Cytokine expression and endothelial cell and lymphocyte activation in human cardiac allograft rejection: an immunohistochemical study of endomyocardial biopsy samples.

We used monoclonal antibodies and immunohistochemical staining of frozen tissue sections to study the expression of cytokines in human cardiac allograft rejection. The 113 endomyocardial biopsy samples were stained for interleukin (IL)-2, IL-6, and interferon-gamma. The findings were compared to expression of the endothelial cell adhesion molecule ICAM-1, and the lymphocyte receptor for the adhesion molecule VCAM-1, VLA-4. Four biopsy samples from patients with idiopathic cardiomyopathy served as controls. IL-2 was not expressed in lymphocytes of controls and only occasionally in mild or moderate cellular rejection, humoral rejection, and Quilty lesions. IL-2 expression was prominent in severe cellular rejection. Interferon-gamma expression increased in proportion to the severity of cellular rejection and was not expressed in other conditions. IL-6 staining, which was only observed in occasional cases, was mild. Cytokine and adhesion molecule expression tended to increase with the severity of cellular rejection. This study shows that cytokine expression can be documented in human allograft endomyocardial biopsy samples with immunohistochemical techniques. The findings support the concept of an important role for cytokines in human cardiac allograft rejection.     

颈椎前路限制性与非限制性钛板固定稳定性比较的实验研究

目的：分析比较颈椎前路非限制性钛板与限制性钛板固定的三维稳定性.方法：采用6具成人新鲜颈椎标本（C2～T1）,在MTS脊柱三维运动系统上先后测量C5/6完整、椎间盘摘除、椎间单纯植骨、限制性钛板及非限制性钛板固定状态下C5～C6节段在前屈、后伸、左右侧弯及旋转时的活动范围（ROM）.结果：单节段椎间盘摘除可造成颈椎明显失稳,单纯椎间植骨可维持颈椎的稳定性.限制性与非限制钛板固定均可以显著提高固定节段的稳定性,在屈伸及旋转运动中两种钛板之间无显著性差异,在侧弯运动时限制性钛板稳定性高于非限制性钛板.结论：在单节段颈椎减压植骨融合时前路限制性与非限制性钛板均可以显著提高固定节段的稳定性.     

人髓核软骨样细胞的生物学特性观察

目的:探讨人髓核软骨样细胞的生物学特性,为组织工程椎间盘种子细胞的选取提供依据.方法:髓核组织取材于3例脊柱侧凸行前路矫形手术者(年龄11～13岁),依次用0.25%胰蛋白酶和0.2%Ⅱ型胶原酶分离髓核细胞,用含10%胎牛血清(FBS)的F12培养液培养细胞,取传1～7代次细胞进行光镜、电镜检查,观察细胞形态学改变,对细胞计数、二甲基噻唑二苯基四唑溴盐(MTT)摄取进行比较,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)测定细胞的聚集蛋白聚糖(Aggrecan)、Ⅰ型和Ⅱ型胶原蛋白信使RNA(mRNA)的表达情况.结果:体外培养条件下,传3代之前的细胞形态正常,胞浆丰富;传4代起.部分细胞的形态逐渐向长梭形演化.与传1代细胞相比,传2、3代细胞数量增殖无明显减缓(P>0.05),传4代细胞第4天开始生长减慢(P<0.05),传5Ⅰ7代细胞第2天即较转1代细胞数量明显减少(P<0.05).传1Ⅰ3代细胞的MTT摄取吸光度值差异无统计学意义(P>0.05),和传1代相比,传4代具有统计学差异(P<0.05),传5Ⅰ7代的差异更显著(P<0.01).聚集蛋白聚糖和Ⅱ型胶原在传3代之前各代次的mRNA表达量间无统计学差异(P>0.05),和传1代相比,Ⅱ型胶原从第4代起表达量显著下降(P<0.05),聚集蛋白聚糖从第5代起表达量显著下降(P<0.05),而从传5代起髓核软骨样细胞开始表达Ⅰ型胶原:结论:髓核细胞传代后前3代细胞形态良好,增殖能力强,聚集蛋白聚糖和Ⅱ型胶原mRNA表达良好,适合作为组织工程椎间盘的种子细胞.     

浙江医科大学附二院门诊处方中精神药物使用调查

本文对浙江医科大学附属二院１９９３年７月间３１３７８张合格处方进行统计分析，并用限定日剂量（ＤＤＤ）和药物使用指数（ＤＵＩ）为指标，分析镇静催眠药物使用情况。结果表明苯二氮　类药方２０６７张，占总处方量的６．５９％，巴比妥类药方４９张，占０．１６％，麻醉药方１１１张；占０．３５％。苯二氮　类药方中．女性处方量１２０２张，男性处方量８６５张，男、女组间比较有显著性差异。苯二氮　类药方多分布在神经内科，常用的药有舒乐安定和阿普唑仑。九种常用的苯二氮　类药和麻醉性镇痛药的ＤＵＩ均小于１。提示药物滥用现象少见，该院对这类药物的管理比较严格。麻醉性镇痛药中二氢埃托啡处方占６７．５７％。     

微波快速过氧化物酶染色法与灌注法用于微循环形态学研究之比较

以健康Ｗｉｓｔａｒ大白鼠为材料，对微波快速内源性过氧化物酶染色与灌注法显示微血管的方法进行了对比研究。结果，过氧化物酶组织化学法具有不用灌注，操作简单，所用时间短，对血管无扩张、破裂等人为改变的特点，保持了微血管真实的自然形态和管径大小，可以定量或半定量地判定组织器官活体时的血液循环状况。可以用于人及动物的大脑、脊髓、皮肤、耳及食管等组织内微血管形态学研究和定量分析。并对过氧化物酶显示微血管的原理和微波辐射促进染色的原理及特点进行了分析、讨论。     

神经梅毒的临床特征与诊断分析

目的：分析神经梅毒的分型和临床特征及提供早期诊断依据。方法：回顾性分析经临床和实验室检查确诊的18例神经梅毒病人的有关临床资料。结果：神经梅毒的临床特征包括：(1)急性、亚急性起病为主；(2)临床以间质型，尤其是以脑卒中起病常见，症状元特异性；(3)血清学检查以梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)及快速血浆反应素试验(RPR)特异性较高；(4)脑脊液检查表现为压力增高(42．9％)、蛋白增高(81．2％)及细胞数增高(56．3％)；(5)头颅CT、MRI表现与高血压、动脉硬化所致脑梗死不同，为多发、散在病灶。结论：神经梅毒早期误诊率高，临床表现与分型密切相关，实验室及影像学检查是诊断的重要依据。     

玻璃体切割手术治疗化脓性眼内炎

目的 观察玻璃体切割手术治疗化脓性眼内炎的疗效。方法 对1999年6月～2003年2月在我院行玻璃体切割术的14例(14只眼)化脓性眼内炎患者进行回顾性分析。除眼内异物外，其余患者临床诊断化脓性眼内炎后均先采用保守治疗，密切观察1～2天无好转而行玻璃体切割手术。眼内炎的原因：眼球穿通伤13只眼，青光眼术后晚期滤过泡感染1只眼。玻璃体切割手术前先抽取前房及玻璃体腔内液体涂片及培养。采用标准三通道闭合式玻璃体切割手术，7只眼因前房积脓及晶状体前大量渗出和3只眼外伤性白内障影响手术而同时切除晶状体，8只联合巩膜环扎。缝合巩膜切口后玻璃体腔内注射罗氏芬2．5mg及地塞米松0．4mg。术后全身继续使用抗生素及激素1周。术后平均随访14．8个月(2～24个月)．结果 14只眼中术后视力提高12只眼(85．7％)，眼球保留13只眼(92．6％)。5只眼培养阳性。术后玻璃体腔内少量出血2只眼，无其它手术并发症。结论 玻璃体切割手术联合眼内注射抗生素治疗化脓性眼内炎疗效可靠。只要手术时机选择适当，大多数患者能保住眼球，恢复有用视力。     

Recurrent lens binding and central island formations in a fast-responding orthokeratology lens wearer.

A 12-year-old girl with a history of fast myopia progression underwent advanced orthokeratology (ortho-k) treatment and suffered from recurrent lens binding and central corneal staining. The problem could not be fixed by lens fenestration and refitting with a less aggressive lens (three-zone ortho-k) design. After refitting with a lower target advanced ortho-k lens, these complications were no longer occurring, and the amount of power reduction was greater than expected considering the target designed for the refitted lenses. During the following 15 months of ortho-k lens wear, there was no clinically significant change to her refractive error. The patient and her parents were happy with the outcome, although the refractive error was not totally eliminated and she still needed to wear spectacles for clear vision. Possible etiologies of the complications are discussed.     

Wirkung des Äthylazetatextraktes von Chrysanthemum morifolium auf Plasmodium falciparumIn Vitro

Zusammenfassung Die Wirkung des ?thylazetatextraktes von Chrysanthemum morifolium auf P. falciparum wurde in vitro untersucht. W?hrend sich die Parasit?mie bei der Kontrollgruppe bis zu 10. 90 % entwickelte, wurde bei dem mit ?thylazetatextrakt in einer Konzentration von 100 μg/ml Medium am 5. Tag der Kultur eine signifikante Hemmwirkung auf die Parasiten beobachtet. Die Parasit?mie blieb bei 1. 00 %.

Diese Arbeit wurde durch die Stiftung von “National Nature Science Foundation of China” finanziert (No. 39260066)     

年龄因素对健康人心率变异性的影响

目的探讨年龄因素对健康人心率变异性（ＨＲＶ）的影响。材料与方法将２３６例健康人分为五个年龄组，使用美国先进医用设备公司５．０版本ＨＲＶ软件做短时时域及频域ＨＲＶ分析。结果年龄因素对健康人ＨＲＶ短时时域和频域分析的多项指标产生显著影响，随着年龄增大，时域指标中的ＨＲＳＤ、ＳＤＡＮＮ、ｒＭＳＳＤ及ＰＮＮ５０均逐渐降低；随着年龄增长，频域指标中各频段下的绝对面积，即：ＶＬＦ、ＬＦ、ＭＦ及ＨＦ均逐渐降低；而频域指标中各频段下的相对面积，即：ＶＬＦＰ、ＬＦＰ、ＭＦＰ、ＨＦＰ随着年龄增长呈不同的发展趋势。ＬＦ／ＨＦ随着年龄的增加而逐渐升高。结论ＨＲＶ随着年龄的增加而下降，尤以迷走神经活性下降为显著。频域指标中各频段的相对面积较绝对面积能更敏感地反映交感、迷走神经张力的消长。