脂肪抽吸术对胰岛素敏感性及脂质代谢的影响

目的了解脂肪抽吸术对胰岛素抵抗与脂质代谢的影响,并探讨其临床意义。方法对20例接受腹部脂肪抽吸术者术前及术后2个月的血清三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,胰岛素敏感性进行测量并进行比较。结果术后与脂肪抽吸术前比较,术后胰岛素敏感性增强（P〈0.01）,血清总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇水平下降。结论腹部脂肪抽吸术在去除大量皮下脂肪的同时,对胰岛素抵抗、脂质代谢等心脑血管危险因素也有非常有益的影响。     

Th1/Th2炎症极化与肺气肿和肺纤维化

肺气肿具有Ⅰ型T辅助细胞（Th1）炎症极化的特征，表现为损伤过度和修复不足，肺实质的破坏增加，肺间质变薄。与之相反，肺纤维则具有Ⅱ型T辅助细胞（Th2）炎症极化，表现为损伤后修复过度，肺间质增厚，胶原沉积。通过调控Th1和Th2的炎症趋势来控制肺组织的损伤和修复的结局可能会为肺气肿和肺纤维化的防治提供新思路。     

脑卒中患者心理健康教育效果分析

脑卒中是指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件。它不仅会导致躯体障碍，还会产生不同程度的心理障碍，主要表现为：焦虑不安、孤独自卑、悲观抑郁、敌对怀疑、绝望轻生。为了探索改善患的心理状况的有效方法，吉林省白城中心医院神经内科医护人员对住院患根据心理状况进行分类，并根据不同类型患采用不同的心理健康教育内容，取得了良好效果，现报告如下。     

1例内窥镜下经口咽入路治疗Klipple-Feil综合征手术的护理配合

我院于2005年4月5日成功应用内窥镜技术经口咽入路治疗Klipple-Feil综合征合并颅底凹陷、脊髓受压患者1例，效果良好。现将手术配合体会报告如下：     

真空灭菌器内室冷空气排除效果监测的研究

在监测灭菌器内室冷空气排除效果中,探索一种优于 B- D试验的检测方法.     

高龄股骨转子间骨折两种治疗方法的临床观察

目的:探讨手术治疗高龄股骨转子间骨折的安全性、合理性。方法:股骨转子间骨折患者65例,其中采用动力髋螺钉(DHS)治疗32例,男14例,女18例;年龄65~79岁,平均(70.6±2.3)岁;EvansⅠ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲ型15例,Ⅳ型8例。采用单边外固定支架治疗33例,男14例,女19例;年龄68~90岁,平均(74.2±3.8)岁;EvansⅠ型3例,Ⅱ型15例,Ⅲ型11例,Ⅳ型1例,Ⅴ型3例。临床观察包括术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后并发症及髋部运动功能等。结果:所有病例均获随访,时间1~34个月,平均19个月。两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。平均愈合时间DHS组为(13.0±2.7)周,外固定支架组为(12.3±3.0)周,差异无统计学意义。Sanders髋关节功能评价:DHS组优19例,良6例,可3例,差2例;外固定支架组优12例,良8例,可8例,差5例。两组优良率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期外固定支架组较DHS组安全简便,术后疗效DHS组优于外固定支架组。     

小角度弯曲针法介入治疗腰5-骶1椎间盘突出症

目的探讨小角度弯曲针穿刺法进行腰5-骶1椎间盘或低位腰4~5椎间盘介入治疗的方法和应用效果。方法对50例明显低于髂嵴的腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出症患者采取小角度弯曲针法穿刺椎间盘进行介入治疗。透视下旋转血管机的C型臂,使射线方向与椎间隙平行,将皮肤穿刺点位于距离脊柱中线6~8cm处,常规消毒麻醉;将穿刺针的前端2~3cm向一侧弯曲20°后向椎间盘穿刺,侧位观察接近椎间盘后缘时,将穿刺针弯曲端偏向内侧、上方进入椎间盘后外侧部,然后进行椎间盘内臭氧注射或等离子消融治疗。结果椎间盘穿刺顺利,一次穿刺成功者45例,占90%,穿刺针进入椎间隙后多数与椎间隙平行,利于盘内介入操作(40/50,占80%),仅20%穿刺后针尖位置欠理想,但尚可完成臭氧注射溶核。经穿刺针向盘内注射臭氧分布良好,等离子刀头活动范围适合消融需要,手术后近期有效率96%,无明显穿刺并发症。结论小角度弯曲针法可以避免高位髂嵴对低位椎间盘穿刺的限制,提高穿刺针在椎间盘内的位置精度,有利于顺利施行介入处理,减少穿刺损伤,缩短手术时间。     

兔内听动脉阻断与听觉改变的关系

目的 探讨实验性内听动脉阻断与术后听力改变的关系及术中听觉监控的方法。方法 实验兔乙状窦后进路暴露小脑桥脑角，下压小脑暴露内听道及第Ⅷ神经复合体，分辨出内听动脉，予阻断不同时间，分别行蜗神经直接复合动作电位(DCAP)和畸变产物耳声发射记录(DPOAE)。结果对照组DCAPN1波潜伏期值无明显改变。内耳血供阻断10s和30s组在压迫开始后3min，DCAPN1波潜伏期值均恢复为初始值。内耳血供阻断1min组在压迫开始后3h，DCAPN1波潜伏期值未恢复为初始值假手术组DPOAE幅值无明显改变，内耳血供阻断10s、30s对DPOAE幅值无影响，内耳血供阻断1min使得DPOAE幅值下降结论兔内耳血供阻断1min可能造成兔听觉不可逆损伤。DCAP、DPOAE能有效、持续地监控内耳血供阻断，是耳神经外科手术中实用的听觉监测手段。     

降糖灵1号降血糖的实验研究

目的　验证降糖灵 1号的降血糖作用。方法　以大、小白鼠为实验动物 ,分别与空白对照、高血糖对照及降糖甲片组和消渴丸组进行对照。研究降糖灵 1号对肾上腺素性和四氧嘧啶性高血糖的药理作用。结果　降糖灵 1号组除与消渴丸组对糖尿病差异无显著性意义 (P >0 0 5 )外 ,与其他各组差异均有显著性意义 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论　降糖灵 1号具有明显的降血糖作用     

不同针刺深度对前列腺增生症大鼠重量指数的影响及形态学观察

目的与方法 采用深刺和浅刺对丙酸睾酮所致前列增生症（BPH）大鼠模型进行干预，研究其作用殊同。结果 针刺组前列腺，膀胱指数明显小于模型组；形态学观察，针刺组较模型组增生明显减轻，腺上皮呈单层柱状，腺体数目明显减少，间质充血，钙化明显减轻，结缔组织无增生，腺腔内分泌物减少。深刺组好于浅刺组。结论 深刺对实验性BPH大鼠的干预作用好于浅刺方法。