海马-杏仁核电镜改变与颞叶癫痫的关系

为研究海马 杏仁核的超微结构改变与颞叶癫痫的关系 ,对 35例颞叶癫痫病人行海马 杏仁核切除术 ,并对海马 杏仁核组织进行超微结构分析。痫灶区海马神经元以神经细胞固缩、变性为著 ,并可见有髓纤维的松解和粘连。轴索萌发出的新突出物、微管及微丝在无髓纤维上不规则排列和缠绕。神经毡内突触前终末兴奋性递质小泡增多 ,嵴消失 ,粗面内质网扩张 ,多聚核糖体解聚 ,并可见大量脂褐素及脂滴 ,星形细胞轻度水肿。提示颞叶癫痫发作不仅仅是单纯的生理生化改变所引起暂时性脑功能失调 ,其病理改变在颞叶癫痫的形成和持续状态具有重要的作用     

99Tcm-MIBI心肌断层显像对病毒性心肌炎的诊断价值

目的：探讨^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（^99Tc^m-methoxyisobutyl isonitrile,^99Tc^m-MIBI)心肌断层显像对病毒性心肌炎的诊断价值。方法对29例病毒性心肌炎患者及15例健康对照者进行负荷、静息^99Tc^m-MIBI心肌断层显像。结果13例（44．8％）表现为弥漫性放射性核素分布稀疏,15例（51．7％）表现为局灶性放射性核素分布稀疏。结论^99Tc^m-MIBI心肌断层显像对诊断病毒性心肌炎有临床实用价值。.     

氧化氮-环磷酸鸟苷通路在支气管哮喘发病机制中的作用

目的 :探讨一氧化氮 -环磷酸鸟苷 (NO- c GMP)通路在支气管哮喘发病机制中的作用。方法 :给 10名健康人、13例缓解期哮喘病人及 2 9例发作期哮喘患者诱导痰液 ,检测诱导痰液中 NO2 - /NO3- 及 c GMP的水平。并对其中 11例哮喘发作期患者应用强的松 (30 mg/d) ,治疗 1周的前后进行自身对照研究。结果 :哮喘发作期患者 NO2 - /NO3-水平显著高于健康对照者 [(4 0 6 .34± 5 12 .18) μmol/L,(71.80± 10 0 .98) μmol/L,P<0 .0 1],应用激素后患者在症状、体征好转的同时 ,NO2 - /NO3-和 c GMP的水平均有明显下降 ,稳定期哮喘患者的 NO2 - /NO3-水平同正常人相比差异无显著性。结论 :NO- c GMP通路可能在哮喘的发病中起重要作用 ,诱导痰 NO2 - /NO3- 的测定是无创伤性检测哮喘气道炎症的一项简便易行的实用方法。     

实验性豚鼠炎性胸膜腔积液模型的建立

目的：建立一种炎性胸膜腔积液（简称胸液）的动物模型。方法：选择40只豚鼠分为8组,第1－7组为试验组,第8组为对照组,试验组每只左胸膜腔内注入1％角叉菜胶（carrageenan)0.8-1.0ml,分批处死观察。结果：胸液于1天内已经出现,2－3天积液量最多,胸液中中性粒细胞计数及病理切片中胸膜、肺的炎性改变亦达高峰,以后胸液逐渐吸收,第7天开始出现胸膜纤维化与粘连,第10天时明显,14天呈现胸膜包裹。结论：角叉菜胶是一比较理想的胸膜腔致炎剂;该动物模型的建立,为胸液的进一步研究提供了有用的工具。     

BT—BAK细胞和BCG膀胱腔内过继免疫治疗对膀胱癌患者全身免疫功能影响的比较

目的：观察BT-BAK细胞与BCG膀胱腔内灌注治疗对患者全身免疫功能的影响。方法：由手术切除的膀胱瘤标本制备膀胱肿瘤可溶性抗原,以BCG为佐剂,从PBMNC中诱导出抗膀胱肿瘤特异性细胞毒性BT-BAK细胞,临床选择72例浅表性膀胱癌术后患者随机平均分成2组分别进行BT-BAK和BCG的膀胱腔内灌注治疗。于不同阶段采用ELISA法测定患者外周血中IL-2、TNF-α及IFN-γ的含量;观察治疗后患者PBMNC对T24膀胱肿瘤细胞株杀伤活性的变化。结果：BT-BAK组患者血清中IL-2、TNF-α及IFN-γ的水平均较治疗前明显提高（P＜0.01);患者PBMNC对T24膀胱肿瘤细胞株的杀伤活性显著增强（P＜0.01)。BT-BAK组上述指标均高于BCG组（P＜0.05)。平均随访18.16个月,两组的复发率分别为2.7%和11.11%。结论：BT-BAK细胞及其培养上清进行膀胱腔内灌注治疗,能够有效提高膀胱癌术后患者的全身免疫水平,降低膀胱癌的术后复发率。     

国产十一酸睾酮并中药治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察

目的　观察国产十一酸睾酮治疗慢性再生障碍性贫血的疗效及其副作用。分析患者雄激素治疗的疗效与骨髓增生程度的关系。方法　将 60例慢性再生障碍性贫血患者单纯随机分为两组 ,十一酸睾酮治疗组 3 0例 ,肌注十一酸睾酮 ,2 5 0mg/次 ,1次 /周 ,血红蛋白正常后 ,改为 1次 / 2周 ,2个月后 1次 / 4周。康力龙对照组 3 0例 ,口服康力龙 2mg,3次 /d。两组患者均按辨证分型给以中药汤剂治疗。观察治疗前后患者骨髓增生程度的变化及副作用。结果　治疗组和对照组有效率分别为 76 7%和 73 3 % (P >0 0 5 ) ,而肝功能损害率分别为0 %和 2 0 0 % ( ,P <0 0 5 ) ,声音变粗分别为 5 6 7%和 2 0 0 % (P <0 0 0 5 ) ,毛发增多分别为 5 6 7%和 3 0 0 %(P <0 0 5 ) ,痤疮发生率分别为 4 6 7%和 3 6 7% (P >0 0 5 ) ,女性闭经发生率分别为 10 0 0 %和 3 5 3 % (P<0 0 0 5 )。本组 60例患者骨髓增生程度治疗前后无明显变化 (P >0 0 5 ) ,雄激素治疗疗效与骨髓增生程度无明显相关 (Hc=5 5 9,P >0 0 5 )。结论　十一酸睾酮是一种安全、有效的雄激素制剂 ,且肝功能损害率极低 ,值得在临床推广应用。雄激素治疗有效的病例其造血功能的恢复可能是残存造血岛的代偿性造血功能增加的结果 ,而非骨髓造血的普遍恢复     

视神经管减压术治疗视神经挫伤20例分析

目的：报告视神经挫伤行视神经管减压术的治疗效果。方法：手术治疗限定于外伤后不超过1月且无严重颅脑损伤及无严重全身疾病者。采用局麻筛蝶窦入口法,手术前后常规用糖皮质激素及神经生长因子。结果：20例术前无光感16例,术后1周视力有光感及手动以上12例,占75％;术前视力在手动－0．04以内4例,术后视力均提高。术后随访3个月除2例外视力均有提高,最好达到0．3。结论：视神经挫伤病期不超过1月虽视力已无光感也不应放弃行视神经管减压术。     

知觉性斜视31例临床分析

目的：探讨知觉性斜视的病因,临床特点,治疗方法及预后,方法：根据不同病情采取手术治疗,弱视训练及配戴三棱镜。结果：手术的29例眼位正,1例术后配戴三棱镜矫正眼位,1例先天性白内障术后经弱视训练视力改善后矫正眼位,24例无双眼单视功能,结论：及早发现各种引起知觉斜视的病因预以治疗,以促进双眼单视功能的发育。     

喉部分切除术治疗喉癌30年回顾

目的：探讨30年间喉部分切除术在喉癌治疗中的应用。方法：30年间行喉部分切除术257例,将30年喉部分切除术后治疗喉癌分前10年、中间10年和后10年3个阶段,进行对比观察。前10年、中间10年和后10年喉癌手术中喉部分切除术分别占9．6％、52．3％和68．6％。结果：30年间喉部分切除术257例,前10年、后10年和后10年3年生存率分别为50．0％、63．0％和73．6％,5年生存率分别为37．5％、55．6％和71．8％;术后1－3月内拔管率分别为37．5％、50．6％和71．4％,术后咽瘘发生率分别为25．0％、12．3％和3．0％。结论：30年间喉部分切除术患者年龄有逐渐增高趋势;全喉切除术逐渐减少,喉部分切除术逐渐增加;3、5年生存率和术后拔管率有逐渐提高的趋势;术后咽瘘和逐渐减少的趋势。     

功能性鼻窦内窥镜手术100例疗效观察

目的：功能性鼻窦内窥镜手术的长期疗效。方法：采用Messerklinger术式为100例患者手术;并以传统术式治疗100例作对照。结果：内窥镜组临床治愈率81％,总有效率95％,明显优于传统手术组（P＜0．05）,手术并发症发生率为6％,明显低于传统组（P＜0．05）。结论：内窥镜手术长期疗效可靠,并发症少,复发率低。