形态主要表现为 2种类型 :整个顶体区域或仅赤道区呈绿色荧光 ,顶体后区及尾部不着色。与P结合精子的百分率为 (30 2± 2 4 ) %。　结论 :人精子顶体表面有PR表达 ,且这种表达呈选择性