食管鳞癌组织中HIF-1α和EGFR蛋白的表达与预后的关系

目的研究食管鳞状细胞癌(ESCC)中HIF-1α、EGFR蛋白的表达与食管癌病理特征及预后的关系。方法采用免疫组织化学(SP)法检测116例ESCC组织中HIF-1α、EGFR蛋白的表达,并分析其与临床病理因素及患者生存的关系。结果 HIF-1α与EGFR在ESCC组织中的阳性率分别为63.8%和68.1%,HIF-1α与EGFR均阳性率为50.9%。HIF-1α蛋白的阳性表达与T分期相关(P=0.014)。联合检测HIF-1α和EGFR蛋白均阳性表达与浸润深度及临床分期相关(P=0.006,0.023)。HIF-1α与EGFR蛋白表达呈正相关(r=0.331,P=0.000)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,EGFR蛋白阳性表达的ESCC患者生存时间短(P=0.019)。结论 HIF-1α、EGFR蛋白在ESCC组织中呈高表达,二者密切相关,在ESCC发生发展中有重要作用,EGFR可作为判断预后的重要指标。     

“健康快车”特殊条件下眼科手术器械漂洗方法的研究

 目的 探索在"健康快车"无流动水清洗设备的特殊条件下,复用眼科手术器械有效的漂洗方法。方法 研究分两个阶段进行,分别探索不同漂洗方法对手术器械多酶清洗剂清除效果和清洗质量的影响。分别选择无污染和模拟临床手术污染的白内障显微手术器械。A、B、C、D、F、G组为试验组,模拟"健康快车"条件下使用非流动水漂洗手术器械,A、B、C 3组的漂洗方法分别为"2、4、6 L水结合刷洗"、D组"不漂洗"、F组漂洗方法同B组、G组在B组的基础上增加"0.5 L水结合涮洗"的步骤。E、H组为对照组,遵守指南使用流动水漂洗手术器械。清洗效果评价：采用蛋白残留检测仪间接检测多酶清洗剂残留量;采用ATP生物荧光检测仪检测手术器械的清洗质量。结果 B组多酶清洗剂残留量为（1.90±0.23）μg/20把,B组与对照组［（3.45±0.46）μg/20把］的多酶清洗剂残留结果比较,差异无统计学意义（P=0.053）。G组ATP生物荧光检测结果为（9.46±1.50）RLU/把,G组ATP生物荧光检测结果与对照组［（11.60±1.44）RLU/把］比较,差异无统计学意义（P=0.339）。结论 结合两阶段试验结果,在"健康快车"无流动水清洗设备的特殊条件下漂洗眼科手术器械,推荐选用G组漂洗方法。     

STI571对急性非淋巴细胞白血病细胞分化及CD117分化抗原影响的研究

目的探讨STI571对急性非淋巴(ANLL)白血病细胞CD117及原代细胞分化作用的影响.方法不同浓度STI571培养前后采用流式细胞仪测定CD117的表达,涂片吉姆萨、过氧化物酶染色观察细胞的分化情况.结果不同药物浓度组的粒、单核细胞均有不同程度的分化,随着药物浓度的增加,原早幼细胞逐渐减少,中晚幼和成熟细胞数增加,并且过氧化物酶染色阳性改变,有诱导向同系终末分化的作用.CD117的表达于STI571作用后下降,培养后各药物浓度组与培养前之间有显著性差异(P＜0.05),而空白对照组与培养前差异不显著(P＞0.05);培养后各浓度组与对照之间存在显著性差异(P＜0.05),且0.1μmol·L-1与10μmol·L-1的表达存在显著性差异(P＜0.05).结论 STI571对急性非淋巴细胞白血病原代细胞有诱导向同系终末分化的作用,对c-kit酪氨酸激酶有明显的抑制作用,且与药物浓度相关.     

利用EZ-Tn5转座子插入突变探索细菌基因组中影响其耐药性变化的因素

目的研究细菌基因组中影响抗菌药物活性的因素。方法用EZ-Tn5转座复合物通过电转化,随机插入大肠埃希菌BL21细菌染色体基因组,获得BL21菌株的插入突变文库;对所有突变克隆株进行37种抗菌药物体外药敏试验;耐药性发生明显恒定改变的菌株进行反向PCR,并对产物进行测序和序列分析,确定转座子插入的确切位点;结合被灭活基因的表达功能推测耐药性改变的原因。结果确定大肠埃希菌电转化最佳条件为菌液OD值为0.8(600 nm)时进行感受态制备,10%甘油缓冲体系和2.7 V电击电压;共得到182株成功插入Tn5转座子的克隆,建立大肠埃希菌BL21菌株随机插入突变文库,其中插入突变菌株BLmu29对青霉素、头孢唑林、头孢克洛、头孢丙烯等抗菌药物的敏感性增加,其中以对青霉素的变化最为明显,抑菌圈直径从对照菌株的12 mm扩大到17 mm;对其进行反向PCR,并对PCR产物测序证实插入转座子的位点为1736,其灭活的基因为甘油-3-磷酸酰基转移酶。结论灭活大肠埃希菌基因组中甘油-3-磷酸酰基转移酶所对应基因,使对细菌对青霉素等亲水性抗菌药物的耐药表型发生改变,提示此基因可影响大肠埃希菌对于亲水性抗菌药物的耐药性。     

碘造影剂致急性血小板减少1例

分析1例住院患者全腹部增强CT检查时,使用碘造影剂40 min后出现过敏反应并伴血小板一过性急剧下降的原因,考虑可能是造影剂碘克沙醇过敏所致。本案例为临床提供预警作用,临床上应对此类情况患者进行积极预防和治疗。     

技术行政综合干预对不合理医嘱干预成功率的影响调查

目的调查在技术措施基础上,联用行政措施干预静脉药物调配中心(PIVAS)不合理医嘱的效果。方法将2012年8月至11月医院老年病区药房静脉药物调配中心61 962条医嘱分为对照组和试验组,分别采用技术措施和技术行政综合措施对不合理医嘱进行干预,并统计分析。结果采用技术行政综合措施干预后,试验组不合理医嘱比例为1.27%,比对照组下降1.28%;不合理医嘱干预成功率为16.43%,比对照组提高6.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预措施,对于提高不合理医嘱干预的成功率具有一定的促进作用。     

STI571体外对急性非淋巴细胞白血病细胞分化及c-kit表达的影响

目的 :探讨STI5 71对ANLL白血病细胞c-kitmRNA表达及细胞分化的影响。方法 :不同浓度STI5 71培养前后逆转录 -聚合酶链反应方法测定c -kitmRNA的表达 ,涂片吉姆萨染色及过氧化物酶染色观察细胞的分化情况。结果 :①培养后不同药物浓度组的粒细胞及单核细胞均有不同程度的分化 ,随着药物浓度的增加 ,原早幼粒细胞逐渐减少 ,中晚幼粒和成熟单核细胞数增加 ,有诱导向同系成熟分化作用 ,并且过氧化物酶染色阳性程度增加 ;②c -kit受体mRNA的表达培养前 2 .2± 0 .4 9,培养后 (对照、0 .1、1、10 μmol·L-1)浓度组c-kitmRNA表达的平均值分别为 2 .1± 0 .6、1.2± 0 .4、0 .8± 0 .4、0 .5± 0 .2 ,培养前与培养后各药物浓度组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,各浓度组与对照组之间差异显著 (P <0 .0 5 ) ,且 0 .1μmol·L-1与 10 μmol·L-1两个浓度组之间差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :STI5 71对急性非淋巴细胞白血病原代细胞有诱导向同系成熟分化作用 ,对c -kit酪氨酸激酶有明显的抑制作用 ,且与药物浓度相关。     

后入路脊髓前侧推挤减压治疗胸腰椎损伤

报告５０例后入路全椎板切除，不破坏小关节突和椎弓根，采用作者设计的特殊弧度的骨凿，骨膜剥离器，骨锉和推进器作脊髓前侧推挤减压，Ｄｉｃｋ器械短节段椎弓根内固定和后路植骨融合术。术后和随访神经功能恢复标准，按Ｆｒａｎｋｅｌ氏分级法，６例达到Ｂ级，１６例进入Ｃ级，５例进入Ｄ级，１９例达到Ｅ极。     

血清ANCA检测对肾脏疾病患者的诊断意义

目的 进一步探讨血清中的抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）检测在肾脏疾病患者中的诊断意义。方法 应用间接免疫荧光（IIF）和ELISA方法检测了205例肾脏疾病患者血清中的ANCA及其靶抗原。结果 在205例肾脏痰病患者血清中，ANCA阳性40例占19．5％，其中38例为pANCA阳性（38／205）；2例为eANCA阳性（2／205）。结论 不同ANCA荧光模型与疾病种类及预后密切相关；提高pANCA与ANA荧光模型的鉴别，有助于血管炎与其它自身免疫性疾病的诊断；同时应用IIF和ELISA方法检测ANCA，可以提高ANCA检测结果的可靠性。     

蚕蛹提取天然复合氨基酸的研制和应用研究

目的从蚕蛹中提取天然复合氨基酸,以此为原料研制保健食品、药品和化妆品。方法蚕蛹经脱脂、酸水解、脱色、离子交换、薄膜浓缩、喷雾干燥等工艺流程,提取天然复合氨基酸,得率在40％以上。结果天然复合氨基酸,对人体有明显营养作用,能促进外科手术创口愈合;有保肝降酶和提高人体免疫功能的作用,可作为低蛋白血症和亚健康人群的营养保健食品。结论天然复合氨基酸,含有人体生长发育、新陈代谢所需要的18种氨基酸,组分全面,配比合理,符合FAO／WHO的模式,其中8种必需氨基酸含量〉40％,是一种理想的天然氮源。