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101.
目的 研究U形钛棒内固定系统结合峡部植骨治疗腰椎峡部裂的临床疗效.方法 纳入2015年2月~2018年12月本科收治的50例不伴有椎间盘突出及腰椎滑脱的单纯性腰椎峡部裂患者;累及节段L34例,L414例,L532例.采用节段内U形钛棒固定系统结合峡部植骨治疗30例(U形钛棒组),节段间椎弓根螺钉系统结合峡部植骨治疗20例(椎弓根钉组).对比两组术前及末次随访时的VAS评分、ODI指数以及腰椎活动度以及并发症发生情况.通过腰椎CT评价峡部骨折愈合情况.结果 所有患者随访12~24个月,平均(18.2±7.3)个月.末次随访时两组疼痛VAS评分、ODI指数较术前均显著降低(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05),但U形钛棒组腰椎活动度显著大于椎弓根钉组,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访两组患者峡部裂骨性愈合时间无显著性差异(P>0.05).所有手术切口均Ⅰ期愈合,植骨骨性融合,无感染、慢性疼痛、内固定松动等并发症发生.结论 对于不伴有椎间盘突出及腰椎滑脱的单纯性腰椎峡部裂患者,节段内U形钛棒固定与节段间椎弓根钉固定结合峡部植骨治疗均能取得良好疗效,但前者更有利于保留腰椎的活动度. 相似文献
102.
Xu Li Siming Li Zhihong Chi Chuanliang Cui Lu Si Xieqiao Yan Lili Mao Bin Lian Bixia Tang Xuan Wang Xue Bai Li Zhou Yan Kong Jie Dai Jun Guo Xinan Sheng 《Urologic oncology》2021,39(1):75.e1-75.e8
PurposeTo investigate the clinical characteristics, chemosensitivity, and outcome of metastatic upper tract urothelial carcinoma (UTUC).Patients and MethodsRecords of patients with metastatic UTUC since January 2005 were retrieved from a database that included clinical and survival data. Statistical analyses including survival and multivariate analyses of factors were respectively performed by the Kaplan-Meier method and Cox proportional hazard model.ResultsA total of 250 consecutive UTUC cases were evaluated. There were 56 patients (22.4%) with initially diagnosed stage IV disease. The most common metastatic sites were lung (39.6%), distant lymph nodes (39.2%), bone (19.6%), liver (18.0%), and adrenal gland (7.2%), respectively, and the local recurrence rate was 10.4%. Two hundred thirteen patients received first-line chemotherapy. The overall response rate was only 28.7% and the median progression-free survival time was only 5.0 months. The overall survival time of the cohort was 18.0 months. Multivariate analyses showed that initially diagnosed stage IV disease, number of metastatic organs ≥3, no response to chemotherapy and cycles of chemotherapy ≤2 were adverse prognosticators for overall survival.ConclusionUTUC presented to be more prone to metastasize than locally recur and thought to have low chemosensitivity. Stage IV disease at initial diagnosis, number of metastatic organs, response and cycles of chemotherapy were independent prognosticators for metastatic UTUC. 相似文献
103.
高分辨率MR血管壁成像测量壁强化指数评估颅内动脉瘤不稳定性 总被引:2,自引:1,他引:1
目的探讨高分辨率MR(HRMR)血管壁成像(VWI)所测壁强化指数(WEI)评估颅内动脉瘤不稳定性的价值。方法回顾性分析174例未破裂颅内动脉瘤患者。以3D-DSA观察动脉瘤大小、位置、形态。基于HRMR血管壁成像主观评估是否有动脉瘤壁强化(AWE),并采用软件计算WEI。采用ELAPSS及PHASES评分评估动脉瘤生长风险及破裂风险。以Spearman相关分析观察WEI与动脉瘤生长及破裂风险的相关性。结果 174例患者共248个无症状未破裂颅内囊状动脉瘤,HRMR VWI示AWE 78个、无AWE 170个。AWE与无AWE动脉瘤大小、位置、形态、ELAPSS评分、生长风险、PHASES评分、5年破裂风险差异均有统计学意义(P均0.05)。AWE动脉瘤WEI高于无AWE动脉瘤(P0.001)。Spearman相关分析显示,WEI与动脉瘤3年、5年生长风险(r_s=0.40、0.40,P均0.01)及5年破裂风险(r_s=0.24,P0.01)均呈正相关。结论 HRMR VWI所测WEI越高,提示动脉瘤不稳定性越高。 相似文献
104.
ObjectiveTo analyze the clinical characteristics and controllable risk factors of osteoporosis in elderly men with type‐2 diabetes mellitus (T2DM).MethodsA total of 250 elderly OP patients with T2DM were included in the present study. Patients with one or more common chronic diseases (including hypertension, coronary heart disease, heart failure, chronic bronchitis, chronic nephrosis, and cirrhosis), and a course of more than 3 years were defined as complicated with chronic diseases. Blood glucose, cholesterol, triglyceride, low‐density lipoprotein, high‐density lipoprotein, calcium, phosphorus, glycosylated hemoglobin, urea nitrogen, creatinine, fasting insulin, liver function, and 25‐hydroxy vitamin D3 levels were measured. Bone mineral density was also measured.ResultsA total of 16 patients (6.4%) had severe osteoporosis. Furthermore, 66 patients (26.4%) had blood glucose control that reached the standard, while 176 patients (70.4%) used more than two anti‐diabetic drugs. The serum testosterone level was lower than the median in 87 patients (34.8%) and in 56 smokers (22.4%). Furthermore, 138 patients (55.2%) were overweight and obese, six patients (2.4%) were underweight, 197 patients (78.8%) had chronic diseases, 88 patients (35.2%) were sticking to exercise, and 117 patients (46.8%) had less exercise. In addition, 92 patients (36.8%) were treated with osteotrophy‐protective agents, and 24 patients (9.6%) received anti‐osteoporosis therapy. Smoking, poor glycemic control, low testosterone levels, less exercise, and complications with chronic diseases were the most relevant controllable risk factors.ConclusionFor elderly male osteoporosis patients with type‐2 diabetes, smoking cessation, blood sugar control up to the standard, regular exercise, active prevention and treatment of complications, and appropriate testosterone supplementation are necessary for preventing and curing osteoporosis. 相似文献
105.
Yao Lirong Wang Juncheng Li Baochun Meng Yaxiong Ma Xiaole Si Erjing Yang Ke Shang Xunwu Wang Huajun 《Bulletin of environmental contamination and toxicology》2021,106(3):545-556
Bulletin of Environmental Contamination and Toxicology - Heavy metals pollution and salinization of soils are widely distributed in agricultural soils. This study investigated the effects of five... 相似文献
106.
为降低IPS-Empress2铸瓷修复成本,研制了国产化包埋材料,以取代昂贵的进口专用包埋材料.对自制包埋材料的物理机械性能进行表征,与进口材料进行比较和统计分析,并用扫描电镜观察两种材料表面形貌的异同点.结果显示:自制包埋材料的凝固时间为9 min,烧结前密度为1.813 g/cm3,烧结后密度为1.402 g/cm3,开口孔隙率38.1%,凝固2 h后抗压强度和烧结后抗压强度分别为5.42 MPa和8.37 MPa,且耐火度在1000 ℃以上,高于铸造温度(920℃).与进口材料相比,自制包埋材料凝固时间更短,烧结前密度、凝固2h后抗压强度和烧结后抗压强度更高;开口孔隙率、烧结后密度和耐火度无统计学差异.扫描电镜观察显示两种材料结构相似,但自制材料的晶体尺寸略小于进口材料.可见自制包埋材料的主要物理机械性能指标接近或优于进口专用包埋材料,具有良好的临床应用前景. 相似文献
107.
目的:探讨一种不影响残存神经自行恢复的产瘫臂丛神经修复新方法。方法:将上干损伤部位行松解,不切除神经瘤,将其近端的颈5或颈7神经根和神经瘤远端的臂丛上干的神经束膜切开窗口,取颈丛皮支或前臂外侧皮神经前成多段(一般每段长约2.0-2.5cm),两端分别与颈5神经根和上干的神经束膜行端侧缝合,结果:8例患儿经术后1-11年(平均3年)的随访,4例的三角肌和肱二头肌骨力达4级和4^-级,4例达3例。3例后期进行了肩关节松解和旋前圆肌肌腱切断,结论:该方法既提供了可使损伤近端颈5神经根的新生纤维生长至上干的神经通道,又未阻断神经瘤内残存神经纤维的自行恢复,是治疗产瘫特别是Tassin2型的新术式。 相似文献
108.
目的:探讨原发性女性生殖器恶性黑色素瘤的临床病理特点及合理的治疗方法。方法:对16例原发性女性生殖器恶性黑色素瘤的临床资料进行回顾性分析。结果:发生于外阴9例,阴道5例,子宫颈2例。全部病例均行手术加化疗综合治疗,行区域淋巴结清扫11例,4例有转移,转移率36.3%。存活<2年8例,≥2年8例,其中≥5年仅2例。结论:原发性女性生殖器恶性黑色素瘤预后差,行根治手术辅化疗和免疫治疗,可望提高生存期。 相似文献
109.
淋病奈瑟氏菌中国流行株gyrA和parC基因与喹诺酮类耐药性的相关性 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 调查中国地区淋病奈瑟氏菌 (NG)对喹诺酮类的耐药性状况 ,探讨高水平耐药的基因突变株对喹诺酮类耐药机制的作用 .方法 对 9a来临床分离保存淋球菌流行株进行了体外环丙沙星 (CIP)药敏实验 .筛选出 76株高水平CIP耐药株 ,通过 PCR扩增了其中的 1 8株 NG的 gyr A和par C喹诺酮耐药决定区基因 ,并对扩增子直接测序 .通过N he I酶切、脉冲电场凝胶电泳 (PFEG)分析了这些菌株的遗传关系 .结果 环丙沙星的耐药检出率有逐年增高的趋势 ,MIC≥ 1 .0 mg· L- 1的菌株由 1 993年的 5 .1 %上升到 2 0 0 1年的 2 1 .4% .对照组中的 1 8株敏感菌只有两株发生了 gyr A的单一突变 ,未发现 par C变异 ;而耐药组中 89% (1 6 )菌株的gyr A发生了 Ser- 91向 Phe的单一突变株或 (和 ) par C的双突变 .88.9% (1 5 )的菌株的 gyr A发生了 Ser- 91向 Phe和 Asp-95向 Gly的突变 .在发生 par C突变中 72 %属于 Asp- 86向Asn突变 .PFEG分析发现 1 0株具有完全一致的 gyr A和par C突变模式 .同时也发现来自不同地区的菌株的 PFEG指纹图是不同的 .结论 研究表明 ,在中国 NG流行株对喹诺酮类耐药率呈增长趋势 ;NG流行株对喹诺酮产生耐药性与gyr A和 par C基因双重突变有着密切的关系 相似文献
110.
大鼠神经系统内5-HT5A受体亚型的定位分布 总被引:8,自引:2,他引:6
目的:观察大鼠神经系统内5-HT5A受体亚型(5-HT5AR)的定位分布。方法:5-HT5AR特异性抗体的免疫细胞化学染色技术。结果:5-HT5AR阳性元主要分布于斜角带核、终纹床核、视上核、室旁核、下丘脑前区、下丘脑腹内侧核、下丘脑外侧区、弓状核、视产叉上核、乳头体上核、杏仁基外侧核、蓝斑、面神经核、舌下神经核、中缝隐核、中 缝苍白核、孤束核以及三叉神经节和脊神经节。结论:5-HT5AR阳性结构比较广泛地分布于大鼠神经系统,5-HT可能通过5-HT5AR实现对神经系统多种功能活动的调控。 相似文献