海口地区2000年临床分离菌耐药性监测

目的：监测海口地区临床分离菌对抗菌药物的耐药状况。方法：采用VITEK微生物自动分析仪测定药敏。结果：2000年共收集临床分离菌1399株，革兰阳性球菌426株（30．5％），革兰阴性杆菌973株（69．5％），以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌最多见，所监测的细菌总体耐药率比国内其他地区偏高，且出现万古霉素耐药的表皮葡萄球菌和粪肠球菌。结论：海口地区的细菌耐药严重，控制细菌耐药成为当务之急。     

经内镜鼻胰管引流在重症急性胰腺炎治疗中的应用

目的 :初步总结经内镜鼻胰管引流在重症急性胰腺炎治疗中应用的疗效。　方法 :自 1998年 3月以来 ,在重症急性胰腺炎患者入院后常规非手术监测治疗的同时 ,随机床旁行经内镜置放鼻胰管引流 14例。其中明确合并胆结石 8例。观察每天胰管引流量和入院后第 5天在体温、心率、白细胞计数、血糖、血钙、动脉氧分压和血、尿淀粉酶的变化 ,并与第 1天比较 ,记录治疗结果和住院时间。　结果 :经鼻胰管引流时间为 (7.3± 4 .0 )天 ,前 5天的胰液引流量分别为每天 (2 36 .4± 176 .6 )、(2 87.1± 16 4 .7)、(2 84 .6± 2 16 .4 )、(435 .0± 35 7.8)ml和 (377.8± 2 2 3.8)ml。入院后第 1天和第 5天的体温为 (38.2± 0 .6 )和 (37.2± 0 .8)℃ (P <0 .0 1)、心率为 (10 2 .3± 17.0 )和 (82 .9± 14 .5 )次 /min(P <0 .0 1) ,白细胞计数为 (14 .6± 4 .2 )和 (10 .1± 5 .4 )× 10 9/L(P <0 .0 5 ) ,血糖为 (10 .0± 4 .9)和 (8.6± 3.3)mmol/L(P >0 .0 5 ) ,血钙为 (2 .1± 0 .2 )和 (2 .2± 0 .2 )mmol/L(P >0 .0 5 )　动脉氧分压为 (78.0± 16 .3)和 (113.0± 4 1.6 )mmHg(P <0 .0 1) ,血淀粉酶为 (6 95 .7± 4 4 5 .2 )和 (82 .6± 4 7.1)U/L(P <0 .0 1) ,尿淀粉酶为 (3174 .1± 2 5 4 2 .5 )和(2 86 .8± 2     

LightCycler实时监测PCR定量分析血清HBV DNA

目的 检验LightCycler实时监测PCR（real-time detection PCR,RTD-PCR)对血清中HBV DNA定量检测的灵敏性和可重复性，探讨HBV血清标志物与HBV DNA定量的关系。方法 HBV定量按深圳匹基公司乙肝PCR荧光检测试剂盒使用说明，对乙肝标志物已明确的773例血清中HBV DNA定量结果进行统计分析。结果 实时监测PCR对血清中HBV DNA定量检测的灵敏性高，可检测低至1000拷贝／ml血清；可重复性好，批间误差＜20％；各种标志物类型的血清HBV DNA含量分布情况表明，HBV血清标志物中HBeAg与HBV DNA含量有明显的关系，一般HBeAg阳性血清HBV DNA含量较高，但也有相当一部分例外。结论 LightCycler实时监测PCR对血清中HBV DNA定量检测灵敏性高可重复性好；仅根据HBV血清标志物往往不能确定乙肝患者HBV DNA复制水平的高低，HBV DNA定量检测具有十分重要的临床意义。     

应用质粒分析探讨医院内细菌感染的流行病学特点

为探讨医院内细菌感染的流行病学特点，作者借助临床分离的６４株肺为克雷伯菌，４５株阴沟肠杆菌和６３株醋酸钙不动杆菌，进行质粒图谱分３种细菌分别有５８株，３５株和４１株含有质粒，且分别构成４６个，２１个和２３个质粒图谱型。结果表明：质粒分析为查明医院内细菌感染源和感染途径提供了较为直接，准确的客观依据，同时也看到了质粒分析的局限性。     

大鼠肝细胞Ⅰ，Ⅲ型前胶原基因表达及PDGF的影响

目的观察大鼠肝细胞Ⅰ，Ⅲ型前胶原基因的表达及ＰＤＧＦ对其表达的影响．方法应用原位杂交技术检测分离培养的ＳＤ大鼠肝细胞（ｎ＝３０）内Ⅰ，Ⅲ型前胶原基因的表达．同时观察１０μｇ／Ｌ（ｎ＝３０）和３０μｇ／Ｌ（ｎ＝３０）ＰＤＧＦ促进前胶原基因表达的作用．测定基因表达颗粒总面积占细胞总面积的百分比，并作比较分析．结果无论正常肝细胞或是在两种浓度的ＰＤＧＦ存在时，肝细胞内均可见到Ⅰ，Ⅲ型前胶原基因的表达．正常肝细胞Ⅰ，Ⅲ型前胶原基因表达面积的百分比（％）为７７±１９和７５±２１；加１０μｇ／ＬＰＤＧＦ后为１１５±１９和１１２±１０，而加３０μｇ／Ｌ后为１５２±３４及１８１±２８，且在后者中表达明显增强（Ｐ＜００５及Ｐ＜００１）．结论ＰＤＧＦ在转录水平上促进肝细胞胶原的合成．     

Influence of Qingdai Compound Capsule on the expression of c-myc in psoriatic keratinocytes) on the expression of c-myc in psoriatic keratinocytes

In this immunohistochemical study, the authors detected the expression of c-myc in keratinocytes (ECK) from 30 psoriatics before and after Qingdai Compound Capsule (QDCC) treatment and 12 normal subjects for control. The results showed that the ECK of patients before treatment was significantly higher than that in the normal control group, and its level was correlated with histopathological changes of affected skin. After treatment the ECK was normalized. It is believed that QDCC could decrease the ECK in psoriatics and this effect was probably mediated by inhibiting c-myc expression. This study provided an experimental evidence for the application of QDCC in treating psoriasis.     

TGF-β_1在糖尿病肾病中的含量检测

目的探讨糖尿病肾病 (DN)患者体内转化生长因子 - β1(TGF - β1)含量及其与糖尿病微血管病变的关系。方法采用ELISA双抗夹心法对 4 8例 2型糖尿病肾病 (G1组 )患者尿液、血液及外周血单个核细胞PHA体外刺激培养上清液 (CPBMCs)中TGF - β1含量进行检测 ,并与 4 6例肾功能正常的 2型糖尿病 (G2组 )及 4 8例健康人(G3组 )比较。结果G1组尿液和血浆中的TGF - β1含量明显升高 ,其尿液中含量 (45 0 2 9± 99 75fg·L-1)与G2组 (74 72± 18 5 7fg·L-1)和G3组 (5 9 90± 9 5 5fg·L-1)比较 ,分别为P <0 0 1和P <0 0 0 1。血浆中含量 (387 4 5± 82 0 6fg·L-1)与G2组 (5 8 91± 11 0 3fg·L-1)和G3组 (47 2 5± 6 2 2fg·L-1)比较 ,分别为P <0 0 5和P <0 0 1。G2组与G3组之间比较 ,尿液及血浆中含量均无明显差异 (P均 >0 0 5 )。G1组患者CPBMCs中的TGF - β1含量与G2组、G3组之间无明显差异 (P均 >0 0 5 )。结论尿液和血浆中TGF - β1含量检测可能作为判断DN病情活动的一项有意义指标。     

101例尿毒症相关性肺水肿的特殊护理措施

目的 探讨尿毒症相关性肺水肿的特殊护理措施。方法 对尿毒症相关性肺水肿的护理除常规护理措施外，应做到以下几点特殊护理：①密切观察血压、血氧饱和度、近期尿量变化；②有效控制血压；③采取不同的透析方式适时适量透析超滤、加强透析中的护理；④改善全身营养状况，防止肺部感染；⑤牢记护理程序体位-吸氧-血管扩张药-血液透析；⑥严格控制入量。结果 101例病人中抢救成功84例，死亡13例，自动出院3例。结论 采取治疗和特殊护理对抢救尿毒症相关性肺水肿患者有较好效果。     

口腔固定修复学临床前期实习中的问题与对策

本文总结了北京大学口腔医学院3届八年制口腔医学专业学生口腔固定修复学临床前期实习教学的经验,针对实习中出现的典型问题进行了分析,采取了相应的对策和方法,取得了良好的效果.