浙江省4个地区60岁以上老人生活满意度的调查

目的:了解浙江省农村老年人生活满意度的现状及其有关影响因素。方法:于2005-07/10随机抽取浙江省乐清市北白象镇、白石镇、大荆镇,建德市的莲花镇及杭州下沙区和余杭区内能回答调查问卷的各项内容,同意参与该项调查的60岁以上老年人430名为调查对象。应用WHO推荐的生活满意度指数A量表,一般状况调查表,最满意和最不满意的事情调查表进行入户问卷调查。生活满意度指数A量表,包括20个项目,其中12个条目反映正性情感,8个条目反映负性情感。每项最高分为2分,总分最高分为40分。评分越高,生活质量越佳。一般状况调查表包括姓名、年龄、性别、职业、文化程度、婚姻、健康状况、医疗费用来源、住址和联系电话。结果:共发放问卷430份,收回有效问卷389份。①389名老年人生活满意度评分为25.8±7.2,与正常值(12.4±4.4)比较,差异有显著性意义(P<0.05)。②经多个独立样本的非参数检验,老年人的生活满意度评分性别差异无显著性(P>0.05),而在年龄、婚姻、文化程度、健康状况、职业、医疗费用来源和所在地区维度差异有显著性(P≤0.05)。③313人对“最满意和最不满意的事情”项目进行了回答,老年人最满意的事是“生活条件改善”和“家庭关系和睦”,有195人,占62.3%,最不满意的事主要是“家庭不和睦”(17.4%)、“社会发展不佳”(14.8%)、“身体状况差”(14.2%)、“生活条件差”(10.3%)。结论:浙江省农村老年人生活满意度较高,年龄、婚姻、文化程度、健康状况、职业、医疗费用来源、地区差异对老年人生活满意度有重要影响。     

依达拉奉抗急性颅脑外伤氧化损伤作用

目的观察依达拉奉对急性颅脑外伤后自由基损害的保护作用。方法将48例12小时内入院的急性颅脑外伤患者随机分为常规治疗组和依达拉奉治疗组，观察并比较两组治疗前后血浆一氧化氮（P-NO）、维生素C（P-VC）、维生素E（P-VE）、β-胡萝卜素（P—β—CAR）和过氧化脂质（P—LPO）含量以及红细胞超氧化物歧化酶（E—SOD）、过氧化氢酶（E—CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（E—GSH—Px）活性和过氧化脂质（E—LPO）含量。结果治疗前，两组各指标间未见明显统计学差异（P〉0．05）；常规治疗组治疗前后各指标间亦未见明显统计学差异（P〉0．05）；而依达拉奉治疗后P-NO、P-LPO和E—LPO含量显著下降（P〈0．01），P-VC、P-VE、P-β-CAR、E—SOD、E—CAT和E—GSH—Px等指标水平显著升高（除E—CATP〈0．05，余P〈0．01）；与常规治疗组相比也有明显统计学差异（除P—β—CARP〈0．05，余P〈0．01）。结论依达拉奉可以有效清除急性颅脑外伤患者体内过多自由基，对急性颅脑外伤的氧化损伤具有保护作用。     

杂色曲霉素对人食管鳞状上皮细胞人类白细胞抗原Ⅰ分子表达的影响

目的探讨杂色曲霉素（ST）对体外培养的人原代食管鳞状上皮细胞人类白细胞抗原Ⅰ（HLA-Ⅰ）蛋白表达的影响。方法从手术切除的正常食管组织分离食管黏膜鳞状上皮，立即进行人食管鳞状上皮细胞的原代培养。以不同浓度ST（2、1、0．5、0．25、0．125mg／L）处理24h。采用免疫细胞化学（IHC）和流式细胞分析（FCM）方法分析ST对体外培养的人食管上皮细胞HLA-Ⅰ表达的影响。结果IHC和FCM结果均表明，经不同浓度ST处理24h后，较高浓度ST（0．5、1、2mg／L）组食管鳞状上皮细胞HLA-1分子表达明显下降（P〈0．05）。在0．125mg／L到2mg／L浓度范围内，随ST处理浓度的升高，HLA-Ⅰ表达逐渐降低，两者呈明显的负相关。结论在0．125mg／L到2mg／L浓度范围内，ST可抑制人食管上皮细胞HLA-Ⅰ分子的表达，在一定程度上影响食管鳞状上皮的抗原递呈功能。     

紫绀缺氧未成熟心肌对缺血再灌注损伤耐受性的兔实验

【目的】构建幼兔缺氧模型,研究紫绀缺氧未成熟心肌对缺血-再灌注损伤的耐受性。【方法】新生幼兔28只,分2组,Ⅰ组(缺氧组)、Ⅱ组(对照组)。Ⅰ组置于常压低氧饲养舱中喂养7～9d,构建慢性缺氧模型。在Langendorff缺血—再灌注离体心脏模型上,观察2组再灌注末心肌损伤程度及心功能恢复情况,从分子生物学和超微结构角度,初步探讨其机制。【结果】缺氧幼兔心肌大量中小线粒体增生,超氧物歧化酶(SOD)活性下降,腺苷三磷酸(ATP)含量减少。与Ⅰ比较,再灌注末Ⅱ组心肌SOD下降幅度和丙二醛(MDA)上升幅度增大(27.3±4.9)%比(14.1±8.7)%;(66.79±12.8)%比(36.5±10.1)%;心肌ATP下降更为明显(39.0±3.5)%,比(25.1±5.7)%;再灌注后冠状窦流量恢复率(CFR)、心肌收缩力恢复率也不如对照组,超微结构破坏程度更为显著。【结论】缺氧紫绀幼兔心肌对缺血—再灌注损伤耐受性下降,长期缺氧使未成熟心肌抗氧自由基酶活性下降,ATP和糖原消耗,对再灌注后氧自由基损伤更敏感。     

Circulating bone marrow stem/progenitor cells in vascular atherogenesis and in the noninvasive diagnosis of coronary stenosis

Using autopsy specimens and clonal technique, the authors showed that hematopoietic and stromal stem colony-forming units are present in human atheromatous vascular intima. Stromal colony-forming units were also detected in the mononuclear fraction of the blood of patients with hyperlipidemia and coronary stenosis, and were not found in the peripheral blood of normolipidemic volunteers. Using flow cytometry, the absence of stromal circulating colony-forming units in healthy volunteers and their presence in coronary patients was confirmed. It was thought that the presence of circulating stromal precursors with a certain phenotype and variations in their level in blood could serve as an informative noninvasive indicator of coronary stenosis.     

正常成人颅咽腔的CT测量及其意义

目的 :探讨颅咽腔的变化在睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者发病中的意义。方法 :对 5 0例健康成人用荷兰菲利浦公司SCT 70 0 0型螺旋式全身扫描机进行颅咽腔测量。测定 :①鼻咽腔层面 (咽隐窝和咽鼓管口均清楚的层面 ) ;②口咽腔层面 (口咽腔最狭小的层面 ) ;③喉咽腔层面 (会厌软骨刚刚显示的层面 )。各组数字作t检验。结果 :口咽腔 (2 .2 8± 1.17)cm2 ,鼻咽腔 (4.39± 1.5 2 )cm2 (P <0 .0 5 ) ,喉咽腔 (3.83± 1.5 7)cm2 (P <0 .0 5 )。结论 :正常人口咽腔是口咽部生理性狭窄的部位 ,也最易发生阻塞。其大小的改变对OSAS的发病有重要影响。     

彩色多普勒超声对胃癌术前评估的价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查对胃癌术前评估价值方法:对28例行彩色多普勒超声检查测定胃癌的彩色多谱勒血管指数(color Doppler vascularity index,CDVI).并采用抗 CD34抗体通过免疫组织化学染色检测胃癌组织的微血管密度(microvessel density,MVD)。结果:通过彩色多普勒超声检查测定的胃癌 CDVI 与血管浸润显著相关(P=0.0418),但与患者年龄、性别、肿瘤部位和大小、Lauren 分类、浸润深度、淋巴结转移和 TNM 分期均无显著相关。回归分析同时显示 CDVI 与 MVD 呈线性相关(r=0.5628,P=0.0018)结论:通过彩色多普勒超声检测的胃癌 CDVI值能较好地反映肿瘤新生血管生成的情况,并且可能有助于术前化疗和抗血管生成治疗的病例选择以及对抗肿瘤血管生成的疗效评价。     

不同术式子宫切除患者卵巢功能及生活质量的研究

目的观察良性病变不同术式子宫切除后患者性激素水平和生活质量，以选择一种对患者损伤小、不良反应少的手术方式。方法选择保留双侧子宫动脉上行支（ascending uterine artery，AUA）和子宫内膜的子宫楔形切除术患者30例为观察组，选同期全子宫切除术患者30例为对照组。分别比较2组患者手术前后血清性激素水平和性生活质量、泌尿系统症状及患者的心理变化。结果观察组患者手术前后性激素水平无变化，性生活未受影响，心理状态健康；对照组患者手术后6个月性激素水平下降，与观察组比较差异有统计学意义。对照组部分患者术后泌尿系统症状明显，性生活不适，有焦虑等心理障碍。结论子宫楔形切除术对患者损伤小、不良反应少，是治疗子宫肌瘤等良性病变的较适当的手术方法。