夹闭大鼠双侧颈总动脉对胃运动的影响

采用动脉夹夹闭大鼠双侧颈总动脉,胃内放置水囊记录胃运动的方法,观察了脑供血不足对胃运动的影响。结果表明:(1)夹闭30 min过程中,最初2 min内的胃运动指标(收缩频率、总收缩时程、总收缩幅度、胃运动指数)较夹闭前2 min内抑制显著;夹闭第28~30 min(即松开动脉夹前2 min内)的胃运动各项指标较夹闭前2 min均无显著差异。(2)松开动脉夹30 min过程中,松开后最初2 min内与松开前2 min内相比,胃运动抑制显著;但松开后第28~30 min的胃运动与松开前2 min内的胃运动相比,无显著差异。这些结果说明:夹闭双侧颈总动脉造成脑局部供血不足初期,对胃运动有抑制作用,但随着结扎时间的延长,这种抑制作用逐渐消除,可能是椎-基底动脉环起了代偿作用。     

吉西他滨联合顺铂治疗鼻咽癌远处转移的临床研究

目的观察吉西他滨联合顺铂治疗鼻咽癌远处转移的临床疗效和不良反应。方法吉西他滨1000mg/m2,分别于第1天和第8天静脉点滴,顺铂30mg/m2,第1～3天,21天为1个周期,所有病例接受至少2个周期的化疗。结果32例患者入组,完全缓解7例,部分缓解21例,总有效率为87.5%(28/32)。主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发及皮疹,有4例(12.5%,4/32)发生了Ⅲ～Ⅳ度骨髓毒性。结论吉西他滨联合顺铂方案治疗鼻咽癌远处转移有较好的疗效,患者耐受性良好,值得临床进一步研究。     

内镜柔性器械腱鞘传动模型及实验研究

目的 建立内镜柔性器械腱鞘系统的推力传动模型,研究影响传动效率的关键因素。方法 建立腱鞘系统在器械推送作用下力和位移的传动模型并进行仿真计算;搭建腱鞘系统传动测试的实验平台以验证模型的准确性,研究传动速度、腱鞘直径比、弯曲半径等对传动效率的影响。结果 腱鞘传动过程中存在显著的非线性传递现象,传动模型仿真与实验结果基本符合;传动速度、腱鞘直径比、弯曲半径均对内镜柔性器械的推力传动有较大影响,对位移传动的影响相对小一些。结论 该模型可用于内镜柔性器械中腱鞘系统推力传动的计算,提供给医生器械工作末端的力反馈,以保证器械的安全操作和提高手术效果;在内镜柔性器械的精准控制中需要综合考虑传动速度、腱鞘传动比、弯曲半径等对运动传递的影响。     

循证护理在改善慢性支气管炎并肺部感染患者睡眠质量中的应用

目的:探讨循证护理在改善慢性支气管炎并肺部感染患者睡眠质量中的应用.方法:选取2018年5月至2019年5月石景山医院收治的慢性支气管炎并肺部感染患者60例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组实施循证护理,对照组实施常规护理,比较护理效果.结果:护理前观察组2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI...     

葡萄糖酸钙注射液有关物质测定与高温降解杂质结构鉴定

目的 建立葡萄糖酸钙注射液有关物质的测定方法,对高温降解杂质[相对保留时间（relative retention time,RRT）4.18]进行结构鉴定。方法 采用HPLC进行有关物质测定,使用Xbridge C₈色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为含0.1 mol·L^-1磷酸氢二钾与1 mmol·L^-1四丁基氢氧化铵的混合溶液,用磷酸调节pH值至5.5,检测波长为210 nm。采用HPLC-Q-TOF/MS方法,对RRT 4.18杂质做结构鉴定。结果 有关物质测定方法条件下主成分与杂质分离度良好,RRT 4.18杂质鉴定为5-羟甲基-2-糠酸。5-羟甲基-2-糠酸的线性范围为0.18~2.26 μg·mL^-1（r=0.999 0）,检测限为0.06 μg·mL^-1。结论 建立的方法能准确测定葡萄糖酸钙注射液中的有关物质,可为本品的工艺优化和质量控制提供参考依据。     

活血通窍刺灸法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的观察活血通窍刺灸法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将176例患者随机分为治疗组（89例）和对照组（87例）。治疗组针刺膈俞、风池、百劳穴,同时灸百会、上星穴;对照组口服西比灵。结果活血通窍刺灸法能提高临床综合疗效,显著提高主观指标积分,显著提高体征积分,明显改变血液动力学,其作用优于对照组,并发现治疗组远期疗效明显优于对照组。结论活血通窍刺灸法治疗椎动脉型颈椎病疗效肯定。     

PRIMUS型加速器59#pres/temp联锁分析处理与质控

本文旨在针对西门子PRIMUS型加速器59#pres/temp联锁进行分析处理,并介绍排除联锁故障的方法;针对此故障可能对加速器电子线剂量的影响,严格遵守质量控制（QC）和质量保证（QA）的要求,进行电子线剂量校准测量。     

丙帕他莫复合舒芬太尼在老年患者全髋置换术后多模式镇痛中的效果

目的：观察丙帕他莫复合舒芬太尼在老年患者全髋置换术后多模式镇痛中的效果及安全性。方法60例接受全髋置换术的老年患者，随机分成2组，分别为丙帕他莫复合舒芬太尼组（A组）与舒芬太尼组（B组），每组30例。 A组术后静脉自控镇痛（ PCIA）配方：丙帕他莫8 g＋舒芬太尼1μg/kg＋10 mg托烷司琼＋生理盐水，总量100 mL；B组PCIA配方：舒芬太尼2μg/kg＋10 mg托烷司琼＋生理盐水，总量100 mL。两组镇痛液负荷量5 mL， PCIA镇痛泵维持量1．8 mL/h，追加量0．5 mL，锁定时间15 min。观察术后4、8、12、24、48 h静息及活动时疼痛VAS评分、镇静Ramsay评分，记录镇痛泵药物消耗容量及自控按压次数，并记录不良反应。结果两组老年患者术后各时点静息及活动时镇痛评分比较差异无显著性意义，P＞0．05；B组术后4、8、12 h Ramsay评分与A组比较差异有显著性意义，B组分别为3．17±0．95、3．23±0．90、3．13±0．82，A组分别为2．43±0．77、2．40±0．77、2．33±0．71，P＜0．01；两组镇痛泵药物消耗容量及自控按压次数比较差异无显著性意义，P＞0．05；镇痛期间不良反应发生率比较差异有显著性意义，恶心、头晕发生率B组分别为26．67％、23．33％，高于A组的6．67％、3．33％， P＜0．05。结论丙帕他莫复合舒芬太尼用于老年患者全髋置换术后多模式镇痛安全有效，不良反应发生率低。